PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS KAMPUNG BESAR KOTA ul. Hang Lekir No. 04 Kecamatan Rengat Telp.(0769)21270 Email. puskesmaskambesko@yahoo.com SURAT KETERANGAN KESEHATAN Nomor : 449/PKM-KBK/379 Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter Pemerintah pada UPTD Puskesmas Kampung Besar Kota, dengan ini menerangkan bahwa : Nama ALRAHMAN RAMADHANI Tempat / Tanggal Lahir RENGAT, 15-10-2006 Nomor Induk Kependudukan / Nik: 1402011410070002 Jenis Kelamin LAKI-LAKI Pekerjaan PELAJAR Alamat Jl. AR.HAKIM, KEL. KAMPUNG BESAR KOTA telah dilakukan pemeriksaan kesehatan pada tanggal 04 Oktober 2023 dengan hasil sebagai berikut Tekanan Darah (TD) 121/76 mmHg Berat Badan (BB) 44,7 Kg Tinggi Badan (TB) 161 cm BMI - Golongan Darah O+ Visus 20/20 Buta Warma Tidak Pemeriksaan Fisik Tidak di Jumpai Kelainan Catatan Tidak Ada Kelainan Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut di atas maka 1. Yang bersangkutan dalam keadaan SEHAT saat pemeriksaan 2. Surat keterangan kesehatan ini beriaku selama 7 (tujuh) hari sejak tanggal diterbitkan. Adapun surat keterangan kesehatan ini digunakan untuk a PERKEMAHAN PELOPOR KESELAMATAN BERLALU LINTAS “ Demikiantah surat keterangan kesehatan ini dibuat dengan sebenamya dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Rengat, 04 Oktober 2023 a.n. Kepala UPTD Puskesmas Dokter B dr. RI SORNEL iA NIP. 19751117 200701 2.019