PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN

DINAS KESEHATAN
UOBF PUSKESMAS SUKOREJO
Jl. Raya No. 3 Sukorejo Pasuruan Kode Pos 67161
Telp. (0343) 611665, Email : puskesmas.sukorejo@gmail.com

Sukorejo, 22 Juli 2023

Nomor : 440 / 103.1 / 424.072.16/ 2023 Kepada
Lamp : - Form Screening 2 Lembar
- Jadwal Pelaksanaan 1 Lembar Yth ....................................
Hal : Pemberitahuan Kegiatan .........................................
Screening Siswa di –
TEMPAT

Dengan Hormat,
Bersama ini kami beritahukan tentang pelaksanaan Screening Kesehatan pada
siswa/siswi Kelas 1,7,10 di sekolah yang Bapak/Ibu pimpin, kiranya dapat dibantu untuk
proses Pelaksanaan Screening Kesehatan Siswa tersebut dengan menghadirkan siswa
pada :

Hari : Senin s/d Kamis ( Jadwal Terlampir)

Tanggal : 31 Juli s/d 31 Agustus 2023 ( Jadwal Terlampir)
Jam : 08.00 - Selesai

Masing-masing siswa sudah dikondisikan untuk mengisi lembar Screening

terlampir.
Demikian surat pemberitahuan sebagai bentuk kerjasama kita untuk menjaga
dan memelihara status kesehatan siswa/siswi di sekolah. Atas perhatian Bapak/Ibu
kami ucapkan terima kasih.

Kepala UOBF
Puskesmas Sukorejo

dr. Agus Tri Cahyono

Penata TK.I
NIP. 19800826 201001 1 009