Anda di halaman 1dari 11

A.

PENGERTI
AN

Pr
oct
it
is di
def
ini
sikan sebagaiper
adangan anus (
pembukaan)dan
l
api
sanr
ekt
um (
bagi
anbawahususy
angmengar
ahkeanus)
.Gej
alapr
oct
it
is
dapatsangatber
var
iasi
.Andamungki
npadaawal
nyahany
amemi
l
iki
masal
ah
keci
l
.Pr
oct
it
is mempengar
uhi6 i
ncit
erakhi
r dar
irekt
um dan dapat
meny
ebabkanhalber
ikut
:Ny
erisaatbuangai
rbesar
,Ny
erididaer
ahAnda
duburdanduburMer
asabahwaAndat
idakbenar
-benarmengosongkanper
ut
Andaset
elahbuangai
rbesarPaksakej
angdankr
am saatbuangai
rbesar
,
Pendar
ahan,danmungki
npel
epasanPr
oct
it
isdapatber
tahanpendekat
au
menj
adisuat
ukondi
siy
angkr
oni
s(ber
langsungsel
amabeber
apami
nggu
at
aubul
anat
aul
ebi
h).(
Pri
ce,
Syl
vi
aAnder
sondanWi
l
son,
Lor
rai
neM.2005.
)

B.PENYEBAB

Pr
okt
it
is memi
l
ikibany
ak peny
ebab,t
etapipeny
aki
tmenul
arseksual
(PMS)adal
ahy
angpal
i
ngumum.Gonor
e,si
fi
li
s,her
pes,analkut
il,dan
kl
ami
dia adal
ah peny
ebab pal
i
ng umum dar
ipr
oct
it
is menul
arseksual
.
Pr
oct
it
issemaki
nlebi
humum padapr
iahomoseksualdanpadaor
angt
erl
i
bat
dal
am hubunganor
al-
anal
atauduburdenganbany
akmi
tr
a.

Peny
ebabl
ainpr
oct
it
ismel
i
put
i:

a. Nonsexual
l
yinf
eksi
menul
ar
b. Aut
oimmunepeny
aki
tpadaususseper
tiCr
ohndankol
i
tisul
ser
ati
f
peny
aki
t
c. Ber
bahay
afi
sikagen
d. Bahanki
mia
e. Asi
ngobj
ekdi
tempat
kandi
rekt
um
. Tr
f aumapadadaer
aht
ersebut
g. Radi
asi
(ef
eksampi
ngdar
ipengobat
anunt
ukpeny
aki
tlai
n)
h. Ant
ibi
oti
k(ef
eksampi
ngdar
ipengobat
anunt
ukpeny
aki
tlai
n)

C.TANDADANGEJALA

Pr
okt
it
isdi
tandaidenganper
utmul
as,r
asai
ngi
nBABt
erusmener
usy
ang
ber
langsungl
amaat
auber
kepanj
angan.Gej
alal
ainny
aber
upa:

- Saki
tper
utbagi
anki
ri

- Ny
eri
padar
ect
al/
anus

- Di
are

- Mer
asat
idakt
unt
assaatBAB

- BABber
dar
ah/
ber
lendi
r

Denganpr
oct
it
ismenul
arseksual
,Andamungki
nmemi
l
iki
gej
ala-
gej
ala:
1.Gonor
e(pr
oct
it
isgonokokal
):Peny
ebabut
amat
ampakny
ahubunganseks
dubur
.Andamungki
nti
dakmemi
l
ikigej
ala.Ji
kaAndamemi
l
ikigej
ala,Anda
mungki
nmemi
l
ikir
asasaki
t,gat
al,kel
uar
nyananahat
auber
dar
ah-
suka,at
au
di
are.Masal
ahduburl
ainmungki
nhadi
rseper
tikut
ildubur
,yanggeni
tal
war
ts,ai
rmat
aanus,f
ist
ula(
sal
uranabnor
maly
angmenghubungkanor
gan
at
aut
abungal
ami
,seper
tidubur
,keper
mukaanl
ain)
,danwasi
r(v
enamel
ebar
di
anus)
.

