KLASIFIKASI OSTEOSARKOMA

OSTESARKOMA PRIMER
Intrameduler / sentral Permukaan
Sentral derajat rendah Telangiektasis Sel Kecil Parosteal Periosteal Permukaan
(LGCOS) (TOAS/TAEOS) (SCOS) tingkat
tinggi
Definisi Tumor pembentuk Varian Subtipe
tulang ganas tingkat osteosarkoma yang osteosarkoma
rendah yang biasanya idak umum langka yang
muncul di dalam ditandai
rongga intramedullary dengan
tulang produksi sel
bulat kecil
Epidemiologi - 1 – 2 % dari -2 – 12 % dari
semua osteosarkoma
ostesarkoma derajat tinggi
- Dewasa muda dengan
dengan frekuensi
puncaknya pada bervariasi
dekade ketiga -Demogradi mirip
- Wanita sedikit dengan
lebih sering ostesarkoma
terkena konvensional
-Biasanya pada
remaja dan
dewasa muda (
3 – 67 tahun,
dengan rata-
rata 15 – 20
tahun)
Lokasi Metafisis / Paling umum :
metadiafisis tulang metafisis tulang
panjang (femur dan panjang yang
tibia) kemungkinan
meluas ke epifisis /
Lokasi jarang : rahang, diafisis terutama
tulang tubular kecil lutut
tangan & kaki,
kerangka aksial Tulang paha distal
(40 – 45%)
Tulang proksimal
(15 – 20%)
Humerus proksimal
(8 – 10%)
Tulang paha
proksimal (7 – 8%)

Regio diaphyseal
femoralis, humerus
dan tibialis serta
tulang panggul
lebih jarang (5 –
7% untuk femur
tengah hinnga 3 %
di panggul)

Lokasi jarang :
fibula, tengkorak
dan tulang rusuk
(frekuensi masing-
masing <2%)
Radigrafi Gambaran radiografi Foto polos :
OSTESARKOMA PRIMER
Intrameduler / sentral Permukaan
Sentral derajat rendah Telangiektasis Sel Kecil Parosteal Periosteal Permukaan
(LGCOS) (TOAS/TAEOS) (SCOS) tingkat
tinggi
LGCOS bervariasi Lesi tulang litik yg
- Pola paling meluas pada
umum : lesi fibto- metafisis :
osseous litik -Destruksi tulang
ekspansil geografis
intrakompartemen dengan zona
yang besar dengan transisi yang
trabekulasi tidak luas cenderung
lengkap yg tebal / lebih umum
tipis daripada
- Pola yg kurang destruksi
umum : lesi tulang
sklerotik padat permeatif
- Erosi / destruksi -Matriks osteoid
kortikal dan lebih sedikit
ekstensi jaringan daripada tipe
lunak (gambaran konvensional
umum) -Fraktur patologis
sering terjadi
CT :
-Tingkat cairan-
cairan
pelemahan
rendah dalam
lesi (80%
kasus)
-Berguna untuk
menilai
kerusakan
kortika terkait
peningkatan
septum perifer
dan nodular
yang tebal
-Mineralisasi
matriks osteoid

MRI :
-Fluid-fluid level
dalam lesi (90%
kasus) dengan
intensital sinyal
bervariasi
-Memungkinkan
apresiasi
komponen
jaringan lunak
di sekitarnya
-Karakteristik sinyal
seringkalo
heterogen
-Peningkatan septa
dengan
nodularitas
serta
komponen
jaringan lunak
dapat diamati
OSTESARKOMA PRIMER
Intrameduler / sentral Permukaan
Sentral derajat rendah Telangiektasis Sel Kecil Parosteal Periosteal Permukaan
(LGCOS) (TOAS/TAEOS) (SCOS) tingkat
tinggi
-Perdarahan
muncul sebagai
hiperintens
pada T1 dan
intensitas
sinyal variabel
pada T2
SEKUNDER
Definisi
Epidemiologi
Lokasi
Radiografi