PERAWAT
(beri warnahijaupada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID soal (diisikodeidentitassoalolehpanitia)
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
Pertanyaansoal
ID soal (diisikodeidentitassoalolehpanitia)
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
Seorang pasien laki-laki berusia 69 tahun sudah 1 minggu dirawat di ruang interna. Saat ini pasien
mengeluh sesak,lemas dan cemas akan keadaannya.Dari hasil pengkajian yang di lakukan oleh
perawat,didapatkan data tekanan darah 160/90 mmHg,nadi 114x/menit,pernapasan 36x/menit,dan
suhu 37 c,bibir pucat,akral dingin,terdengar bunyi ronchi,dan saat ini terpasang nasal canul 4
liter/menit, Dari hasil pemeriksaan rontgen dada di dapatkan adanya efusi pleura dan CTR 0,65.
Pertanyaansoal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman/ aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang pasien Ny. T umur 89 tahun dirawat dengan keluhan badan lemas, BAB berwarna hitam
bercampur dengan darah berwarna merah segar. Pasien mengeluh mual dan sempat muntah darah
satu kali. Nafsu makan pasien menurun. Tekanan darah 120/80 mmHg, RR 20 kali per menit,
nadi 72 kali per menit, saturasi oksigen 94%, pasien tampak pucat, konjunctiva anemis, CRT
kembali dalam 4 detik. Dari hasil pemeriksaan dokter memberikan diagnosa bahwa pasien
mengalami Hematochezia.
Pertanyaan soal
Apakah diagnosa prioritas untuk kasus diatas ?
Pilihan jawaban
a. Nyeri akut
b. Risiko Perdarahan
c. Ketidakefektifan Perfusi Jaringan Perifer
d. Ketidakseimbangan Nutrisi : kurang dari kebutuhan
e. Gangguan Menelan
Kunci Jawaban: C
Referensi: -
Nama pembuat Novi Susanti S.Kep.
Institusi/bagian STIKES Bina Usada Bali
TEMPLATE SOAL
(beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman/ aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang pasien Tn. K (86 tahun), dirawat dengan keluhan sudah 3 hari tidak mau makan, badan
lemas. Tampak bercak putih tebal pada mulut pasien terutama pada area lidah. Keluarga
mengatakan pasien tidak mau makan. Hanya mampu menghabiskan 2-3 sendok makan bubur,
kadang dimuntahkan kembali. Tekanan darah 80/60 mmHg, RR 21 kali per menit, saturasi
oksigen 83%, kulit tampak pucat, konjuctiva anemis, pasien tampak gelisah.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan prioritas yang tepat untuk kasus di atas ?
Pilihan jawaban
a. Pasang Nasogastric Tube untuk pemenuhan nutrisi
b. Pasang NRM dengan aliran oksigen 6 lpm, loading cairan kristaloid 2000 cc, pertimbangkan
untuk pemberian obat vasokontriksi
c. Pasang DC untuk keperluan observasi urine
d. Lakukan oral hygiene
e. Konsultasi dengan ahli gizi
Kunci Jawaban: B
Referensi: -
Nama pembuat Novi Susanti S.Kep.
Institusi/bagian STIKES Bina Usada Bali
TEMPLATE SOAL PERAWAT
(beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
Tn. B berumur 75 tahun datang ke RSD Mangusada dengan keluhan nyeri pada perut, muntah darah,
BAB warna hitam setelah dilakukan pemeriksaan pasien terdiaknosa mengalami penyakit
hematemesis melena.
Pertanyaan soal
Diaknosa keperawatan yang tepat adalah ?
Pilihan jawaban
Kunci Jawaban: d.
Referensi:
Nama pembuat Sukri Imamuddin, S.Kep.
Institusi/bagian STIKES Bina Usada Bali
TEMPLATE SOAL PERAWAT
(beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
NY. W datang ke RSD Mangusada dengan keluhan batuk, sesak dan terlihat kelelahan, pernapasan
24 x/m, ronchi pada kanan dan kiri paru-paru, peroduksi seputum banyak. Setelah dilakukan
pemeriksaan pasien terdiaknosa mengalami penyakit PPOK.