2.Si
fi
li
s(pr
oct
it
issi
fi
li
s):Gej
alami
ri
pdenganpeny
ebabl
aindar
iinf
eksipr
oct
it
is
-
rekt
alr
asasaki
t,debi
t,dankej
angsaatbuangai
rbesar
.TapiAndamungki
n
t
idakmemi
l
iki
gej
ala.Si
fi
li
ster
jadi
dal
am t
igat
ahap:
Tahap Pr
imer
:Sebuah saki
tmeny
aki
tkan t
unggaldengan per
bat
asan
mengangkatdapatdi
temukan dil
okasikont
ak seksual
.Luka i
ni,at
au
chancr
es,kur
angdar
isat
uincidisel
uruh.Sel
amat
ahapakutdar
iinf
eksi
,
kel
enj
arget
ahbeni
ngdi
pangkal
pahamenj
adi
saki
t,t
egas,
dankeny
al.
TahapSekunder
:Si
fi
li
smenghasi
l
kanl
ukadiseki
taranusdanr
ekt
um.I
ni
adal
ahseper
tikut
ilper
tumbuhanmeny
erupai
kembangkol
.
Tahapket
iga:i
nibi
asany
amuncult
erl
ambatdal
am per
jal
anansi
fi
li
sdan
mempengar
uhi
sebagi
anbesarAndaj
ant
ungdansi
stem sar
af.

3.Chl
amy
dia(
proct
it
iskl
ami
dia)
:Bent
ukbakt
eripr
oct
it
ismenul
arseksualdapat
menj
elaskansampai20% kasus.Andamungki
nti
dakmenunj
ukkangej
ala,
gej
alar
ingan,at
augej
alapar
ah.Gej
alar
inganmungki
nmenj
adisaki
tdubur
r
ingandenganbuangai
rbesar
,debi
tdubur
,dankr
am.Dengankasusy
ang
par
ah,
Andamungki
nmemi
l
iki
dar
ahy
angmengandungdebi
tdannanah,
nyer
i
r
ekt
um ber
at,dandi
are.Beber
apaor
angmungki
nmemi
l
ikist
ri
kturdubur
,
peny
empi
tan j
alan dubur
.Peny
empi
tan i
nidapatmeny
ebabkan sembel
i
t,
t
egang,
dant
inj
ati
pis.

Denganpr
okt
it
isdi
sebabkanol
ehv
irus,
Andamungki
nmemi
l
iki
gej
ala-
gej
ala:

A. Her
pessi
mpl
eks:Theher
pessi
mpl
exv
irust
ipe2bi
asany
ameny
ebabkan
pr
oct
it
is,t
etapit
ipe1j
ugadapatmemi
cupeny
aki
t.Seper
tipeny
ebabl
ain,
Andamungki
nti
dakmenunj
ukkangej
ala.Her
pespr
oct
it
isdi
ser
taidengan
r
asasaki
tanaldanny
erit
ekan,di
schar
ge,dansembel
i
t.Meny
aki
tkankeci
l
l
ecetat
aul
ukadapatdi
l
ihatdal
am kel
ompokseki
taranusAnda.Ber
beda
denganpeny
ebabl
aindar
ipr
oct
it
is,j
i
kaAndamemi
l
ikiher
pes,Andaj
uga
mungki
nmemi
l
iki
ret
ensi
uri
ndanal
i
ran,
lemahi
mpot
ensi
,danny
eri
dibagi
an
bokongdanpaha.
B. Kut
ilduburSebuahv
irusy
angdi
kenalsebagaihumanpapi
l
lomav
irus(
HPV)
peny
ebabkut
ildubur
,yangmul
aisebagail
unak,per
tumbuhanber
dagi
ngdi
seki
taranus.Kut
ili
nidapatmemper
panj
angunt
ukmempengar
uhibagi
an
bawahr
ekt
um.Andamungki
nmemi
l
ikigat
aldubur
,ber
bagait
ingkatr
asa
saki
t,dan,
denganwakt
u,per
dar
ahandandebi
t.

4.Tr
aumaanor
ekt
al:Tr
aumakeanusat
aur
ekt
um,dimanabent
anganl
api
san
duburdanduburdanai
rmat
a,bi
samenj
adipeny
ebabpot
ensi
alpr
oct
it
is.
Peny
edi
alay
anankesehat
anbi
asany
amel
i
hatt
raumaseper
tipadaor
ang
y
angmemper
kenal
kanbendaasi
ng kedal
am anusmer
eka.Bendaasi
ng
t
ermasukpeni
ssel
amahubungananalat
ausext
oys.Ret
akkeci
ldapatdi
l
ihat
padal
api
sananusat
audubur
.Sangatpent
ingunt
ukmember
it
ahudokt
er
Andaj
i
kaAndamungki
nber
isi
kount
ukj
eni
spr
oct
it
is.Kadang-
kadang,benda
asi
ngmasi
hmungki
nadadal
am r
ekt
um.Or
angdengant
raumaanor
ekt
alj
uga
mungki
nmemi
l
ikii
nfeksiy
angmeny
ert
ainy
asebagaiaki
batdar
iri
sikot
inggi
per
il
akuseksual
.
5.Radi
asipr
oct
it
is:Ter
apir
adi
asidi
gunakanunt
ukmengobat
ikankerpr
ost
at
padapr
iadankankerpadaor
gankewani
taanseper
til
eherr
ahi
m danr
ahi
m.
Rekt
um dekatdengan or
gan-
organ dan ber
esi
ko ker
usakan dar
iradi
asi
.
Radi
asi
ceder
apadar
ekt
um dapatmuncul
dal
am 2car
a.

