S$ BPJSKesehatan
246 Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
Nomor — :38/Vi-05/0121 Boyolali, 11 Januari 2021
Lampiran + 1 Berkas
Hal + Koreksi Jumlah Peserta Terdaftar di FKTP Bulan Desember 2020
Yth. Kepala FKTP Wilayah Kerja BPJS Kesehatan
di
Tempat
‘Sehubungan dengan hasil perhitungan peserta terdaftar di FKTP bulan Januari 2021 yang akan menjadi
dasar sebagai pembayaran kapitasi bulan Januari 2021 serta menindaklanjuti Penetapan dan Perubahan Data
Peserta Penerima Bantuan luran Jaminan Kesehatan Tahun 2020 Tahap Kesepuluh berdasarkan Surat
Keputusan Menteri Sosial RI Nomor 154/HUK/2020, bersama ini disampaikan sebagai berikut
1. Terdapat keterlambatan pendaftaran Penetapan dan perubahan data peserta PBI JK berdasarkan surat
Kementerian RI Nomor JP.02.01/3/2895/2020 Tanggal 30 November 2020 yang diterima pada tanggal 01
Desember 2020 seteleh proses perhitungan peserta terdaftar di FKTP, sehingga berdampak pada koreksi
jumlah perhitungan data peserta terdaftar di FKTP bulan Desember 2020
2. Penambahan Peserta PBI JK Tahun 2020 Tahap Kesepuluh dengan TMT tanggal 1 Desember 2020 yang
terdiri dari:
2, Pengalihan peserta PD Pemda TKS dengan status aktif dan nonaktif,
b. Pengalihan peserta PPU BU Nonaktif DTKS
3. Penonaktifan Peserta PBI JK Tahun 2020 Tahap Kesepuluh untuk wilayah BPJS Keshatan KC Boyolali
sejumlah 2.196 jiwa yang telah dinonaktifkan dengan TMT 1 Desember 2020 tidak dibayarkan iurannya dan
atas jumlah tersebut telah terhitung sebagai kapitasi regular dibulan Desember 2020.
4, Berdasarkan poin 3 Diatas, Kantor Cabang melakukan koreksi kurang terhadap jumlah peserta PBI JK yang
terdaftar di FKTP, sesual dengan jumlah penonaktifan PBI JK yang telah terhitung dan dibayarkan kapitasi
pada bulan Desember 2020 (rekap jumlah peserta per FKTP terlampir).
5. Koreksi Kapitasi sesuai Poin 4 dituangkan dalam Berita Acara Rekonsiliasi Peserta Terdaftar di Faslitas
Kesehatan Tingkat Pertama Bulan Pelayanan Desember 2020 dan ditandatangani oleh para Pihak (Format
Berita Acara Terlampir) untuk kemudian dapat dikirimkan kembali BA Salinan yang telah diisi Plhak FKTP
kepada BPIS Kesehatan KC Boyolali melalui email kc-boyolali@bpis-kesehatan.go.id dan konfirmasi
pengiriman email ke sdri, Dwi Kusmiyati No Hp 08112643129 dan sdri Ike Yuli A No Hp. 08112647657.
Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.
«/ei/P5.00
Kantor Cabang Boyola
J. Rand As Siedipran Boy
Tel. (0276) 321288 Fax. (1278) 325275
vw ps heseatan god
ral Ne boylohbe Kesehatan got