ANAMNESIS IBU BERSALIN

Nomor : C/VII/SOP/7/2016/
No.Revisi : 0
SOP Tanggal Terbit :
Kabupaten Puskesmas
Halaman : 1-2 Abcde
Karimun
Ttd,
MHD. ARISTO
Puskesmas Abcde
WIBOWO,S.KM

A. Pengertian Anamnesis ibu bersalin adalah berbicara dengan ibu, mengajukan

pertanyaan-pertanyan mengenai kondisi dan mencatat riwayat kesehatan
ibu, guna membantu menegakkan diagnosa kehamilan.

B. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mengumpulkan informasi

tentang riwayat kesehatan, kehamilan dan persalinan.

C. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Abcde

Nomor : C/VII/SK/7/2016/0047 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis

D. Referensi Wiknjosastro, Gulardi. 2008. Buku Pelatihan Klinik Asuhan Persalinan

Normal. Jakarta. JNPK- KR Departemen Kesehatan Republik Indonesia

E. Alat dan Alat:

Bahan 1. Alat tulis menulis
2. Lembar status pasien
3. Form Informed Consent

F. Langkah- 1. Petugas menanyakan tentang identitas ibu dan identitas suaminya.

langkah
2. Petugas menanyakan gravid dan para (GPA)
3. Petugas menanyakan tentang Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) dan
Tapsiran Persalinan menurut ibu.
4. Petugas menanyakan tentang Riwayat alergi obat-obat tertentu.
5. Petugas menanyakan tentang kehamilan sekarang
6. Petugas menanyakan riwayat kehamilan sebelumnya.
7. Petugas menanyakan tentang riwayat penyakit ibu lainnya.
8. Petugas menanyakan tentang masalah medis/keluhan ibu saat ini.
9. Petugas menanyakan, jika ada pertanyaan hal-hal yang belum jelas atau
ada berbagai bentuk kekhawatiran tentang kehamilannya supaya
bertanya kepada petugas.
10. Petugas menjawab dengan baik setiap pertanyaan yang diajukan oleh

1
 ibu.
11. Petugas mencatat semua temuan hasil anamnesis secara seksama dan
lengkap.
12. Petugas menjelaskan semua makna temuan dan kesimpulannya kepada
ibu dan keluarganya.

G. Hal-hal 1. Petugas harus menggunakan teknik dasar yaitu senyum, sapa, sopan,
yang perlu santun.
diperhatikan 2. Petugas menjaga harkat dan martabat pasien.

3. Beri penjelasan kepada pasien dengan bahasa yang mudah dimengerti.

H.Unit Terkait 1. Kebidanan

2. Pustu/Poskesdes/Poskeskel

I. Rekaman Yang Diberlakukan

Historis No Halaman dirubah Perubahan Tgl.
Perubahan