Andamungki
nmemi
l
ikidi
aredant
enesmus,y
angmer
upakankej
angy
ang
meny
aki
tkan di
afr
agma ur
ogeni
tal di
tambah dengan kei
ngi
nan y
ang
mendesakunt
ukbuangai
rkeci
lat
aubuangai
rbesar
.Gej
aladapatt
erj
adi
saatAndamener
imat
erapi
radi
asi
ataudal
am 6mi
ngguset
elahsel
esai
.

Andamungki
nmemi
l
ikimasal
ahl
ebi
hkekaldar
ipengobat
anr
adi
asi
.Sel
ain
ny
erir
ekt
um dan di
are,Anda mungki
n mengal
amiper
dar
ahan,y
ang
menandakanper
ubahankr
oni
spadal
api
sandubur
.Kondi
sii
nimencakup
adany
abeber
apapembul
uhdar
ahkeci
lpadaper
mukaansel
aputl
endi
rdi
r
ekt
um.Kapali
niadal
ahr
apuhdanmudahber
dar
ahaki
batt
raumar
ingan.
Ji
kapendar
ahanpar
ah,Andamungki
nmemi
l
ikikel
emahan,pusi
ng,pal
pit
asi
(
det
ak j
ant
ung mer
asa Anda)
,dan kel
elahan-
semua t
anda-
tanda anemi
a
def
isi
ensi
besi
aki
batkehi
l
angandar
ah

D.PATOFI
SIOLOGI
Pat
ofi
siol
ogit
ergant
ung pada ber
bagaiet
iol
ogidan t
idak sepenuhny
a
di
pahami
.Sel
aini
tu,beber
apa pasi
en t
ampakny
alebi
hrent
an t
erhadap
kondi
siper
adangani
ni.Pat
ofi
siol
ogipr
okt
it
isdiI
BDdi
yaki
nidi
sebabkanol
eh
pr
osesaut
oimun,
meski
punbel
um di
per
olehant
igenspesi
fi
k.
Et
iol
ogii
nfeksi
usmungki
nber
hubungandenganor
gani
smei
tusendi
riat
au
t
oksi
nyangdi
hasi
l
kanol
ehor
gani
sme.
Pr
okt
it
isr
adi
asimungki
nkar
enaceder
asel
ularsekunderaki
bati
skemi
adar
i
r
adi
asi
.Pr
okt
it
isdi
ver
sidi
dugadi
sebabkanol
ehdef
isi
ensiasam l
emakr
ant
ai
pendek.Pr
okt
it
isi
skemi
kmungki
nkar
enaokl
usiv
enamesent
eri
ka,oper
asi
aor
toi
l
iaka,r
adi
oter
api
,int
erv
ensiv
askul
ar,peny
aki
tat
eroskl
erosi
s,at
au
penggunaanobat(
misal
nya,
kokai
n).
Semua dar
i 3 kat
egor
iter
sebut (
yai
tu,I
BD,i
nfeksi
us,non-
inf
eksi
us)
mengaki
bat
kan r
espon i
nfl
amasiy
ang t
idak t
erkendal
i
,dengan sel
-sel
i
nfl
amasi
menj
adi
produky
angmemedi
asi
ceder
ajar
ingansel
ular
.
E.KOMPLI
KASI
a) Sev
erebleedi
ng
b)Anemia
c)Recto–v agi
nalf
ist
ulas(women)
d)Analfi
stul
a

F.PEMERI
KSAANPENUNJANG
A.PEMERI
KSAANLABORATORI
UM

1.Tesdarahlengkap
Tes l
engkap inidil
akukan unt
uk mengev
aluasikehi
l
angan dar
ah at
au
i
nfeksi
.Or
angdenganpr
oct
it
ismungki
nmemi
l
ikij
uml
ahseldar
ahput
ih
t
inggiy
angt
erj
adibi
l
aadaper
adanganat
aut
ubuhmemer
angii
nfeksi
.Ji
ka
mencur
igaiadany
a masal
ah pembekuan dar
ah,mungki
n di
l
akukan
pemer
iksaandar
ahy
angl
ebi
hspesi
fi
k.

