Kuitansi Homecare

Anda mungkin juga menyukai

Anda di halaman 1dari 1

RUMAH SAKIT AMC

Jl. Raya Cileunyi - Rancaekek Bandung


Telp. (022) 87835077, 87835076 Fax (022) 7781629

KUITANSI
Nomor Medrec : AMC
Sudah Terima Dari : Ny Euis
Tanggal Pemeriksaan : 04-Aug-23
Untuk Pembayaran : HOME CARE a.n
Terbilang ( Rp ) : Lima Ratus Tiga Puluh Tiga Ribu
JUMLAH : Rp 533,000 ,-

URAIAN BIAYA

HOME CARE Rp 533,000


Pendaftaran Rp 25,000
Administrasi Rp 35,000
Visite Dokter Rp 150,000
Visite Perawat Rp 88,000
Ambulance Rp 175,000
Pasang Infus Rp 41,000
Injeksi Rp 19,000

BHP Rp -

Total yang harus dibayar Rp 533,000


Diterima Rp 150,000
Kembali Rp (383,000)
,J
Penerima Bandung 13-Sep-2023
Pembayaran transfer Bank BSI
No Rek 3000 6000 07 ( PT Annisa Eka Utama )
DWI
Nama Jelas
Lembar Putih PBF

Anda mungkin juga menyukai