KESEPAKATAN WAKTU DAN TEMPAT

PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM DENGAN

SASARAN PROGRAM
No. Dokumen : ………….
No. Revisi : ………….
SOP
Tanggal Terbit : …………
Halaman : ………..
PUSKESMAS drg. E Dwi Atmanti
Nuswantari
KLATEN NIP. 19630717
SELATAN 199303 2 002
Kesepakatan Waktu dan Tempat Pelaksanaan Kegiatan Program
Dengan Sasaran Program adalah kegiatan yang dilaksanakan dalam
1. Pengertian
rangka mencapai kesepakatan waktu dan tempat kegiatan program
antara pelaksana program dengan sasaran program

Waktu dan tempat kegiatan program disepakati bersama oleh

penanggung jawab, pelaksana dan sasaran program untuk menjamin
2. Tujuan
program dilakukan tepat sasaran dan tepat waktu, tidak terjadi konflik
antara pengelola program dengan sasaran program
SK Kepala Puskesmas Klaten Selatan Nomor I/UKM/1/2016 tentang
3. Kebijakan Kebijakan Penyelenggaraan UKM Puskesmas Klaten Selatan

PedomanPerencanaan Tingkat Puskesmas, Dirjen Bina Kesehatan

4. Referensi Masyarakat Depkes RI 2006

1. Pelaksana program menyiapkan bahan untuk rapat kesepakatan

waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
2. Pelaksana program mengikuti pertemuan yang diselenggarakan di
desa untuk menyepakati waktu dan tempat pelaksanaan program di
wilayah binaan
3. Kepala Tata Usaha mengundang penanggung jawab program,
Lintas Sektoral terkait pada forum koordinasi antar instansi dan

5. Langkah- dinas terkait yang diadakan tiap empat bulan sekali

langkah 4. Pada pelaksanaan forum koordinasi disepakati waktu dan tempat

pelaksanaan kegiatan program
5. Pelaksana program meminta tanggapan dari peserta pertemuan
6. Hasil kesepakatan dicatat dalam notulen
7. Hasil kesepakatan disampaikan pada tokoh masyarakat dan
sasaran program/masyarakat oleh kepala desa
Penanggung jawab program menyampaikan hasil kesepakatan
kepada pelaksana program pada mini lokakarya Puskesmas

1. Penanggung jawab Program

6. Unit Terkait 2. Pelaksana Program
3. Lintas Sektor
 KESEPAKATAN WAKTU DAN TEMPAT
PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM DENGAN
SASARAN PROGRAM
No. Dokumen : ………….
No. Revisi : ………….
SOP
Tanggal Terbit : …………
Halaman : ………..
PUSKESMAS drg. E Dwi Atmanti
Nuswantari
KLATEN NIP. 19630717
SELATAN 199303 2 002

7. Rekaman Tanggal mulai

Historis No Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan
Perubahan