2.Test
inj
a
Test
inj
adi
l
akukanunt
ukmengi
sol
asidanmengi
dent
if
ikasibakt
eriy
ang
dapatmeny
ebabkan peny
aki
tdan scr
eni
ng PMS (peny
aki
tmenul
ar
seksual
)yang t
erkai
tdengan pr
oct
it
is.Unt
uk pemer
iksaan sebai
kny
a
ber
asaldar
idef
ekasispont
an,j
i
kapemer
iksaansangatdi
per
lukanbol
eh
j
uga sampelt
inj
a di
ambi
ldengan j
ariber
sar
ung dar
irect
um.Unt
uk
pemer
iksaanbi
asadi
pakait
inj
asewakt
u,j
arangdi
pakait
inj
a24j
am unt
uk
pemer
iksaant
ert
ent
u.Ji
kaakanmemer
iksat
inj
a,pi
l
ihl
ahsel
alusebagi
an
dar
iti
njai
tu y
ang member
i kemungki
nan sebesar
-besar
nya unt
uk
menemuikel
ainan.Sel
aini
tupadat
estt
inj
ainidapatdi
nil
aiwar
na,bau,
konsi
stensi
,lendi
rdandar
ah.Seper
tit
estdar
ahsamarsangatpent
ing
sekal
iunt
uk menget
ahuiadany
a per
dar
ahan keci
lyang t
idak dpat
di
nyat
akansecar
amakr
oskopi
sat
aumi
kroskopi
s.

B.PEMERI
KSAANPENUNJANG

1.Endoscopi
sebuah tabung cahaya dengan kamera di
l
ewatkan melal
uianus dan
digunakan untuk meli
hat permukaan dubur dan kolon gambar di
proyeksi
kandilayart
vdandi per
besarunt
ukmengident
ifi
kasiper
ubahan.
 Pr okt
oskopi
 Deteksikel
ainan8–10cm darianus
 Rektosi
gmoidoskopi
 Deteksikel
ainan20–25cm darianus
 KolonoskopyDapatmencapai
seluruhkol
on

2.X-
rayabdomendanpelvis.
Hali
nidapatdi
lakukandengankombi
nasibar
ium enema.Dal
am pr
oses
i
ni,
bahankont
ras(
bar
ium cai
r)di
masukkankedal
am kol
onmel
aluianus.
Set
elahkol
ondi
l
api
sidenganbar
ium,r
adi
ologmengambi
lgambarX-
ray
dar
ikol
on.Gambar
-gambari
ni,y
angdapatdi
l
ihatpadamoni
torv
ideo,
dapatmendet
eksi
kel
ainan-
kel
ainandal
am ususbesar
.

3.USG
Tes penci
tr
aan menggunakan gel
ombang suar
a unt
uk meny
edi
akan
gambarkol
on.Al
ati
nidapatmembant
u dal
am mengesampi
ngkan
gangguanl
ain,seper
tipeny
aki
tinf
lamasiusus.Unt
ukpr
osedur
,al
aty
ang
di
sebutt
ransdusery
ang memancar
kangel
ombang suar
adi
sepanj
ang
abdomen.I
nfor
masiy
angdi
tangkapol
eht
ransdusert
ersebutdi
ki
ri
m ke
komput
ery
angmenghasi
l
kangambar
.

4.AbdomenComputer
izedTomography(
CT)scan.
TerkadangCT-
Scandi
gunakanunt
ukmeny i
ngki
rkankondi
si-
kondi
sil
ain
y
ang dapatmeny
ebabkan gej
alay
ang mi
ri
p dengan pr
oct
it
is.Tesi
ni
menggunakan t
eknol
ogicanggi
h X-
ray unt
uk menghasi
l
kan gambar
penampangkol
on,danmungki
ndapatmendet
eksipenebal
andi
ndi
ng
kol
on.