Pertanyaan soal
Diaknosa keperawatan yang tepat adalah ?
Pilihan jawaban
f.
g. Gangguan
Pola pertukaran
nafas tidak efektifgas berhubungan
berhubungan dengahiperventilasi
dengan infeksi
h. Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan akumulasi secret
i. Gangguan nutrisi kurang berhubungan dengan hipermetabolik
j. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelelahan dan kurang energi
Kunci Jawaban: c.
Referensi:
Nama pembuat Sukri Imamuddin, Skp
Institusi/bagian STIKES Bina Usada Bali
TEMPLATE SOAL
(beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
Tindakan keperawatan apa yang dilakukan kepada pasien?
Pilihan jawaban
a. Mengukur vital sign
b. Memberikan relaksasi nafas dalam
c. Perawatan luka
d. Memandikan pasien
e. Memberikan KIE kepada pasien
Kunci Jawaban: C
Referensi:
Nama pembuat Ida Ayu Komang Novi Purnama Sari
Institusi/bagian STIKES BinaUsada Bali
TEMPLATE SOAL
(beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 70 tahun diantar anaknya ke IGD RSD Mangusada dengan keluhan
diare kurang lebih 10 kali dalam 1 hari, sesak nafas dahak sulit dikeluarkan, terasa nyeri di ulu
hati, badan terasa lemas nafsu makan menurun, hasil pemeriksaan TD: 130/80 mmHg, S: 36.5°C,
frekuensi nafas: 25x/menit, N: 88x/menit, pasien tampak gelisah.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan prioritas utama yang ada pada kasus di atas?
Pilihan jawaban
a. Intoleransi aktivitas
b. Pola nafas tidak efektif
c. Gangguan pertukaran gas
d. Bersihan jalan nafas
e. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Kunci Jawaban: D
Referensi:
Nama pembuat Ida Ayu Komang Novi Purnama Sari
Institusi/bagian STIKES BinaUsada Bali
TEMPLATE SOAL PERAWAT
(beriwarnahijaupada item yang
ID soal (diisikodeidentitassoalolehpanitia)
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
Pertanyaansoal
KunciJawaban: A
Referensi:
Namapembuat Ni Wayan Mia adnyantari
Institusi/bagian STIKES BinaUsada Bali
TEMPLATE SOAL PERAWAT
(beriwarnahijaupada item yang
ID soal (diisikodeidentitassoalolehpanitia)
Tinjauan Jabaran
T injauan 7
hSeisptaetmob pileirenra/Sfaistaenm/Ssiasrtaefm d aKna
::
prdeiroilvaksuk/uSliesrte&mliEmnfdaotikr/i nS/iMsteumsk Puelonsckerlneatanl/
S&istemGinjal dan saluran kemih/Sistem Reproduksi/Sistem Integument/Sistem Imuno-
hematologi/Sistem Penginderaan/kesehatan mental/Pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang laki – laki berusia 65 tahun dating ke IGD RSD Mangusada dengan keluahan nyeri pada
kaki kanan karena ada riwayat DM DF dan sudah pernah di amputasi. Hasil pemeriksaan nyeri
dengan skala nyeri 4, mual, lemas dan TD : 110/60 mmHg, N : 88x/menit, S : 37,5 C, RR :
20x/menit
Pertanyaan soal
Pilihanjawaban a.
Nyeri akut
b. Hipoglikemi
c. Resiko cidera
d. Resiko infeksi
e. Intoleransi aktivitas
KunciJawaban: A
Referensi:
Namapembuat Ni Wayan Mia Adnyantari
Institusi/bagian STIKES BinaUsada Bali
TEMPLATE SOAL
(beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
Kunci B
Refrensi -
Nama Pembuat Ni Wayan Yuni, S.Kep.
