PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO

DINAS PENDIDIKAN
UPTD SPF SMP NEGERI 1 CURAHDAMI
Jalan Besuki Telp (0332) 422624 e-mail : smp.curahdami@gmail.com
BONDOWOSO
Kode Pos : 68251

SURAT KETERANGAN AKTIF SISWA

Nomor : 421.3/096/430.9.9.3.500/2023

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : MUHAMMAD HAIRUL, S.Pd, M.Pd
2. NIP : 19830417 200902 1 005
3. Jabatan : Kepala UPTD SPF SMP Negeri 1 Curahdami

Dengan ini menerangkan :

N Jenis
Nama Tempat / Tanggal Lahir NISN Kelas
o Kelamin
1 Fawait Hadirin Ashari Bondowoso, 20 April 2008 0087454673 L XI
2 Kafin Billah Bondowoso, 09 Januari 2010 0105362242 L VIII
3 Muh. Widian Fairus Bondowoso, 23 Februari 2008 0093382282 L XI
4 Halili Bondowoso, 09 Oktober 2009 0092885232 L XI
5 Abdul Wafi Bondowoso, 27 Desember 2009 0094415989 L XI
6 Muh. Gunawan Akbar Bondowoso, 03 juni 2009 0095057888 L VIII
7 Rahman Dani Bondowoso, 11 Desember 2007 0079275153 L XI
8 Muh. Saifur Rizal Bondowoso, 02 September 2009 3097125838 L VII
9 Farel Hamdani Bondowoso, 02 mei 2010 0104573486 L VII
10 Novan Tirta Alfarizi Bondowoso, 27 November 2009 0096852402 L VIII

Bahwa Peserta Didik tersebut diatas, tercatat / aktif sebagai siswa UPTD SPF SMP Negeri 1
Curahdami pada Tahun Pelajaran 2023/2024 sampai saat ini.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Bondowoso, 06 September 2023

Kepala UPTD SPF SMPN 1 Curahdami

MUHAMMAD HAIRUL, S.Pd, M.Pd

Penata Tk I
NIP. 19830417 200902 1 005