PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS

KECAMATAN JATINAGARA
KEPALA DESA SUKANAGARA
Alamat :Jalan Raya Desa Sukanagara No. 01 Desa Sukanagara
Kode Pos 46273

Sukanagara, 25 Agustus 2023

Nomor : 400.10.2/ 301/Ds/2023
Sifat : Penting
Lampiran : 1 (satu) berkas
Hal : Permohonan Pendaftaran
Tanda Tangan Elektronik

Yth. Kepala Dinas Komunikasi dan Informatika Kabupaten Ciamis

di-
Ciamis

Berdasarkan Peraturan Bupati Ciamis Nomor 108 tahun 2022 tentang

Pemanfaatan Sertifikat Elektronik yang antara lain menyatakan bahwa salah satu
pengguna sertifikat elektronik adalah kepala desa.
Sehubungan dengan hal tersebut diatas, bersama ini kami sampaikan
permohonan pendaftaran Tanda Tangan Elektronik untuk diterbitkan, dengan
melampirkan persyaratan sebagai berikut :
1. Hasil Scan KTP;
2. Scan SK Pengangkatan Jabatan.Kepala Desa;
3. Surat Rekomendasi dari Kepala Desa.
Demikian agar menjadi maklum atas perhatiannya disampaikan terimakasih.

Kepala Desa Sukanagara

SYARIF MUHLIS, S.PdI

Tembusan :
Yth. 1. Kepala Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa Kabupaten Ciamis;
2. Camat Jatinagara.
 PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS
KECAMATAN JATINAGARA
KEPALA DESA SUKANAGARA
Alamat: Alamat :Jalan Raya Desa Sukanagara No. 01 Desa Sukanagara
Sukanagara26@gmail.com
Kode pos 46273

SURAT REKOMENDASI PERMOHONAN PENERBITAN SERTIFIKAT

ELEKTRONIK BALAI SERTIFIKASI ELEKTRONIK PADA
PEMERINTAH DESA SUKANAGARA
KECAMATAN JATINAGARA KABUPATEN CIAMIS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama Lengkap : SYARIF MUHLIS, S.Pd.I

2. NIP : -
3. NIK : 3207120808890001
4. Pangkat (Golongan/Ruang) : -
5. Jabatan : Kepala Desa
6. Unit Kerja : -
7. Instansi : Pemerintah Desa Sukanagara
8. Alamat Email Kedinasan : 3207120808890001@ciamiskab.go.id

Dengan ini memberikan rekomendasi kepada :

1. Nama Lengkap : SYARIF MUHLIS, S.Pd.I

2. NIP : -
3. NIK : 3207120808890001
4. Pangkat (Golongan/Ruang) : -
5. Jabatan : Kepala Desa
6. Unit Kerja : -
7. Instansi : Pemerintah Desa Sukanagara
Kota : Kabupaten Ciamis
Provinsi : Jawa Barat
8. Nomor Telepon : 085221776508
9. Alamat Email Kedinasan : Sukanagara26@gmail.com

Untuk melakukan pendaftaran sertifikat elektronik sekaligus menjadi pemegang

sertifikat elektronik yang digunakan pada:
a. Sistem : Paperless Office (e-Office)
b. Kegunaan : Tanda Tangan Elektronik

Demikian surat rekomendasi ini saya buat, agar dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Ditandatangani di : Ciamis
Tanggal : 25 Agustus 2023

Hormat saya,
KEPALA DESA SUKANAGARA

SYARIF MUHLIS, S.Pd.I

 PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS
KECAMATAN JATINAGARA
KEPALA DESA SUKANAGARA
Alamat :Jalan Raya Desa Sukanagara No. 01 Desa Sukanagara
Kode Pos 46273

Sukanagara , 25 Agustus 2023

Nomor : 400.10.2/302/Ds/2023
Sifat : Penting
Lampiran : 1 (satu) berkas
Hal : Permohonan Nama Domain
untuk Website Desa

Yth. Menteri Komunikasi dan Informatika RI

c.q. Direktur Jenderal APTIKA
di-
Jakarta

Untuk meningkatkan layanan desa kepada masyarakat melalui jaringan

internet, kami bermaksud membuat situs web sebagai media komunikasi dan informasi.

Sehubungan hal tersebut, dengan ini kami mengajukan nama domain dengan
pilihan sebagai berikut :
1. sukanagara.desa.id
2. sukanagara-jatinagara.desa.id
3. sukanagara-jatinagara-ciamis.desa.id
Mohon dapat dilakukan registrasi oleh Kementerian Komunikasi dan Informatika.

Demikian permohonan ini diajukan, atas perhatiannya diucapkan terimakasih.

Pk Kepala Desa Sukanagara

SYARIF MUHLIS, S.Pd.I

Tembusan :
Yth. 1. Sekretaris Daerah Kabupaten Ciamis;
2. Kepala Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa Kabupaten Ciamis;
3. Camat Jatinagara.
 PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS
KECAMATAN JATINAGARA
KEPALA DESA SUKANAGARA
Alamat :Jalan Raya Desa Sukanagara No. 01 Desa Sukanagara
Kode Pos 46273

SURAT KUASA
Nomor : 303/DS/SK/2023

Yang bertanda tangan dibawah Ini :

Nama : SYARIF MUHLIS, S.Pd.I
Jabatan : Kepala Desa Sukanagara
Selanjutnya disebut pemberi kuasa, dengan ini memberikan kuasa kepada :

Nama : AEP SAEPUDIN

Jabatan : Kaur Umum Desa Sukanagara
No. HP. : 082216710113
Selanjutnya disebut sebagai penerima kuasa. Untuk dan atas nama pemberi kuasa
mengelola website desa.id.

Demikian surat kuasa ini diberikan untuk dapat digunakan sebagaimana

mestinya.

Sukanagara, 25 Agustus 2023

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

AEP SAEPUDIN SYARIF MUHLIS, S.Pd.I