Anda di halaman 1dari 5

ANALISA SINTESA TINDAKAN PADA Tn.

D DENGAN PEMBERIAN
OBAT MELALUI IV DI RUANGAN INTERNA I
RSUP DR. TAJUDDIN CHALID
MAKASSAR

DISUSUN OLEH :

FIDELIA KRISTIANI BUSSO


A1C121017

CI LAHAN CI INSTITUSI

( ) ( )

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

UNIVERSITAS MEGA REZKY MAKASSAR

2023
ANALISA SINTESA TINDAKAN
PEMBERIAN OBAT MELALUI INTRAVENA

Nama Klien : Tn. D


Umur : 73 Tahun
Diagnosa Medis : CKD on HD
Alamat : jl. Perintis kemerdekaan km.
No.RM : 94784

1. Diagnosa Keperawatan : Nyeri b/d Agen pencedera Fisik


DS : Klien mengatakan nyeri di perut kiri bagian bawah
DO : Klien tampak Nyeri di perut kiri bawa, pasien merasa nyeri saat bergerak,
nyeri tertusuk tusuk, Nyeri tidak menyebar, Skala Nyeri 4 (NRS), Nyeri
hilang timbul (2-4 menit).
TTV
TD : 142/60 mmhg
HR : 98 x/m
P : 23 x/m
S : 37 0C
2. Tindakan keperawatan yang dilakukan : Pemberian terapi injeksi
Ketorolac 1 amp/12jam
3. Dasar pemikiran
Nyeri akut adalah pengalaman sensorik atau emosional yang berkaitan dengan
kerusakan jaringan aktual atau fungsional, dengan onset mendadak atau lambat dan
berintensitas ringan hingga berat yang berlangsung kurang dari 3 bulan
4. Prinsip tindakan keperawatan :
- Prinsip alat dan bahan
1. Spoit 3 cc
2. Obat injeksi ketorolac 1 amp 3)
3. Selang intravena
4. Kapas alcohol
5. Nirbekken
6. Handscoon
- Prinsip pemberian obat
1. Benar pasien
2. Benar obat
3. Benar dosis
4. Benar cara
5. Benar waktu
6. Benar dokumentasi
7. Benar informasi
5. Prosedur tindakan
- Orientasi
1. Mengucapkan salam
2. Verifikasi identitas pasien dengan mengecek gelang pasien
(nama, umur, no.RM)
3. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien
4. Meminta persetujuan tindakan pada klien

- Interaksi
1. Cuci tangan
2. Memakai handscoon
3. Membawa bak instrument berisi obat dalam spoit dan kapas
alcohol didekat klien
4. Menentukan lokasi penusukan, melalui intravena (IV) pada
pembuluh darah vena pada karet lunak jika terpasang infuse
5. Melakukan penyuntikkan
• Selang infuse diklem (ditutup)
• Mengusap daerah kulit infuse yang akan ditusuk
dengan kapas alcohol
• Menusukkan jarum kedalam karet infuse yang
lunak dengan lubang mengarah ke atas dengan posisi
jarum karet infuse 25º
• Memasukkan obat secara perlahan, setelah obat masuk
jarum ditarik
• Klem infuse dibuka kembali, atur kembali tetesan
infuse sesuai instruksi dokter
• Merapikan peralatan dan memberikan posisi nyaman
bagi klien
• Meleas handscoon
• Cuci tangan

6. Analisa tindakan

Pasien mengatakan nyeri pada perut kiri bagiam bawah

Diberikan terapi farmakologis untuk mengurangi rasa nyeri

Nyeri dapat teratasi

7. Bahaya dan pencegahan :


Dilakukannya tindakan injeksi IV melalui selang infuse dengan
teknik tidak mengalirkan infuse karena dapat mengiritasi dinding
pembuluh darah sehingga timbul nyeri serta mendorong terjadinya
flebitis.

8. Hasil yang telah didapatkan


S : Klien mengatakan nyeri lumayan berkurang
O : Klien tampak lebih tenang
A : Masalah belum teratasi
P : Lanjutkan intervensi
9. Evaluasi diri :
Tindakan ini dilakukan secara mandiri dan sesuai SOP

Anda mungkin juga menyukai