PERAWATAN PASIEN LUKA BAKAR

No Dokumen No Revisi Halaman

065/ / RS/2016 02 /2

Tanggal terbit Ditetapkan

09 April 2016 Direktur
SPO

Drg .ERNOVIANA,MKes

Pengertian Tindakan keperawatan untuk membersihkan luka dan menganti balutan

luka klien disebabkan karena luka bakar
Tujuan  Untuk mencegah infeksi silang
 Mencegah masuknya kuman dan kotoran kedalam luka
 Mencegah infeksi silang
 Memberi rasa nyaman dan aman pada pasien
 Mempercepat proses penyembuhan luka.
Kebijakan Kebijakan Direktur RSUD Solok nomor 706/001/ TU-RS/ tahun 2014
tentang Standar Prosedur Operasional Rumah Sakit Umum Daerah Solok
tahun 2014.
Prosedur Menganti balutan luka ( redressing )
1. Kriteria persiapan
a. Peralatan steril
 Pinset anatomi, pinset chirurgic
 Gunting lurus / gunting jaringan bengkok
 Mangkok kecil, kasa steri
 Sarung tangan , lidi kapas
 10-15 lembar kassa steril
 5 Buah Depper
 2 kom steril
 PERAWATAN PASIEN LUKA BAKAR

No Dokumen No Revisi Halaman

065/ / RS/2016 02 /2

Tanggal terbit Ditetapkan

09 April 2016 Direktur
SPO

Drg .ERNOVIANA,MKes

b. Peralatan tidak steril

 Gunting verban , plester kecil secukupnya
 Kapas Bensin / alcohol, bengkok
 Pengalas dan perlak
c. Bahan
 Larutan Nacl 0,9 %
 Larutan Boor Water ( BWC )
 Larutan savlon, betadin
 Zalf Dermazia
 Kantong plastik
 1 pasang hanscond bersih
2. Kriteria pelaksanaan.
a. Jelaskan prosedur yang akan dilaksanakan, cuci tangan
b. Gunakan sarung tangan steril
c. Plester dan balutan dibuka dengan menggunakan pinset apabila
luka tertutup oleh balutan.
d. Lakukan membersihkan luka dimulai dengan :
 Kaji status luka ,apakah luka bersih atau kotor serta
jenisnya.
 Perawatan luka kotor .
Gunakan kasa steril yang dipegang dengan pinset ,
dicelupkan / diberi larutan savlon , dan lakukan
pembersihan pada luka. ( bila ada jaringan yang mati
 PERAWATAN PASIEN LUKA BAKAR

No Dokumen No Revisi Halaman

065/ / RS/2016 02 /2

Tanggal terbit Ditetapkan

09 April 2016 Direktur
SPO

Drg .ERNOVIANA,MKes

dan sulit diangkat ) . Lanjutkan pembersihan dengan

Beer Water ( BWC ) hingga bersih.
 Perawatan luka bersih
Gunakan kasa steril yang dipegang dengan pinset .
Celupkan / diberi larutan Nacl 0,9 % atau BWC .
Kemudian bersihkan luka sampai bersih dan lanjutkan
dengan pengobatan luka menggunakan betadine atau
sejenisnya.
e. Cuci tangan setelah prosedur dilakukan
f. Catat tindakan , respon pasien , dan kondisi luka.
Unit Terkait IGD , ICU , rawat inap
i