PRO JUSTITIA

Nomor : FK.05.01 /C.I.4/3567/2023

Klasifikasi : Biasa
Lampiran : -
Perihal : Pemberitahuan dimulainya penyidikan a.n SULERANO

Kepada
Yth. Kepala Kejaksaan Pekanbaru
Melalui
Kepala Kepolisian Resort Pekanbaru
Di
Tempat

1. Dasar Penyidikan
a. Pasal 6 ayat (1) huruf b, pasal 7 ayat (2) Undang-undang No. 8 Tahun 1981 tentang
KUHAP.
b. Pasal 444 Undang-undang No. 17 tahun 2023 tentang Kesehatan

2. Dengan ini diberitahukan bahwa pada hari Kamis, tanggal 24 Agustus tahun 2023 telah
dimulai penyidikan tindak pidana pemalsuan dokumen kesehatan sebagaimana dimaksud
dalam pasal 444 Undang-undang No. 17 tahun 2023 tentang Kesehatan atas nama tersangka
Nama : SULERANO
Tempat/Tgl. Lahir : Batam, 11 Januari 1986
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : ABK
Alamat Tinggal : Jl. Hang Tuah No 67, Perawang

3. Berikut dilampirkan surat-surat Administrasi Penyidikan:

a. Laporan Kejadian.
b. Surat Perintah Tugas
c. Surat Perintah Penyidikan
d. Laporan Kemajuan (bila ada pengembangan dari kasus sebelumnya)

4. Demikian untuk menjadi maklum.

Mengetahui Pekanbaru, 24 Agustus 2023

Kepala Kantor Atasan Penyidik Pegawai Negeri Sipil

ROMMY
AGUS JAMALUDIN, S.KM., M. Kes
NIP. 196908221993031005 NIP. 197412171995031001

6
 Lampiran Surat Perintah Penahanan
Nomor : FK.05.01 /C.I.4/3567/2023
Tanggal : 24 Agustus 2023

DAFTAR NAMA PENYIDIK YANG DITUGASKAN

No. Nama / NIP Pangkat Jabatan

ROMMY
1. Penata Penyidik PNS
NIP. 197412171995031001
RUSLAN
2. Penata Penyidik PNS
NIP. 198209162010011017
MUAMMAR
3. Penata Penyidik PNS
NIP. 198606292009121007
MOHAMMAD IMANUDDIN SALAM
4. Penata Muda Tk. I Penyidik PNS
NIP. 198404172006041002
SAMSUAR
5. Penata Muda Tk. I Penyidik PNS
NIP. 198606042009121001
SALEH IMANSYAH
6. Penata Muda Penyidik PNS
NIP. 198905272011011003

Atasan Penyidik

ROMMY
NIP. 197412171995031001