Penerimaan

Pasien mengkonsultasikan Spesimen

hasil di ke
pemeriksaan Laboratorium
poli yang merujuk

Diagram Alir
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit : UPT PUSKESMAS
Halaman : 1/4 CIGALONTANG
SOP
Dinkes Kab.
Tasikmalaya

Ditetapkan Oleh
Kepala
Puskesmas
Cigalontang
Iwan Setiawan, S.Kep
NIP: 19690115 198912 1
001
1. Pengertian :
Penerimaan spesimen adalah suatu prosedur untuk menerima spesimen
di laboratorium

2. Tujuan : Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah dalam

menerima spesimen di laboratorium

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor tentang penerimaan

spesimen di laboratorium

4. Referensi Permenkes RI No 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan

Laboratorium Puskesmas

5. Prosedur/Langkah- Penerimaan spesimen darah :

langkah a. Setelah dilakukan pengambilan spesimen oleh petugas
laboratorium, spesimen diberi label identitas pasien
b. Petugas laboratorium melakukan pemeriksaan terhadap
spesimen tersebut
c. Petugas lab mencatat hasil pemeriksaan pada karcis pendaftaran,
buku register, buku rekam medis disertai formulir hasil pemeriksaan
d. Petugas lab menyerahkan buku rekam medis kepada pasien
e. Petugas lab memberitahu pasien untuk mengkonsultasikan hasil
pemeriksaan kepada pihak yang memberikan rujukan pemeriksaan

Penerimaan spesimen urine / sputum :

a. Petugas laboratorium memberikan informasi kepada pasien tentang
cara pengambilan spesimen urine/ sputum oleh pasien tersebut
b. Wadah untuk spesimen urine/ sputum diberi label identitas
 pasien
c. Petugas memberikan wadah/ pot urine/ sputum kepada pasien
d. Lalu petugas menerima spesimen urine/ sputum dari pasien
e. Petugas laboratorium melakukan pemeriksaan terhadap
spesimen tersebut

Penerimaan Spesimen di Laboratorium

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit : UPT PUSKESMAS
Halaman : 2/4 CIGALONTANG
SOP
Dinkes Kab.
Tasikmalaya

Ditetapkan Oleh
Kepala
Puskesmas
Cigalontang
Iwan Setiawan, S.Kep
NIP: 19690115 198912 1
001

f. Petugas lab mencatat hasil pemeriksaan pada buku register,

buku rekam medis disertai formulir hasil pemeriksaan
g. Petugas menyerahkan buku rekam medis kepada pasien
h. Petugas memberitahu pasien untuk mengkonsultasikan hasil
pemeriksaan ke pihak yang memberikan rujukan pemeriksaan

Setelah pengambilan spesimen

6. Unit Terkait - Poli Pemeriksaan

- Bagian Laboratorium
 Penerimaan Spesimen darah di Laboratorium

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman : 3/4
Ditetapkan
Daftar
Oleh Kepala
Tilik
Puskesmas
Cigalontang
Iwan Setiawan, S.Kep
NIP: 19690115 198912 1
001

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK TB

1 Apakah setelah dilakukan pengambilan spesimen

darah oleh petugas laboratorium, spesimen
diberi label identitas pasien?

2 Apakah Petugas laboratorium melakukan

pemeriksaan terhadap spesimen darah tersebut?

3 Apakah Petugas lab mencatat hasil pemeriksaan pada

karcis pendaftaran, buku register, buku rekam medis
disertai formulir hasil pemeriksaan?
4 Apakah Petugas lab menyerahkan buku rekam medis
kepada pasien?
5 Apakah Petugas lab memberitahu pasien untuk
mengkonsultasikan hasil pemeriksaan kepada pihak
yang memberikan rujukan pemeriksaan?
 Standar Operasional Prosedur
Penerimaan Spesimen urine/ sputum di Laboratorium

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman : 4/4
Dinkes Kab. Daftar
Tasikmalaya Tilik
Ditetapkan
Oleh Kepala
Puskesmas
DTP Iwan Setiawan, S.Kep
NIP: 19690115 198912 1
Cigalontang
001

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK TB

1 Apakah Petugas laboratorium memberikan informasi kepada

pasien tentang cara pengambilan spesimen urine/ sputum oleh
pasien tersebut?
2 Apakah Petugas memberikan wadah/pot urine/sputum
kepada pasien?
3 Apakah Spesimen urine/sputum diberi label identitas
pasien?
4 Apakah petugas menerima spesimen urine/sputum dari
pasien?
5 Apakah Petugas laboratorium melakukan pemeriksaan
terhadap spesimen tersebut ?
6 Apakah Petugas mencatat hasil pemeriksaan pada buku
register, buku rekam medis disertai formulir hasil
pemeriksaan?
7 Apakah Petugas menyerahkan buku rekam medis kepada
pasien?
8 Apakah Petugas memberitahu pasien untuk
mengkonsultasikan hasil pemeriksaan ke pihak yang
memberikan rujukan pemeriksaan?
Compliance rate (CR) = YA X 100

YA+TIDAK

Cigalontang....................................

Pelaksana/ Auditor
(.............................................)