Anda di halaman 1dari 4

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH


RUMAH SAKIT UMUM KOTA BANJAR
Jalan RumahSakit No. 05 Telp. (0265) 741032 Fax 744730
KOTA BANJAR 46322

AUDIT BUNDLE VAP


F.AB.2/PPI

Ruang : ICU Bulan & Tahun: Meil 2021

Tanggal No NamaPasien HOB Pengkajian Hand Oral hygiene Penyikatan Suction / Profilaksis DVT Control CulfPressur
No Bed 30’– 45’ Setiaphari hygie Tiap 4-6 jam Gigi setiap Managemen Peptic Profilaksis Tiap 8 jam
Terhadapsedasi ne 12 jam sekresi ulcer

1 1 Ny.Nina v v v v v v v v -
2 1 Ny.Nina v v v v v v v v
3 1 Ny.Nina v v v v v v v v -
4 1 Ny.Nina v v v v v v v v
5 1 Ny.Nina v v v v v v v v
2 Tn.Dedi v v v v v v v v
6 1 Tn.Dedi v v v v v v v v
2 Ny.Uun v v v v v v v v -
7 1 Ny.Uun v v v v v v v v
8 1 Ny.Uun v v v v v v v v
9 1 Ny.Uun v v v v v v v v
10 1 Ny.Uun v v v v v v v v
2 Ny.Nining v v v v v v v v
11 1 Ny.Nining v v v v v v v v
12 1 Ny.Nining v v v v v v v v

√ = ya Banjar, 1 Juni 2021


X = tidak Auditor

Perhitungan : ∑ Ya X 100 %
∑ YA & tidak
AI NURUL PALLAH
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RUMAH SAKIT UMUM KOTA BANJAR
Jalan RumahSakit No. 05 Telp. (0265) 741032 Fax 744730
KOTA BANJAR 46322

AUDIT BUNDLE VAP


F.AB.2/PPI

Ruang : ICU Bulan&Tahun : Mei 2021

Tanggal N NamaPasien HOB Pengkajian Hand Oral hygiene Penyikatan Suction / Profilaksis DVT Control CulfPressur
o No Bed 30’– 45’ Setiaphari hygie Tiap 4-6 jam Gigi setiap Managemen Peptic Profilaksis Tiap 8 jam
Terhadapsedasi ne 12 jam sekresi ulcer

13 1 Ny.Nining v v v v v v v v -
14 1 Ny.Nining v v v v v v v v -
15 1 Ny.Nining v v v v v v v v -
16 1 Ny.Nining v v v v v v v v -
17 1 Ny.Nining v v v v v v v v -
18 1 Ny.Nining v v v v v v v v -
24 1 Sdr.Asep v v v v v v v v -
25 1 Sdr.Asep v v v v v v v v -
26 1 Tn. Parid v v v v v v v v -
27 1 Tn. Parid v v v v v v v v -
31 1 Ny. E. Kusmayati v v v v v v v v -

√ = ya Banjar, 1 Juni 2021


X = tidak Auditor

Perhitungan : ∑ Ya X 100 %
∑ YA & tidak
AI NURUL PALLAH
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RUMAH SAKIT UMUM KOTA BANJAR
Jalan RumahSakit No. 05 Telp. (0265) 741032 Fax 744730
KOTA BANJAR 46322

AUDIT BUNDLE VAP


F.AB.2/PPI

Ruang : ICU Bulan&Tahun : Januari 2021

Tanggal No NamaPasien HOB Pengkajian Hand Oral hygiene Penyikatan Suction / Profilaksis DVT Control CulfPressur
No Bed 30’– 45’ Setiaphari hygie Tiap 4-6 jam Gigi setiap Managemen Peptic Profilaksis Tiap 8 jam
Terhadapsedasi ne 12 jam sekresi ulcer

v v v v v v v v -

v v v v v v v v -

v v v v v v v v -

√ = ya Banjar, 1 Februari 2021


X = tidak Auditor

Perhitungan : ∑ Ya X 100 %
∑ YA & tidak
AI NURUL PALLAH

Anda mungkin juga menyukai