SK Team Odgj 2022

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNG MAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAMPANG TUMBANG ANJIR
Jl. Damang Sawang No.116 Kel. Tampang Tumbang Anjir Kec. Kurun Kode Pos 74511
SURAT PENGAJUAN TEAM PENDAMPINGAN ODGJ

Nomor : Lepas
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NEVIE ERVINA, STr.Keb
NIP : 19770113 200604 2 020
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk.I / IIIb
Jabatan : Kepala Puskesmas Tampang Tumbamg Anjir
Nama : dr. TONY SUDARTO SIMBOLON

NIP : 19700709 200212 1 005
Pangkat / Gol : Penata TK.I, IIId
Jabatan : Pj. Kesehatan Jiwa dan Napza Puskesmas Tampang Tumbang Anjir
Dengan ini mengajukan nama team konseling dan pendampingan ODGJ di Puskesmas Tampang Tumbang
Anjir Tahun 2022 sebagai berikut :
Nama : FITYA NOVITA, S.Kep.,Ners

NIP : 19870621 200903 2 004
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk.I / IIIc
Jabatan : Perawat Ahli Muda
Nama : GANDI, A.Md.Farm

NIP : 19920420 201403 1 001
Pangkat/Gol : Penata Muda / IIIa
Jabatan : Perawat Penyelia Pustu Transbangdep
Nama : SETIAWAN BUNGAI, A.Md.Kep

NIP : 19860919 201101 1 001
Pangkat/Gol : Penata / IIIc
Jabatan : Perawat Penyelia
Nama : SITI FATIMAH, S.Kep.,Ners

NIP : 19780805 200003 2 002
Pangkat/Gol : Penata Tk.I / IIId
Jabatan : Perawat Muda
Nama : ASMARA LASTIUR SITINJAK, A.Md.Kep

NIP : 19771028 201001 2 001
Nama : HAYANIE, A.Md.Kep

NIP : 19770221 199702 2 001
Pangkat/Gol : Penata / IIId
Nama : LINA JULIANA SITINJAK, A.Md.Keb

NIP : 19870705 201001 2 011
Pangkat/Gol : Penata / IIIb
Jabatan : Bidan Mahir
Nama : FRENSISKA, AMK
NIP : 19800614 200903 2 008
Pangkat/Gol : Penata / IIIb
Jabatan : Perawat Mahir
Nama : YULITA, S.Kep.,Ners

NIP : 19820715 201001 2 002
Jabatan : Perawat Ahli Pertama Pustu Petak Bahandang
Nama : IN RATNAWATI, S.Kep.,Ners

NIP : 19791214 200501 2 013
Jabatan : Perawat Ahli Pertama Pustu Teluk Nyatu
Nama : SURYANTO A.Md.Kep

Jabatan : Perawat PTT Puskesmas Tampang Tumbang Anjir
Nama : DESI RATNASARI A.Md.Keb

Jabatan : Bidan TKS Pustu Petak Bahandang
Nama : TEGUH E.F.O A.Md.Kep

Jabatan : Perawat TKS Pustu Petak Bahandang
Nama : YENSY FRANSISCA A.Md.Kep

Jabatan : Perawat PTT Pustu Petak Bahandang
Nama : MUSILAWATI, A.Md.Kep

Jabatan : Perawat TKS Pustu Teluk Nyatu
Demikian surat pengajuan team konseling dan pendampingan ODGJ ini dibuat untuk dapat
ditindaklanjuti dan dipergunakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan : Tampang Tumbang Anjir

Pada Tanggal : Januari 2022
Penanggung Jawab Program Kesehatan Jiwa dan Napza,
dr. TONY SUDARTO SIMBOLON

Penata TK. I
NIP. 19700709 200212 1 005
URAIAN TUGAS KEGIATAN PENDAMPINGAN ORANG DENGAN GANGGUAN JIWA
(ODGJ) DAN NAPZA
NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN
1. Melakukan kunjungan Petugas melakukan kunjungan rumah pasien jiwa yaitu:

rumah pada pasien
 Penderita baru yang tidak dapat dibawa ke puskesmas
ODGJ untuk
 Penderita lama khususnya yang tidak dapat berkunjung
pemantauan status
atau berobat
kesehatan dan
pemberian obat kepada Petugas menjelaskan pada pasien dan keluarga apa yang akan
pasien gangguan jiwa dilakukan dan meminta persetujuan tindakan. Melakukan
berat yang tidak bisa anamnesa dan pemeriksaan fisik bila perlu dan pemberian
berobat ke puskesmas regimen terapi kepada pasien
Untuk penderita baru, kegiatan yang dilakukan adalah petugas

