Kasus 1: Pendidikan Kesehatan

Dalam Pelayanan Keperawatan

Focus Group 5/ Kelas B Ekstensi

Rifqi Rizal (2306288074)
Rosa Salsaprilia (2306288124)
Soka Reska Dena (2306288181)
Susilo (2306288194)
Yusnita Mariana Sihombing (2306288250)
Program Studi Sarjana Keperawatan
Fakultas Ilmu Keperawatan
Universitas Indonesia
Outline Rancangan
Pendidikan Kesehatan

01 02 03 04
Pengkajian Diagnosis Tujuan Umum Topik
Kebutuhan Belajar Keperawatan Tujuan Khusus

05 06 07 08
Metode Media Intervensi Evaluasi
Kasus 1
Sebuah Keluarga terdiri dari Ibu T (56 tahun), Nn. I (22 tahun), dan Nn. N (16 tahun). Suami Ibu T sudah
meninggal 6 tahun yang lalu karena Diabetes. Pekerjaan Ibu T adalah mengantar jemput anak sekolah dan
juga penjahit sebagai pekerjaan sampingan nya. Namun saat pandemi, Ibu T tidak lagi mengantar ke
sekolah dan hanya bekerja sebagai penjahit dirumah tempat tinggalnya. Ibu T mengeluhkan pegal
dipinggul hingga kaki beberapa kali. Ibu T memiliki tinggi 160 cm dan berat badan 64,4 Kg. Sedangkan
Nn. N memiliki tinggi 155 dengan berat badan 73,2 kg. Ibu T setiap pagi meminum teh hangat dengan
ukuran cangkir ditambah dengan gula 1 sendok makan. Selain itu, porsi makan Ibu T dan Nn. I cukup
banyak dengan takaran nasi 1 – 1,5 centong nasi. Untuk Ibu T dan Nn, I makan 3 kali sehari, namun untuk
Nn. N dapat makan 4 kali dalam sehari diikutin dengan memakan cemilan seperti biskuit. Keluarga
Ibu T sering mengonsumsi sayur dan bahkan hampir setiap hari, namun untuk makan buah keluarga Ibu T
jarang memakannya, dan membeli ketika ingin saja.
 01
Pengkajian
Kebutuhan belajar klien
Pengkajian
Identitas Klien

Klien Bernama Ny.T berusia 56 tahun seorang Ibu, dan klien saat ini tinggal
Bersama kedua putrinya yang bernama Nn. I berusia 22 tahun dan Nn.N berusia 16
tahun. Klien mengatakan bahwa suaminya sudah meninggal kurang lebih 6 tahun
yang lalu akibat penyakit Diabetes Mellitus type 2. Sebelum pandemic Covid-19,
klien bekerja sebagai antar jemput anak sekolah dan juga memiliki pekerjaan
sampingan sebagai penjahit. Namun setelah pandemic, klien bekerja hanya sebagai
penjahit dirumah.
Pengkajian
Ny. T
Ny. T berumur 56 tahun mengatakan saat ini
bekerja duduk menjahit hanya dirumah dan
keluhannya pegal didaerah pinggul menjalar
sampai kaki beberapa kali sejak 2020-2023. Dan
Ny. T juga mengatakan setiap hari pagi selalu
minum 1 cangkir teh dengan gula 1 sendok makan
gula pasir. Selain itu Ny. T mengatakan makan 3
kali sehari dengan porsi nasi 1-1 ½ centong nasi,
dengan rutin makan sayur, namun Ny. T
mengatakan jarang makan buah, hanya saat ingin
makan buah baru akan membeli buah. Saat ini
berat badan (BB) Ny. T 64,4 kg dan tinggi badan
(TB) 160 CM. Dan setelah dilakukan penghitungan
IMT (indeks masa tubuh) menurut informasi dari
website KEMENKES RI maka Ny. T memiliki IMT
dengan hasil 25,2 kg dimana hal ini dinyatakan
overweight (Nanda International, 2021-2023 hal
226).
Resume
Nn. N
Nn.N berusia 16 tahun dengan berat badan (BB) 73 kg,
tinggi badan ( TB) 155 cm dan dilakukan penghitungan
berat bdan idela sesuai informasi dari website KEMENKES
RI bahwa Nn. N memiliki IMT 30,5 kg dimana Nn. N
dinyatakan obesitas, (Menurut Nanda 2021-2023hal 266).
Nn. N adalah seorang siswa yang duduk di bangku SMA
kelas 11. Ibu dari Nn. N mengatakan bahwa Nn. N setiap
hari makan 4 kali sehari dengan sayur. Dan setelah makan
Nn. N selalu makan biskut sebagai makanan penutup. Nn.
N juga jarang makan buah seperti Ibu nya juga, hanya
membeli buah jika ingin memakannya. Nn. N tidak tau cara
pola makan yang baik, Dan Nn.N juga hampir tidak pernah
melakukan aktivitas diluar ruangan hanya dirumah saja. Nn.
N tidak pernah melakukan olahraga baik dirumah atapun
disekolah.
Pengkajian
Riwayat Keperawatan

