KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH JAWA TENGAH

RESOR KOTA BESAR SEMARANG
“ PRO JUSTITIA “

BERITA ACARA
PENGAMBILAN SUMPAH / JANJI SAKSI AHLI

---------- Pada hari ini Selasa, tanggal 12 Septermber Tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga, sekira Jam
10.00 Wib,Saya :
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------- KEENAN ARIZEKI ------------------------------------------------
-
Pangkat IPTU NRP 00010013, Jabatan Kanit Reskrim selaku Penyidik pada Kantor Kepolisian
tersebut di atas sesuai dengan Surat Keputusan Kapolda Jateng Nomor : KEP / 33 / X / 2019/
Jateng, tanggal, 22 Oktober 2019 dengan didampingi oleh Petugas Rohaniawan Bernama :
Abdi, S.H. telah melakukan Penyumpahan kepada Saksi : ------------------------------------------------

-------- N a m a : ANDI --------------------------------------------------------------------------------

-------- Tempat / Tgl. Lahir : Sidoarjo, 10 Januari 1970
-------- ---------------------------------------------------------
-------- Agama : Islam -----------------------------------------------------------------------------------
-------- Pekerjaan : Dosen-----------------------------------------------------------------------------------
Alamat : Jl. Papandayan No. 3 RT 04 RW 05, Kec. Gajah Mungkur,
Semarang, Jawa Tengah----------------------------------------------------

Dengan cara Agama ISLAM yang pelaksanaannya, Saksi tersebut diatas mengucapkan Sumpah
dibawah Kitab Suci AL-QUR’AN sebagai berikut : ----------------------------------------------------------------

--------- ” DEMI ALLAH SAYA BERSUMPAH, BAHWA SAYA MEMBERIKAN KETERANGAN

SAKSI DENGAN SEBENARNYA, TIDAK LAIN DARI YANG SEBENARNYA ” ------------------------

-------- Demikian Berita Acara Sumpah / Janji Saksi ini dibuat dengan sebenarnya atas Kekuatan
Sumpah Jabatan kemudian ditutup dan ditanda tangani di Semarang, pada hari Selasa , tanggal 12
September tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga
-------------------------------------------------------------------------

Yang mengambil sumpah

Saksi Penyidik

ANDI KEENAN ARIZEKI

IPTU NRP 00010013
Petugas yang melakukan Penyumpahan

ABDI, S.H.