Institusi/bagian Stikes Bina Usada Bali
TEMPLATE SOAL
(beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID Soal (diisikodeidentitasolehpanitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik professional, etik,legaldanpekabudaya
AsuhanKeperawatandanmanagemenasuhankeperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive/ berpikirkritis
Pengetahuanaplikasi procedural (procedural knowledge)
Pengetahuanafektif (konaktif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak/ Jiwa / Keluarga / Komunitas / Gerontik / Gadar /
Manajemen / KDP
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan/ Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenisasi / Cairan&Elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman&Nyaman/
Aktifitas&Istirahat / Seksual / Nilai&Keyakinan / Psikososial / Belajar /
Komunikasi
Tinjauan 7 SistemPernafasan / SistemKardiovaskuler&Limfatik /
SistemPencernaan&Hepatobilier / SistemSarafdanPerilaku / SistemEndokrin /
Muskuloskeletal/SistemGinjal&salurankemih/ SistemReproduksi /
SistemIntegumen / SistemImuno – Hematologi / SistemPenginderaan /
Kesehatan Mental / PelayananKesehatan
Vignette Seoranglaki-lakiberusia 65 tahun di rawat di
ruangankecakdengankeluhanbatukberdahakdisertaisesaknafasdanpasienterliha
tlemasdanletih. TD:110/80mmHg S:35C RR: 28x/menit N:
80x/menitkesadrancomposmentis,suaranafasronchi, terdapat sputum
padainspeksiterlihat barrel chest penggunaanotot bantu pernapasan,
padapalpasiterdapattaktilpremitus,
padaperkusiterdengarhipeersonordanpadaauskultrasiterdengarsuarnafasvesikul
erlemah.
PertanyaanSoal :Apatindakankeperawatan yang dilakukan ?
PilihlahJawaban :
A. TTV
B. Bantu klienuntukbatukefektifdannafasdalam
C. PemberianOksigen
D. Berikanposisisemifowler
E. Ketidakseimbangannutrisikurangdarikebutuhantubuh
Kunci B
Refrensi -
NamaPembu Ni WayanYuni, S.Kep.
at
Institusi/bag StikesBinaUsada Bali
ian
TEMPLATE SOAL
(beriwarna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya, Asuhan keperawatan dan manajemen
asuhan keperawatan, Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuancomprehensive / berpikirkritis
Pengetahuanefektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak/ Jiwa / Keluarga / Komunitas / Gerontik / Gadar / Manajemen
/ KDP
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki umur 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak, lemas, mual, BAB (+) Bak
(+). Pasien tampak pucat CRT > 3x/ dtk , TD: 110/70 mmHg, N: 88x/mnt, RR: 20x/mnt S: 380 C.
Pasien terpasang darah, ADL pasien di bantu.
Pertanyaan soal
a. Ansietas
b. keletihan
c. Nyeri Akut
d. Risiko Infeksi
e. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
KunciJawaban: B.Keletihan
Refrensi:
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya, Asuhan keperawatan dan manajemen
asuhan keperawatan, Pengembangan professional
Tinjauan 5 Promotif/Preventif/Kuratif/rehabilitative
Kasus (vignete)
Ny.R berusia 88 tahun datang kerumah sakit karena keluhan jatuh dari tempat tidur menyebabkan
tulang paha bagian kanan patah. Hasil pemeriksaan; Rontgen diperoleh Cf intercronter fraktur dextra.
Tn. S mengeluh nyeri pada paha kanan skala 6 terdapat. TD:100/80 mmhg N:78 x/menit S:36 RR:
20x/menit Saat ini Tn.S sudah dipindahkan keruangan rawat inap..
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Intoleran aktivitas
b. Hambatan mobiltas fisik
c. Risiko infeksi
d. Nyeri akut
e. Ansietas
Kunci a. Intoleran aktivitas
Jawaban:
Refrensi:
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman/ aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang pasien laki-laki berusia 73 tahun datang ke IGD RSD Mangusada dengan keluhan lemas,
mual, BAK tersedak dan sedikit, perut kembung dan pusing. Terlihat edema di ekstremitas
bawah. Pasien memiliki riwayat penyakit DM. Setelah di lakukan pemeriksaan fisik di temukan
TD 169/90 mmHg, nadi 87x/m, suhu 36,60C, RR 20x/m.
Pertanyaan soal
Dari keluhan diatas, penyakit apakah yang diderita oleh pasien dengan tanda dan gejala yang di
sebtkan diatas?
