Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENCATATAN HASIL PENGUKURAN

UKS/KESEHATAN BERKALA MURID SEKOLAH DI KECAMATAN BUKIT SUNDI


TAHUN 2023

PROPINSI : SUMBAR
KABUPATEN : SOLOK
KECAMATAN : BUKIT SUNDI
NAGARI : MUARA PANAS
JORONG : KOTO KACIEK
JUMLAH MURID : 31 ORANG
JUMLAH MURID YANG DIPERIKSA : 28 ORANG
SD : 19 BUKIT SUNDI
KELAS : I
TANGGAL PENGUKURAN : 26 7 2023

NO NAMA ANAK JENIS TANGGAL UMUR BERAT TINGGI TINGGI IMT STATUS STATUS
KELAMIN LAHIR BADAN BADAN BADAN GIZI GIZI
(Cm) (m) (IMT/U) (TB/U)
HR BLN THN
1 ALI YUSUFI L 27 11 2016 -1 -4 7 25.7 122.9 1.229 17.01 Gizi lebih
2 ALYA PUTRI YELAF P 20 12 2015 6 -5 8 16 108.6 1.086 13.57
3 AZAM SAPUTRA L 12 9 2015 14 -2 8 21.7 117.5 1.175 15.72
4 AZURA HAYATUL HIDAYAH P 17 5 2015 9 2 8 15.7 112.5 1.125 12.40
5 CECILIA AGRETA DESTRID P 17 12 2015 9 -5 8 15.4 101.2 1.012 15.04
6 FANESA AULIA PUTRI P 20 12 2014 6 -5 9 15 108 1.08 12.86
7 FAUZIL HALIM L 13 11 2014 13 -4 9 19.5 115.5 1.155 14.62
8 FEBI MULYA PUTRA L 16 6 2014 10 1 9 18.8 110.2 1.102 15.48
9 GIA DESRIWANA PUTRI P 21 12 2014 5 -5 9 19.6 114 1.14 15.08
10 GIO PRATAMA GUSTI L 20 12 2014 6 -5 9 19.4 113.8 1.138 14.98
11 HAZIEL MAULANA L 17 8 2014 9 -1 9 19.1 115 1.15 14.44
12 JIHANTI ASMARA P 24 5 2014 2 2 9 18.4 110.2 1.102 15.15
13 JODIKA PUTRA L 11 1 2014 15 6 9 18 114.8 1.148 13.66
14 KAYLA NOER RAHMAN P 14 6 2014 12 1 9 0 #DIV/0!
15 JESA JUNIARTI P 17 6 2014 9 1 9 17 106.5 1.065 14.99
16 NEJA ULLYA FITRIA P 6 10 2014 20 -3 9 0 #DIV/0!
17 M.ASRAF L 20 4 2015 6 3 8 16.1 110.8 1.108 13.11
18 MIFTUHUR RIZKI L 7 5 2014 19 2 9 19.1 107 1.07 16.68
19 M.AQIL VARYS L 18 12 2014 8 -5 9 17.1 110.8 1.108 13.93
20 M.HIQNAS L 7 3 2014 19 4 9 18.1 112.1 1.121 14.40
21 M. NAFIIS L 8 10 2014 18 -3 9 21.1 118.9 1.189 14.93
22 M.NIZAM L 12 3 2014 14 4 9 20.2 116.8 1.168 14.81
23 M. YAZID L 10 10 2014 -10 -5 9 20.2 112.8 1.128 15.88
24 RACHEL HAMIDA P 28 3 2014 -28 2 9 17.3 106.4 1.064 15.28
25 RAHMATUL AZAM L 4 10 2014 -4 -5 9 21.1 114.1 1.141 16.21
26 RANI WILIANDARI P 5 1 2014 -5 4 9 17.1 113.4 1.134 13.30
27 RACVA NOVRIA PUTRA L 10 11 2014 -10 -5 9 15.5 105.5 1.055 13.93
28 SYAFIRA OKTAVIANI P 15 10 2014 -15 -4 9 20.2 112.8 1.128 15.88
29 SYIFA AMNELIA P 14 7 2014 -14 -1 9 14.7 109.8 1.098 12.19
30 ZIKRATUL HABIBULLAH L 7 6 2015 -7 -1 8 19.4 118.8 1.188 13.75
31 ANUGRAH L 8 7 2015 -8 -2 8 20.4 111.7 1.117 16.35

NB : STATUS GIZI ANAK (IMT/U) STATUS GIZI ANAK (TB/U)


- SANGAT KURUS = ORANG - SANGAT PENDEK = ORANG
- KURUS = ORANG - PENDEK = ORANG
- NORMAL = ORANG - NORMAL = ORANG
- GEMUK = ORANG
- OBESE = ORANG

DIKETAHUI MUARA PANAS, 17 November 2022


PLT. KEPALA PUSKESMAS TPG

dr. M. TAUFIK HIDAYAT VEFI YETMI


NIP. 19800104 200902 1 001 NIP. 198206062010012021

Anda mungkin juga menyukai