17.30-05-2021, Pemasangan Inplan
17.30-05-2021, Pemasangan Inplan
I. Data Subyetif
1. Identitas
- Nama Ibu : Ny.L . - Nama Suami : Tn.R
- Umur : 26 tahun. - Umur : 29 tahun
- Agama : Islam - Agama : Islam
- Suku/bangsa : Jawa/INA - Suku/bangsa : Jawa/INA
- Pendidikan : SMA - Pendidikan : SMA.
- Pekerjaan : IRT - Pekerjaan : Wiraswasta.
- Alamat : Sidorejo - Alamat : Sidorejo.
2. Keluhan utama.
Ibu datang ke PMB pada tanggal 30 Mei 2021 pukul 09.30 wib.
Ibu mengatakan datang karena ingin berKB dengan kontrasepsi jangka panjang,
ibu mengatakan selesa1 menstruasi.
3. Status Perkawinan
Ibu menikah 1 kali dengan usia pernikahan sudah 5 tahun
4. Data Kebidanan.
a. Riwayat Menstruasi.
- Menarche : usia 14 tahun.
- Siklus menstruasi : tidak teratur sejak suntik KB.
- Keteraturan : teratur.
- Lama menstruasi : biasanya 1 minggu.
- Sifat darah : encer
- Jumlah : 2 kali ganti pembalut.
- Bau : khas.
- Warna darah : merah.
- Flour albus : tidak
- Amenorhae : tidak.
b. Riwayat Kehamilan, persalinan, nifas yang lalu.
Rasionalisasi :
Dengan menjelaskan tentang macam-macam alat kontrasepsi jangka panjang ibu
dapat memilih alat kontrasepsi apa yang akan digunakan.
Evaluasi :
Ibu mengatakan mengerti dengan apa yang dijelaskan oleh petugas dan memilih
alat kontrasepsi implant.
3. Melakukan informed consent sebelum melakukan pemasangan inplant.
Rasionalisasi :
Dengan melakukan inform consent semua tindakan yang kita lakukan sudah
mendapat persetujuan dari klien.
Evaluasi :
Inform consent sudah dilakukan.
4. Menyiapkan alat-alat dan memberitahu ibu langkah pemasangan implant.
Rasionalisasi :
Dengan menjeaskan langkah-langkah pemasangan ibu merasa tenang dalam
proses pemasangan implant
Evaluasi :
Ibu mengerti langkah-langkah yang dijelaskan
5. Menjelaskan tentang perawatan luka pada daerah pemasangan KB Implant.
Rasionalisasi :
Agar ibu dapat merawat luka di rumah.
Evaluasi : ibu mengerti tentang perawatan luka.
6. Beri jadwal kunjungan ulang, untuk control 7 hari kemudian.
Rasionalisasi:
Dengan melakukan kunjungan ulang, petugas dapat mengetahui kondisi luka
bekas pemasangan.
Evaluasi :
Ibu mengatakan akan berkunjung ulang 1 mg kemudian
Catatan perkembangan , 07 Juni 2021, pukul 15.00 WIB.
Praktikan
Rusmiasih
Mengetahui