Pilihan jawaban
f. ACHF (Acute Decompensated Heart Failure)
g. ACKD (Acute on Chronic Kidney Disease)
h. Gastritis Akut
i. hiperkalemia
j. Liver
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman/ aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi
T injauan 7 Sheisptaetmob pileirenr af/a Ssiasnte /m S isateramf dKanr dpieorvilasku /l erS &istlei
::
mf aEtnikd/o Skirsinte m/ M Puesnkcuelronsakaenl e&tal / Sistem Ginjal dan saluran
kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno- hematologi / Sistem
Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Wanita berusia 87 tahun datang ke IGD RSD Mangusada dengan keluhan sesak sejak kemarin,
bengkak pada seluruh tubuh, kencing tidak lancar, mual dan lemas. Setelah dilakukan
pemeriksaan TTVdidapatkan TD 100/60, nadi 90 x/m, suhu 36,20C,RR 24x/m.
Pertanyaan soal
Tindakan keperawatan pertama yang dilakukan perawat untuk menangani keluhan pasien adalah?
Pilihan jawaban
a. Memberikan obat diuretik
b. Memberikan obat mual
c. Memberikan terapi O2
d. Melakukan EKG
e. Memasang infus
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman/ aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki berusia 85 tahun diantarkan ke RSD Mangusada oleh keluarganya dengan keadaan
keluhan sesak, lemas disertai mual. Hasil pemeriksaan menunjukan terdengar suara ronchi. Hasil
TTV : 100/70 mmHg. RR: 28 x/m. N:80x/m. S: 36 C
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan prioritas yang dapat ditegakkan?
Pilihan jawaban
a. Intoleransi Aktifitas
b. Pola nafas tidak efektif
c. Gangguan pertukaran gas
d. Gangguan perfusi jaringan
e. Bersihan jalan nafas tidak efektif
Kunci Jawaban: E
Referensi:
Nama pembuat I Komang Satria Adnyana, S.Kep.
Institusi/bagian STIKES Bina Usada Bali
TEMPLATE SOAL PERAWAT
(beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman/ aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki berusia 60 tahun diantarkan ke RSD Mangusada oleh keluarganya dengan keadaan
keluhan lemas disertai mual. Hasil pemeriksaan menunjukan nafsu makan pasien menurun, minum
kurang.tugor kulit kering Hasil TTV : 90/70 mmHg. RR: 24x/m. N:80x/m. S: 35 C
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan prioritas yang dapat ditegakkan?
Pilihan jawaban
a. Intoleransi Aktifitas
b. Pola nafas tidak efektif
c. Gangguan pertukaran gas
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
e. Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Kunci Jawaban: E
Referensi:
Nama pembuat I Komang Satria Adnyana, S.Kep.
Institusi/bagian STIKES Bina Usada Bali
TEMPLATE SOAL
(beriwarna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak/ Jiwa/ Keluarga / Komunitas / Gerontik / Gadar / Manajemen
Kasus (vignete)
Seorang pasien Ny.R umur 87 th mengeluh lemas, sakit pada kepala disertai sesak sejak tadi pagi.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan RR : 28x/menit, terdapat pernafasan cuping hidung dan retraksi
intercostal.
Pertanyaan soal
Bagaimanakah posisi yang tepat dianjurkan perawat dengan kondisi pasien diatas ?
Pilihan jawaban
f. Posisi Supine
g. Posisi Semifowler
h. Posisi trendelberg
i. Posisi fowler tinggi
j. Posisi miring kanan
Kunci Jawaban: B
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya, Asuhan keperawatan dan
manajemen asuhan keperawatan, Pengembangan professional
Kasus (vignete)
Seorang pasien Tn M umur 65 th mengeluh lemas,ektremitas kanan tidak bisa digerakkan disertai
sakit pada kepala disertai sejak tadi pagi. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan RR : 28x/menit,
Tekanan darah 150/100mmHg, Dan pasien didiagnosa SNH
Pertanyaanc soal
Pilihan jawaban
a. ROM
b. Berikan posisi Semifowler
c. Pemberian analgetik
d. Berikan Posisi fowler tinggi
e. Pemasangan infus
Kunci Jawaban: A