Anda di halaman 1dari 1

RS. Ar.

BUNDA PRABUMULIH
Jl. Angkatan 45 – Kel. Gunung Inbul

Telp. (0713) 322954 Fax : (0713) 323895 BUKTI PEMBAYARAN

KWITANSI

Nomor : TG-13-202306-1081

Sudah terima dari : RINGGO PRATAMA

Uang sejumlah : 630.000,-

Terbilang : ENAM RATUS TIGA PULUH RIBU RUPIAH

Untuk pembayaran : BIAYA LAYANAN RAWAT JALAN ATAS NAMA RINGGO PRATAMA

NO.MR : 22013313 NO. REG : 202306200274

RUANG/KAMAR/BAD : POLI UMUM : 13 : 34

13 JUNI 2023

TERIMAKASIH ATAS PEMBAYARANNYA

Anda mungkin juga menyukai