SD NEGERI 3 SUNGAI BESAR

NIS: 10111033
Jalan Sagitarius Raya Perumnas Cahaya Bintang Kel. Sungai Besar
Banjarbaru Kota, Kode Pos 70714. 0511-4782625

Banjarbaru, 14 Juni 2023

Hal : Surat Permohonan Izin
Lampiran : Data Peserta

Kepada Yth.
Kepala Sekolah SDN 3 Sungai Besar
Di –
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan diadakannya kegiatan wisata dan perpisahan wali kelas peserta didik
kelas 4B dengan tema “Hari Kebersamaan”, yang akan dilaksanakan pada :

Hari, tanggal : Kamis, 15 Juni 2023

Pukul : 08.00 – selesai
Tempat : Obyek Wisata D’Legenda
Acara : Wisata dan Perpisahan Wali Kelas 4B

Maka saya selaku Ketua Paguyuban kelas 4B meminta izin dan persetujuannya untuk
membawa siswa kelas 4B dan guru kelas 4B untuk mengikuti kegiatan tersebut

Demikian surat ini saya buat, Atas izin yang diberikan kami ucapkan terima kasih

Mengetahui :
Wali Kelas 4B SDN 3 Sungai Besar Ketua Paguyuban Kelas 4B

NANIH, S.Pd. NOVI TRI ASTUTI, S.SP.

NIP. 19630713 199202 2001

Menyetujui
Kepala Sekolah SDN 3 Sungai Besar

PRAPTINI DASAWATI, M,Pd.

NIP. 1971125 200604 2006
Data siswa:
1. Qatrunnada Syirin
2. M. Zaki
3. Azmi
4. Alya Talita
5. Nur Kholida
6. Alicha
7. Ainia
8. Sheila
9. Kareemul Amal
10. Liebie jasmina
11. Excel
12. Raissa
13. Salsabila
14. A Noufal
15. Nuril
16. M. Reza
17. Rara
18. Setya
19. Neti
20. Nazwa
21. Sabela Gina
22. M.aqil
23. Nufus
24. Adzkia
25. Kalyca Raissa M
26. Sekar
27. Khalisa

Data guru:
1. Ibu Nanih S. Pd
2. Ibu Jahra
3. Ibu Giyanthi
4. Ibu Tika