menentukan diagnosa awal dan terapi, sedangkan penderita
lama petugas memantau penderita yang pulang dari rumah
sakit jiwa dan memantau penderita yang agresif
(kekambuhan), menolak minum obat, dan lain-lain serta bisa
direncanakan rujukan bila perlu.
Menerangkan langkah-langkah yang harus keluarga jalankan

dalam membantu perawatan pasien
Memberikan penyuluhan kepada pasien dan keluarga

mengenai penyakit pasien
Mengadvokasi keluarga agar menyiapkan syarat-syarat

pembuatan BPJS untuk pasien jiwa yang belum memilikinya.
 Petugas merencanakan untuk pasien agar melakukan control

ke puskesmas sesuai jadwal yang telah ditentukan
 Petugas membereskan peralatan dan mencuci tangan
 Petugas melakukan pencatatan dan pelaporan
DINAS KESEHATAN
SURAT PENGAJUAN TEAM DITEKSI DINI GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL PADA

REMAJA SMPN DAN PADA MASYARAKAT DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TAMPANG
TUMBANG ANJIR
Nomor : Lepas

NIP : 19770113 200604 2 020

NIP : 19700709 200212 1 005
Dengan ini mengajukan nama diteksi dini gangguan mental emosional di Puskesmas Tampang Tumbang
Anjir Tahun 2022 sebagai berikut :
NIP : 19870621 200903 2 004

NIP : 19920420 201403 1 001

NIP : 19860919 201101 1 001
Nama : SITI FATIMAH, S.Kep.,Ners

NIP : 19780805 200003 2 002
Pangkat/Gol : Penata Tk.I / IIId
Jabatan : Perawat Muda
Nama : ASMARA LASTIUR SITINJAK, A.Md.Kep

NIP : 19771028 201001 2 001
Nama : YULITA, S.Kep.,Ners

NIP : 19820715 201001 2 002
Jabatan : Perawat Ahli Pertama Pustu Petak Bahandang
Nama : IN RATNAWATI, S.Kep.,Ners

NIP : 19791214 200501 2 013
Jabatan : Perawat Ahli Pertama Pustu Teluk Nyatu
Nama : IKA, SKM

Jabatan : Penyuluh Kesehatan Puskesmas Tampang Tumbang Anjir
Nama : DESI RATNASARI A.Md.Keb

Jabatan : Bidan TKS Pustu Petak Bahandang
Nama : TEGUH E.F.O A.Md.Kep

Jabatan : Perawat TKS Pustu Petak Bahandang
demikian surat pada remaja SMPN dan pada masyarakat di wilayah kerja puskesmas tampang tumbang
anjir ini dibuat untuk dapat ditindaklanjuti dan dipergunakan sebagaimana mestinya.


Penata TK. I
NIP. 19700709 200212 1 005
DINAS KESEHATAN
SURAT PENGAJUAN TEAM FOLOW UP TATALAKSANA PENCEGAHAN PASIEN DENGAN

GAANGGUAN JIWA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TAMPANG TUMBANG ANJIR
Nomor : Lepas

NIP : 19770113 200604 2 020

NIP : 19700709 200212 1 005
Dengan ini mengajukan nama team folow up tatalaksana pencegahan pasien dengan gaangguan jiwa di
Puskesmas Tampang Tumbang Anjir Tahun 2022 sebagai berikut :

NIP : 19870621 200903 2 004

NIP : 19920420 201403 1 001

NIP : 19860919 201101 1 001

demikian surat nama team folow up tatalaksana pencegahan pasien dengan gaangguan jiwa di Puskesmas
Tampang Tumbang Anjir Tahun 2022 anjir ini dibuat untuk dapat ditindaklanjuti dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Penata TK. I
NIP. 19700709 200212 1 005

DINAS KESEHATAN
SURAT PENGAJUAN TEAM VALIDASI SASARAN HASIL CAKUPAN DEPRESI, ODGJ

BERAT, PENYALAHGUNAAN NAPZA DAN BUNUH DIRI DI WILAYAH KERJA
Nomor : Lepas

NIP : 19770113 200604 2 020

NIP : 19700709 200212 1 005
Dengan ini mengajukan nama team validasi sasaran hasil cakupan depresi, odgj berat, penyalahgunaan
napza dan bunuh diri di wilayah kerja puskesmas tampang tumbang anjir tahun 2022 sebagai berikut :

