FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI POSYANDU LANSIA

POSYANDU : Lansia
DESA/KELURAHAN : Lamawolo
PUSKESMAS : Ile Boleng
KECAMATAN : Ile Boleng
BULAN : juni
Kegiatan Jmlh kasus
UMUR Hasil Pemeriksaan Pengobatan pemerd
Kunjungan sehari-hari Ggn Tek.Darah HbKolesterolGula Darah
Asam Urat Ggn Ggn Ggn konseling Penyulu
NO NAMA LANSIA 45-59 60-69 > 70 kemandirian IMT Ggn ayaan Ket
Penglihat Pendengara Diobati Dirujuk B L S han
B L L P L P L P A B C ME L N K T N R N K N T N T N T ginjal kognitif lansia
an n
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
1 Damiana Dai Boro v v v v v v v v v
2 Petronela Uba Ola v v v v v v v v
3 Agnes Naedi Ana v v v v v v
4 Sesilia B. Tadon v v v v v v v v
5 Maria Kewa Keredok v v v v v v v v
6 Felix Notan v v v v v v v v
7 Hendrikus Diri Deran v v v v v v v v
8 Monika Deran Sanga v v v v v v v v
9 Kristina Erna Kelang v v v v v v v v
10 Yasinta Barek Beda v v v v v v v v
11 Thresia Sura Basa v v v v v v v v
12 Leoni Ose Tupen v v v v v v v v
13 Maria Benga Laga v v v v v v v v
14 Yuliana Tuli Geroda v v v v v v v v
15 Theresia Lepan Masan v v v v v v v v
16 Magdalena Perada Sabon v v v v v v v v
17 Paulina Palan Reko v v v v v v v v
18 Lusia Lou Sule v v v v v v v v
19 Maria Palan Kayak v v v v v v v v
20 Susana Sura Paji v v v v v v v v
21 Elisabeth Benga Laen v v v v v v v v
22 Petronela Ose Doni v v v v v v v v
23 Rofina Uba Tukan v v v v v v v v
24 Marta Ata v v v v v v v v
25 Yakobus Kopong Suban v v v v v v v v
26 Clara Benga Laen v v v v v v v
27 Petrus Tupe v v v v v v v v
28 Maria Antonia Tuto Ola v v v v v v v v
30 Martina Peni Payong v v v v v v v v
31 Yuliana Uba Kian v v v v v v v v
32 Bernadete Kewa Laga v v vv v v v v v
 FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI POSYANDU LANSIA
POSYANDU : Lansia
DESA/KELURAHAN : Lamawolo
PUSKESMAS : Ile Boleng
KECAMATAN : Ile Boleng
BULAN : Februari
UMUR Kegiatan sehari- Hasil Pemeriksaan Pengobatan Jmlh kasus konseling
Kunjungan hari Penyuluha pemerday
NO NAMA LANSIA 45-59 60-69 > 70 kemandirian Ggn IMT Tek.Darah Hb Kolesterol Gula Darah Asam Urat Ggn Ggn Ggn n aan lansia Ket
Ggn ginjal Diobati Dirujuk B L S
B L L P L P L P A B C ME L N K T N R N K N T N T N T kognitif Penglihatan Pendengaran
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
33 Yuliana Uba kopon v v v v v v v v v
34 Lambertus Ola Loli v v v v v v v v
35 Petrus Peka Ola v v v v v v v v v v
36 Therseia Sura Wuyo v v v v v v v v
37 Maria Sam v v v v v v v v
38 Fransiskus Lae Sili v v v v v v v v
39 Siprianus Gede Braya v v v v v v v v
40 Fatima Tuto Kopon v v v v v v v v
41 Marta Perada Sanga v v v v v v v v
42 Maria Tuli Ola v v v v v v v v
43 Hendrika Halus Koli v v v v v v v v
44 Maria Lipa Mile v v v v v v v v
45 Martina Dai Sanga v v v v v v v v
46 Kristina Tuto Doni v v v v v v v v
47 Sesilia Kewa Doken v v v v v v v v
48 Theresia Bulu Igor v v v v v v v v
49 Susana Benga Kian v v v v v v v v
50 Sesilia Sili Gede v v v v v v v v
51 Theresia Uto Laen v v v v v v v v v
52 Maria Letek Kolin v v v v v v v v
53 Maria Lipa Tupen v v v v v v v v
54 Theresia Tuto Buka v v v v v v v v
55 Yustina Deran Gala v v v v v v v v
56 Yuliana Jari Gala v v v v v v v v
57 Magdalena Niga Tuan v v v v v v v v v v
58 Thomas Boli Kelang v v v v v v v v v v
59 Bernadete Lipa Tupen v v v v v v v v v
60 Clara Naran Soba v v v v v v v v
61 Martina Date v v v v v v v v
62 Kristina Sedon Sari v v v v v v v v
63 Getrudis Tuto Tuen v v v v v v v v v v
POSYANDU : Lansia
DESA/KELURAHAN : Lamawolo
PUSKESMAS : Ile Boleng
KECAMATAN : Ile Boleng
BULAN : Februari
Kegiatan sehari-
UMUR
Kunjungan hari
NO NAMA LANSIA 45-59 60-69 > 70 kemandirian
B L L P L P L P A
1 2 3 4 5
64 Theresia Tuto Ola v v v
65 Silvester Sura Igo v v v
66 Susana Palan Sanga v v
67 Titus Sanga Natan v v v
68 Bernadete Bita Ola v v v
69 Yuliana Sura Prawin v v v
70 Gradus Mangu v v v
71 Lusia Barek Bolen v v v
72 Paulina Meme v v v
73 Lusia Walen v v v
74 Simpn Sanga Notan v v v
75 Paulina Penaten v v v
76 Marta Deran Ola v v v
78 Ana Botun v v v
79 Marta Sita Goran v v v
80 Margareta Perada Bolen v v v
81 martince uba pahon v v v
82 Sesilia Sura Notan v v v
83 Daniel Dahe Mengu v v v v
84 Lusia Kewa Ehen v v v
85 Yosefa Katarina v v v
86 Paulus M.M Botun S.H v V v v
 FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI POSYANDU LANSIA

Kegiatan sehari-
Hasil Pemeriksaan
hari
kemandirian Ggn IMT Tek.Darah Hb Kolesterol Gula Darah Asam Urat
B C ME L N K T N R N K N T N T N T
5 6 7 8 9 10 11 12
v v v v v
v v
v v v
v v v v v
v v
v v
v v v
v v
v v
v v
v v
v v
v v v v v
v v v v
v v v
v v
v v
v v
v v v
v v
v v
V V V V V
ANDU LANSIA

Pengobatan Jmlh kasus konseling

Penyuluha
Ggn Ggn Ggn n
Ggn ginjal Diobati Dirujuk B L S
kognitif Penglihatan Pendengaran
13 14 15 16 17 18 19 20
v v v
v v v
v v v
v v v
v v v
v v v
v v v
v v v v
v v v
v v v
v v v
v v v
v v v
v v v
v v v
v v v
v v v
v v v
v v v
v v v
v v v
v v v
pemerday
Ket
aan lansia

21 22