MONITORING PASIEN

SELAMA RUJUKAN
Nomor :
No.Revisi :
SOP Tgl.Terbit :
Halaman : 1/2
UPTD Puskesmas Tomia BAHARUDDIN LA HAMIRU

NIP. 19820820 20100 1 030

A. Pengertian Selama proses rujukan pasien secara langsung, staf yang kompeten terus
memonitor kondisi pasien.

B. Tujuan Terlaksananya prosedur monitoring pasien selama proses rujukan dengan benar,
untuk keamanan dan keselamatan pasien pada waktu dirujuk.

C. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Tomia Nomor . Tentang

Kebijakan Pelayanan Klinis dalam Meningkatkan Mutu dan Keselamatan Pasien
di UPTD Puskesmas Tomia

D. Referensi 1. UU No. 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan

2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 17 Tahun 2013 tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat

E. Prosedur/ Langkah- Persiapan Alat

Langkah 1. Handscoon.
2. Tensimeter.
3. Termometer.
4. Tabung Oksigen.
5. Pena.
6. Buku Monitoring Pasien Rujukan.

Prosedur Tindakan
1. Perawat yang melakukan monitoring harus mempunyai sertifikat BLS/ PPGD/
BTCLS atau STR Profesi.
2. Perawat mencatat segala perubahan kondisi pasien selama proses rujukan
dalam rekam medis.
3. Kondisi yang dicatat antara lain : kesadaran, nadi, tensi, respiratory rate, dan
suhu.

Evaluasi
1. Evaluasi respon klien.
2. Berikan reinforcement positif.
3. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya.
4. Akhiri kegiatan dengan cara yang baik.
F. Bagan Alir
Monitoring Pasien Selama Rujukan

Perawat yang memiliki

STR

Paramedis mencatat segala

perubahan kondisi pasien

Catat kondisi
klien

G. Hal- hal yang perlu 1. Adanya perubahan tanda-tanda vital klien selama dirujuk.
diperhatikan 2. Adanya penurunan kesadaran.
3. Adanya tanda-tanda dehidrasi.
4. Adanya tanda-tanda peningkatan tekanan intrakainial (TIK).

H. Unit Terkait 1. Ruang UGD.

2. Ruang Perawatan Pria.
3. Ruang Perawatan Wanita.
4. Ruang Perawatan Anak.

I. Dokumen Terkait SK Kepala UPTD Puskesmas Tomia, Nomo. . Tentang

Kebijakan Pelayanan Klinis dalam Meningkatkan Mutu dan Keselamatan Pasien
di Puskesmas Rawat Inap Sukaraja

J. Rekam Historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

Perubahan Diberlakukan