PEMERINTAHAN KABUPATEN BOLAAANG MONGONDOW

DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 4 SANGTOMBOLANG
“AKREDITASI A”
Jalan Trans Sulawesi Desa Ayong Kecamatan Sangtombolang Kabupaten Bolaang Mongondow Sulut, Kode Pos 95762
Email : smpn4st@gmail.com

SURAT KETERANGAN MEMILIKI NISN

Nomor : /C.14/SMPN4ST/VIII/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 4 Sangtombolang

dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Afgan Reza Mamonto
Tempat, tanggal lahir : Ayong, 09 Oktober 2009
Kelas : IX (Sembilan)
Alamat : Desa Ayong, Kec. Sangtombolang
Nama tersebut di atas adalah benar-benar siswa dari SMP Negeri 4 Sangtombolang dan masih aktif
sebagai siswa kelas IX pada tahun pelajaran 2023/2024.

Memiliki Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) : 0098695619

Demikian surat keterangan ini, dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ayong, 17 Agustus 2023

Kepala Sekolah,

Yuliana, S.Pd
NIP. 19750705 200501 2 014
 PEMERINTAHAN KABUPATEN BOLAAANG MONGONDOW
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 4 SANGTOMBOLANG
“AKREDITASI A”
Jalan Trans Sulawesi Desa Ayong Kecamatan Sangtombolang Kabupaten Bolaang Mongondow Sulut, Kode Pos 95762
Email : smpn4st@gmail.com

SURAT KETERANGAN MEMILIKI NISN

Nomor : /C.14/SMPN4ST/VIII/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 4 Sangtombolang

dengan ini menerangkan bahwa :
Nama :
Tempat, tanggal lahir :
Kelas :
Alamat :
Nama tersebut di atas adalah benar-benar siswa dari SMP Negeri 4 Sangtombolang dan masih aktif
sebagai siswa kelas IX pada tahun pelajaran 2023/2024.

Memiliki Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) : ..........................

Demikian surat keterangan ini, dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ayong, 17 Agustus 2023

Kepala Sekolah,

Yuliana, S.Pd
NIP. 19750705 200501 2 014
 PEMERINTAHAN KABUPATEN BOLAAANG MONGONDOW
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 4 SANGTOMBOLANG
“AKREDITASI A”
Jalan Trans Sulawesi Desa Ayong Kecamatan Sangtombolang Kabupaten Bolaang Mongondow Sulut, Kode Pos 95762
Email : smpn4st@gmail.com

SURAT KETERANGAN MEMILIKI NISN

Nomor : /C.14/SMPN4ST/VIII/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 4 Sangtombolang

dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Alfa Rizky Daeng Taleba
Tempat, tanggal lahir : Babo, 06 Oktober 2009
Kelas : VIII (Delapan)
Alamat : Desa Babo, Kec. Sangtombolang
Nama tersebut di atas adalah benar-benar siswa dari SMP Negeri 4 Sangtombolang dan masih aktif
sebagai siswa kelas IX pada tahun pelajaran 2023/2024.

Memiliki Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) : 0099027716

Demikian surat keterangan ini, dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ayong, 17 Agustus 2023

Kepala Sekolah,

Yuliana, S.Pd
NIP. 19750705 200501 2 014
 PEMERINTAHAN KABUPATEN BOLAAANG MONGONDOW
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 4 SANGTOMBOLANG
“AKREDITASI A”
Jalan Trans Sulawesi Desa Ayong Kecamatan Sangtombolang Kabupaten Bolaang Mongondow Sulut, Kode Pos 95762
Email : smpn4st@gmail.com

SURAT KETERANGAN MEMILIKI NISN

Nomor : /C.14/SMPN4ST/VIII/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 4 Sangtombolang

dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Iksan Asgar Ali Mamonto
Tempat, tanggal lahir : Ayong, 17 Maret 2009
Kelas : IX (Sembilan)
Alamat : Desa Ayong, Kec. Sangtombolang
Nama tersebut di atas adalah benar-benar siswa dari SMP Negeri 4 Sangtombolang dan masih aktif
sebagai siswa kelas IX pada tahun pelajaran 2023/2024.

Memiliki Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) : 0093546034

Demikian surat keterangan ini, dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ayong, 17 Agustus 2023

Kepala Sekolah,

Yuliana, S.Pd
NIP. 19750705 200501 2 014