NIP : 19870621 200903 2 004

NIP : 19920420 201403 1 001

NIP : 19860919 201101 1 001

demikian surat nama team validasi sasaran hasil cakupan depresi, odgj berat, penyalahgunaan napza dan
bunuh diri di wilayah kerja puskesmas tampang tumbang anjir tahun 2022 anjir ini dibuat untuk dapat
ditindaklanjuti dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Penata TK. I
NIP. 19700709 200212 1 005
DINAS KESEHATAN
SURAT PENGAJUAN TEAM PENDAMPINGAN RUJUKAN KASUS ODGJ DAN NAPZA DI

WILAYAH KERJA PUSKESMAS TAMPANG TUMBANG ANJIR
Nomor : Lepas

NIP : 19770113 200604 2 020

NIP : 19700709 200212 1 005
Dengan ini mengajukan nama team pendampingan rujukan kasus odgj dan napza di wilayah kerja
puskesmas tampang tumbang anjir tahun 2022 sebagai berikut :

NIP : 19870621 200903 2 004

NIP : 19920420 201403 1 001

NIP : 19860919 201101 1 001

demikian surat nama team pendampingan rujukan kasus odgj dan napza di wilayah kerja puskesmas
tampang tumbang anjir tahun 2022 anjir ini dibuat untuk dapat ditindaklanjuti dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Penata TK. I
NIP. 19700709 200212 1 005

SK Team Odgj 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SK Team Odgj 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNG MAS

SURAT PENGAJUAN TEAM PENDAMPINGAN ODGJ

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. TONY SUDARTO SIMBOLON

Nama : FITYA NOVITA, S.Kep.,Ners

Nama : GANDI, A.Md.Farm

Nama : SETIAWAN BUNGAI, A.Md.Kep

Nama : SITI FATIMAH, S.Kep.,Ners

Nama : ASMARA LASTIUR SITINJAK, A.Md.Kep

Nama : HAYANIE, A.Md.Kep

Nama : LINA JULIANA SITINJAK, A.Md.Keb

Nama : YULITA, S.Kep.,Ners

Nama : IN RATNAWATI, S.Kep.,Ners

Nama : SURYANTO A.Md.Kep

Nama : DESI RATNASARI A.Md.Keb

Nama : TEGUH E.F.O A.Md.Kep

Nama : YENSY FRANSISCA A.Md.Kep

Nama : MUSILAWATI, A.Md.Kep

Dikeluarkan : Tampang Tumbang Anjir

Penanggung Jawab Program Kesehatan Jiwa dan Napza,

dr. TONY SUDARTO SIMBOLON

(ODGJ) DAN NAPZA

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

1. Melakukan kunjungan Petugas melakukan kunjungan rumah pasien jiwa yaitu:

Untuk penderita baru, kegiatan yang dilakukan adalah petugas

Menerangkan langkah-langkah yang harus keluarga jalankan

Memberikan penyuluhan kepada pasien dan keluarga

Mengadvokasi keluarga agar menyiapkan syarat-syarat

 Petugas merencanakan untuk pasien agar melakukan control

SURAT PENGAJUAN TEAM DITEKSI DINI GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL PADA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NEVIE ERVINA, STr.Keb

Nama : dr. TONY SUDARTO SIMBOLON

Nama : GANDI, A.Md.Farm

Nama : SETIAWAN BUNGAI, A.Md.Kep

Nama : SITI FATIMAH, S.Kep.,Ners

Nama : ASMARA LASTIUR SITINJAK, A.Md.Kep

Nama : YULITA, S.Kep.,Ners

Nama : IN RATNAWATI, S.Kep.,Ners

Nama : IKA, SKM

Nama : DESI RATNASARI A.Md.Keb

Nama : TEGUH E.F.O A.Md.Kep

Dikeluarkan : Tampang Tumbang Anjir

Penanggung Jawab Program Kesehatan Jiwa dan Napza,

dr. TONY SUDARTO SIMBOLON

SURAT PENGAJUAN TEAM FOLOW UP TATALAKSANA PENCEGAHAN PASIEN DENGAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NEVIE ERVINA, STr.Keb

Nama : dr. TONY SUDARTO SIMBOLON

Nama : FITYA NOVITA, S.Kep.,Ners

Nama : GANDI, A.Md.Farm

Nama : SETIAWAN BUNGAI, A.Md.Kep

Nama : SURYANTO A.Md.Kep

Penanggung Jawab Program Kesehatan Jiwa dan Napza,

dr. TONY SUDARTO SIMBOLON

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNG MAS

SURAT PENGAJUAN TEAM VALIDASI SASARAN HASIL CAKUPAN DEPRESI, ODGJ

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NEVIE ERVINA, STr.Keb

Nama : dr. TONY SUDARTO SIMBOLON

Nama : FITYA NOVITA, S.Kep.,Ners

Nama : GANDI, A.Md.Farm

Nama : SETIAWAN BUNGAI, A.Md.Kep