No UPTD Poli/KlinikStatus Tanggal No Index Nama Alamat Kota Kecamatan

63 Balongsari LANSIA Selesai 01-08-202 9-26114 JUMRI RA TANAH MER SURABAYAKENJERAN

166 Balongsari LANSIA Selesai 02-08-202 9-18953 BUDI SUM BALONGSARI SURABAYATANDES
697 Balongsari UMUM Selesai 07-08-202 1-2456 DIAYU PRI BALONGSAR SURABAYATANDES
730 Balongsari UMUM Selesai 07-08-202 4-1213 HERAWATITANDES KI SURABAYATANDES
927 Balongsari UMUM Selesai 08-08-202 1-18721 LELY Jl BalongsaUNSPECIFI TANDES
1262 Balongsari UMUM Selesai 10-08-202 8-3305 NUR AFINAGREGES TI SURABAYAASEMROW
1636 Balongsari UMUM Selesai 14-08-202 9-46344 MARIA CAEKUTISARI SURABAYATENGGILIS
2088 Balongsari UMUM Selesai 18-08-202 4-56 CHULIFAH TANDES LOSURABAYATANDES
2461 Balongsari UMUM Selesai 21-08-202 1-4778 SUMARTO BALONGSAR SURABAYATANDES
2703 Balongsari UMUM Selesai 23-08-202 4-3329 ANDRIYANITANDES LOSURABAYATANDES
Kelurahan NIK Umur Tanggal Lahir
JK PendidikanPekerjaan Type Pasien
HP No Kartu
TANAH KAL35781753 67 13-04-195 P Tamat SD/SMENGURUS BPJS-Jamk 8.38E+10 00020705
BALONGSA 35781415 66 15-06-195 L SLTA/SederKARYAWANBPJS-Jamkesda 00028147
BALONGSA 35781441 34 01-04-198 P SLTA/SederMENGURUS BPJS-Jamk 8.97E+10 00013956
TANDES 35781448 54 08-08-196 P SLTP/SederKARYAWANBPJS-Jamkesmas 00026812
BALONGSA 35740366 54 26-01-196 P UNSPECIFI UNSPECIFI BPJS-Mandi8.12E+10 00014831
TAMBAK S 35782850 47 10-10-197 P SLTA/SederMENGURUS BPJS-Mandiri 00018350
KUTISARI 35782461 59 21-06-196 P UNSPECIFI KARYAWANBPJS-Jamk 8.22E+10 00018886
TANDES 35781443 55 03-03-196 P SLTA/SederMENGURUS BPJS-Jamk 8.21E+10 00014724
BALONGSA 35781031 40 31-05-198 L SLTA/SederKARYAWANBPJS-Jamkesmas 00014557
TANDES 35781454 47 14-11-197 P SLTA/SederWIRASWASBPJS-Jamk 8.13E+11 00028763
Nakes Type Pelayanan
Baru Lama Keluhan
alergi obatICD X ada Berat Badan
tidak Tinggi Badan
Tensi Atas Tensi Bawah
dr. Anton - X V Hasil PA tglC53.9
19-9-2022 di Lab57.1
Klinik Kedungdoro
150 : Kesimpulan=Adenocarcinoma
140 82 Cer
Silvianny F - X V Pasien saatC34.9 59 167 140 75
Sabrina Ann Program T X V perpanjangC81.7 36 151 120 70
Silvianny F - X V pepranjng C50.9 59 149 140 90
dr. Wulan H- X V perpnajng rC50.9 45 158 95 60
Elisa Kresn- X V MEMPERPAN C50.2 55 157 90 60
Sabrina Ann - X V PERPANJANC50.9 66 166 125 80
dr. Galih - X V PERPANJAN
benjolan diC50.9 72
tangan kiri dan punggung, 152 tidak
ditekan 115 80 sudah 1 bulan
sakit, keluhan
dr. Wahyu - X V tidak ada alergi
C44.9obat 72 167 150 90
dr. Wulan H- X V PERPANJANC50.9 64 154 145 90
RespiratoryHeart
RateRateTemperature
Keteranganidcreate docreate
20 80 36 Pelayanan Indra Suta 2023-08-01 08:56:08
20 84 36 Pelayanan Indra Suta 2023-08-02 11:17:33
21 78 36.6 Pelayanan Indra Suta 2023-08-07 14:17:17
20 84 36.4 Pelayanan Indra Suta 2023-08-07 07:52:32
20 84 36.1 Pelayanan Indra Suta 2023-08-08 08:19:09
20 78 36.2 Pelayanan Indra Suta 2023-08-10 07:38:02
20 82 36.5 Pelayanan Indra Suta 2023-08-14 11:03:17
20 81 36.5 Pelayanan Indra Suta 2023-08-18 10:08:02
20 84 36.5 Pelayanan Indra Suta 2023-08-21 07:50:18
20 88 36 Pelayanan Indra Suta 2023-08-23 08:20:17