G.PENATALAKSANAAN

Pengobat
anpr
oct
it
ist
ergant
ungpadapeny
ebabpeny
aki
t.
a. Kar
enapeny
ebabpal
i
ngumum dar
ipr
oct
it
ist
etappeny
aki
tmenul
ar
seksual
,Anda mungki
n akan di
ber
iant
ibi
oti
k unt
uk membunuh
or
gani
sme.Kehadi
ransat
ujeni
sinf
eksij
ugamenunj
ukkanadany
ajeni
s
-
jeni
speny
aki
tmenul
arseksual
,pengobat
anant
ibi
oti
ksehi
nggadapat
di
arahkanpadaduaat
aul
ebi
hor
gani
smemenul
arpadasaaty
ang
sama.Beber
apaobatdapatdi
ber
ikandal
am sunt
ikant
unggal
.
b. Andahar
usmenggunakanseksamanpr
akt
ik,seper
tikondom ,j
i
ka
Andat
erl
i
batdal
am r
isi
kot
inggi
per
il
akuseksual
.
c. Ji
kaAndamemi
l
ikipeny
aki
tradang meny
ebabkanpr
oct
it
is,seper
ti
kol
i
tis ul
ser
ati
va at
au peny
aki
t Cr
ohn,Anda akan memer
lukan
mel
anj
utkan pengobat
an. Per
awat
an t
ermasuk obat
-obat y
ang
menekan si
stem kekebal
an, seper
ti st
eroi
d. Dokt
er mungki
n
mer
esepkan st
eroi
d suposi
tor
ia unt
uk member
ikan bant
uan dal
am
duburAnda.Sel
aini
tu Anda dapatmener
ima pengobat
an unt
uk
mengendal
i
kangej
alaseper
tidi
are
d. Pembedahan
Ji
ka peny
aki
tti
mbuldar
ipeny
aki
tkr
oni
s,pembedahan mungki
n
di
per
lukanat
aur
ujukkedokt
erspesi
ali
s.

H.ASKEPTEORI

1.Pengkaj
ian

- I
denti
taspasien:nama,umur,j
eni
skel
ami
n,al
amat
,pendi
dikan,
stat
us
per
kawinan,agama,peker
jaan,
dll

- KeluhanUt
ama: per
asaanseri
nginginbuangairbesarter
usmenerus,
adanyaper
darahan/
lendi
rdir
eckt
um, nyeri
padar ect
um /perutki
ri
,
masalahpenuhpadarect
um,diar
e,rasasakitpadasaatbuangair
besar

- Riwayatkesehatan: biasanyar i
wayatter
apir
adiasi
padarect
um /
sekit
arny amemi cuper adangan,at
aupostopususbesartert
ensu
sepertipengal
ihansal uranfesesdarir
ectum,adanyar
iwayat
i
nflamat ory
,Bowel Disease)

- Pemer
iksanf
isi
k

o Keadaanumum :
sedang

o Kesadar
an:
composment
is

o Kul
i
t:t
erapahangat

o Mat
a:konj
ungt
ivaanemi
s

o Bi
bir:
mukosaker
ing,
pucat
,

o Per
ut:
bisi
ngusus>16xper
meni
t,t
erdapatny
eri
tekan

o Fungsi
gast
roi
ntest
inal
:di
are,
BABdi
ser
tai
per
dar
ahan/
lendi
r
- Pemer
iksaanpenunj
ang:

o Dar
ah:
ter
det
eksi
kehi
l
angandani
nfeksi
dar
ah

o Feses:
ter
det
eksi
bakt
eri
pengi
nfeksi

o Sampl
eat
aul
endi
r:menget
ahui
peny
aki
tmenul
ar/
tidak

2.Di
agnosaKeper
awat
an

a.Ny
eriAki
tb.
dagenpenci
der
afi
siol
ogi
s(i
nfl
amasi
)

b.Resi
koI
nfeksib.
dpeny
aki
tkr
oni
s(pr
oct
it
is)

c.Resi
koPer
dar
ahanb.
dtr
aumar
ect
um

3.I
nter
vensiKeper
awat
an

Dx.1 Ny
eriakut

Setel
ahdi
lakukant
indakankeper
awatan3x24j
am dihar
akan
ti
ngkanny
er i
menurun.Int
erv
ensi:Manaj
emenNyer
i:

O:

 I
dent
if
ikasi
PQRSTny
eri

 I
dent
if
ikasi
responny
eri
nonv
erbal

 I
denti
fi
kasi
fakt
ory
angmemper
ber
atdanmemper
ingan
nyer
i

 I
dent
if
ikasi
pengar
uhny
eri
padakual
i
tashi
dup

 Moni
torkeber
hasi
l
ant
erapi
kompl
ement
ery
angsudah
di
ner
ikan

 Moni
toref
eksampi
nganal
get
ik

N:

