Tanggal No NamaPasien HOB Pengkajian Hand Oral hygiene Penyikatan Suction / Profilaksis DVT Control CulfPressur
No Bed 30’– 45’ Setiaphari hygie Tiap 4-6 jam Gigi setiap Managemen Peptic Profilaksis Tiap 8 jam
Terhadapsedasi ne 12 jam sekresi ulcer
1 1 Ny.Nina v v v v v v v v -
2 1 Ny.Nina v v v v v v v v
3 1 Ny.Nina v v v v v v v v -
4 1 Ny.Nina v v v v v v v v
5 1 Ny.Nina v v v v v v v v
2 Tn.Dedi v v v v v v v v
6 1 Tn.Dedi v v v v v v v v
2 Ny.Uun v v v v v v v v -
7 1 Ny.Uun v v v v v v v v
8 1 Ny.Uun v v v v v v v v
9 1 Ny.Uun v v v v v v v v
10 1 Ny.Uun v v v v v v v v
2 Ny.Nining v v v v v v v v
11 1 Ny.Nining v v v v v v v v
12 1 Ny.Nining v v v v v v v v
Perhitungan : ∑ Ya X 100 %
∑ YA & tidak
AI NURUL PALLAH
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RUMAH SAKIT UMUM KOTA BANJAR
Jalan RumahSakit No. 05 Telp. (0265) 741032 Fax 744730
KOTA BANJAR 46322
Tanggal N NamaPasien HOB Pengkajian Hand Oral hygiene Penyikatan Suction / Profilaksis DVT Control CulfPressur
o No Bed 30’– 45’ Setiaphari hygie Tiap 4-6 jam Gigi setiap Managemen Peptic Profilaksis Tiap 8 jam
Terhadapsedasi ne 12 jam sekresi ulcer
13 1 Ny.Nining v v v v v v v v -
14 1 Ny.Nining v v v v v v v v -
15 1 Ny.Nining v v v v v v v v -
16 1 Ny.Nining v v v v v v v v -
17 1 Ny.Nining v v v v v v v v -
18 1 Ny.Nining v v v v v v v v -
24 1 Sdr.Asep v v v v v v v v -
25 1 Sdr.Asep v v v v v v v v -
26 1 Tn. Parid v v v v v v v v -
27 1 Tn. Parid v v v v v v v v -
31 1 Ny. E. Kusmayati v v v v v v v v -
Perhitungan : ∑ Ya X 100 %
∑ YA & tidak
AI NURUL PALLAH
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RUMAH SAKIT UMUM KOTA BANJAR
Jalan RumahSakit No. 05 Telp. (0265) 741032 Fax 744730
KOTA BANJAR 46322
Tanggal No NamaPasien HOB Pengkajian Hand Oral hygiene Penyikatan Suction / Profilaksis DVT Control CulfPressur
No Bed 30’– 45’ Setiaphari hygie Tiap 4-6 jam Gigi setiap Managemen Peptic Profilaksis Tiap 8 jam
Terhadapsedasi ne 12 jam sekresi ulcer
v v v v v v v v -
v v v v v v v v -
v v v v v v v v -
Perhitungan : ∑ Ya X 100 %
∑ YA & tidak
AI NURUL PALLAH