 Ber
ikant
ekni
knonf
armakol
ogi
mer
edakanny
eri

 Cont
rol
li
ngkungany
angmemper
ber
atny
eri

 Fasi
l
itasi
ist
ir
ahatdant
idur

E:
 Jel
askanpeny
ebab,
per
iode,
danpemi
cuny
eri

 Aj
arkanst
rat
egi
mer
edakanny
eri

 Anj
urkanmoni
torny
eri
secar
amandi
ri

 Anj
urkanmenggunakananal
get
iksecar
atepat

K:

 Kol
abor
asi
pember
iananal
get
ik,
ji
kaper
lu

Dx.2 Resi
koI
nfeksi

Setel
ahdi
lakukant
indakankeperawatan3x24j am di
har
akan
ti
ngkani
nfeksimenurun.I
nter
vensi:Pencegahani
nfeksi
:

O:

 I
dent
if
ikasi
riway
atkesehat
andanr
iway
atal
ergi

 Moni
tort
andagej
alai
nfeksi
lokal
/si
stemi
k

N:

 Bat
asi
juml
ahpengunj
ung

 Ber
ikanper
awat
akul
i
tpadadaer
ahedema/i
nfl
amasi

 Cuci
tangansebel
um dansesudahkont
akdenganpasi
en

 Per
tahankant
ekni
kasept
ik

E:

 Jel
askant
andagej
alai
nfeksi

 Aj
arkancar
amemer
iksal
uka

 Anj
urkanmeni
ngkat
kanasupancai
ran

K:

 Kol
abor
asi
pember
ianant
ibi
oti
c,j
i
kaper
lu

Dx.3 Resi
koper
dar
ahan

Setel
ahdil
akukant
indakankeper
awatan3x24jam di
har
akan
ti
ngkanperdar
ahanmenurun.Int
erv
ensi:
Pencegahan
perdar
ahan:
O:

 Moni
tort
andagej
alaper
dar
ahan

 Monitorni
l
aihematocri
t/hemogl
obi
nsebel
um dan
sesudahkehi
langandar
ah

 Moni
torTTV

 Moni
torkoagul
asi
dar
ah

N:

 Per
tahankanbedr
estsel
am per
dar
ahan

 Bat
asi
tindakani
nvasi
ve

 Gunakankasurpencegahdecubi
tus

 Hi
ndar
ipengukur
ansuhur
ect
al

E:

 Jel
askant
andagej
alaper
dar
ahan

 Anjur
kanmeni
ngkat
kanasupancai
ranunt
ukmenghi
ndar
i
konst
ipasi

 Anj
urkanmenghi
ndar
iaspi
ri
n/ant
ikoagul
an

 Anj
urkanmeni
ngkat
kanasupanmakandanv
itami
nK

 Anj
urkanseger
amel
aporj
i
kat
erj
adi
per
dar
ahan

K:

 Kol
abor
asi
pember
ianpel
unakt
inj
a,j
i
kaper
lu

 Kol
abor
asi
pember
ianobatpengont
rol
per
dar
ahanj
i
ka
per
lu

 Kol
abor
asi
pember
ianpr
odukdar
ahj
i
kaper
lu

DAFTARPUSTAKA

Akbor
nE,
dkk.Ul
cer
ati
vePr
oct
it
ist
ahun1965-
1983,
Proct
it
isdi
pusatSwedi
a.
Akunjee,muhammed.2002.PanduanMenghadapiOsceBagiMahasi
swaTi
ngkat
Akhi
r.
Jakart
a`:EGC
Bickl
ey,LynnS.2009.BukuAj
arPemer
iksaanFi
sik& Ri
way
atKesehat
anBest
.
Jakar
ta:EGC
Gleadl han.Ata Gl
e,Jonat ance Anamnesi
s dan Pemer
iksaan Fi
sik.Jakar
ta:
Er
langga
JournalofEmedi
cine Et
iol
ogyofPr
oct
it
is.2006.ht
tp/
/www.emedi
cineheal
th/
Procti
ti
s.ht
ml
KamusSakuKedokt
eranDor
land,
edi
si25.
Pri
ce,Sy
lvi
aAnder
sondanWi
l
son,Lor
r neM.2005.Pat
ai ofi
siol
ogiVol
ume1Edi
si6.
Jakar
ta:EGC

Anda mungkin juga menyukai