Kesehatan Sekarang Kesehatan Masa Lalu

● Keluhan klien (Ny.T) saat ini mengatakan Klien (Ny. T) Mengatakan tidak memiliki

mengalami pegal pada bagian pinggul sampai Riwayat penyakit dari pihak klien, hanya pada

kaki beberapa kali. keluarga suaminya dimana alm. suami memiliki

● Nn. N Mengatakan makan 4 kali dalam sehari Riwayat penyakit Diabetes mellitus.

dan setelah makan selalu makan roti dan

cokelat (snack) karena sudah kebiasan.
Pengkajian
Riwayat Keperawatan

Kesehatan Keluarga Psikososial dan Spiritual

● Klien ( Ny.T ) mengatakan tidak ada penyakit Klien (Ny.T) mengatakan orang terdekat
keturunan, dan tidak ada Riwayat alergi obat saat ini adalah kedua putrinya, suami dari
dan makanan, tidak ada Riwayat klien sudah meninggal 6 tahun yang lalu.
mengkomsumsi atau pemakaian obat- Pola komuniksi dalam keluarga adalah 2
obatan. arah. Dimana saat ini Ibu sebagai
● Nn.N tidak memiliki riwayat minum obat- pengambil keputusan keluarga maupun
obatan, alergi makanan tetapi Ayah dari Nn. dalam Masyarakat.Dampak pegal pada
N memiliki Riwayat penyakit Diabetes pingang membuat klien susah melakukan
Mellitus. aktivitas disertai berat badan yang
overweight dan klien (Ny.T) sudah
memasuki usia monopause.
Pengkajian
Ny. T
Do Wajah tampak meringis kesakitan
saat duduk, BB: 64,4 kg, TB 160 kg
( IMT : 25,2 kg ) overweight (+),
Klien sudah menopause (usia 56
tahun), Klien jarang melakukan
aktivitas diluar ruangan sejak
pandemic sampai saat ini. makan
3 kali dalam sehari, makan sayur
setiap hari (+), minum teh dengan
1 cangkir the ditmabah gula pasir 1
sendok makan (+), makan buah
sangat jarang. Olahraga (-).
Ds ● Klien mengatakan pegal didaerah
pinggul menjalar sampai kaki beberapa
kali setelah bekerja duduk menjahit.
● Klien mengatalkan makan 3 kali sehari
dengan porsi 1-1 ½ centong nasi.
● Klien mengatakan tidak mengetahui
ukuran porsi makan yang
direkomendasikan
Nn. I
Makan 3 kali dalam sehari,
dengan nasi 1- 1 ½ centong
nasi, makan sayur setiap hari
(+), makan buah sangat
jarang. Minum teh dengan
memakai gula pasir 1 sendok
makan (+). Tidak ada
aktivitas diluar rumah (+).
Klien mengatakan saat ini
pola makan sama dengan
ibunya (Ny.T)
Data Fokus Klien
Nn. N
Klien makan 4 kali dalam sehari (+), makan
snack/cemilan seperti roti dan lain (+), Nn. N
selalu minum teh 1 cangkir dengan memakai
gula pasir 1 sendok makan setiap hari, berat
badan (BB) 73 kg, tinggi badan ( TB) 155 cm
dengan IMT 30,5 kg dimana Nn. N dinyatakan
obesitas. Alm. Ayah dari Nn.N memiliki Riwayat
penyakit Diabates Mellitus.
● Ibu Klien mengatakan Nn.N makannya lebih
banyak dibandingan Ibu dan Nn.I.
● Nn. N mengatakan jika habis makan selalu
pengen makan snack atau cemilan tambahan.
● Nn. N mengatakan tidak tau cara mengatur
pola makan yang baik.
Pengkajian
Analisa Data

Berdasarkan NANDA 2021-2023, dari data di slide sebelumnya

maka diangkat kesimpulan sebagai berikut:

Domain 2

Class 1: Ingestion

1. Overweight Pada Klien (Ny. T) Diagnosis Code 00232

2. Obesitas pada Nn.N (Putri Ny. T) Diagnosis Code 00233

02
Diagnosis
Keperawatan
1. Overweight (Ny. T)
Definisi : suatu kondisi di mana seseorang menumpuk lemak yang berlebihan sesuai usia dan jenis kelamin
(NANDA, 2021).

Karakteristik:
- DEWASA: Indeks massa tubuh > 25 kg/m2

Faktor yang berhubungan:

- BB: 64.4 kg, TB: 160 cm, IMT 25.2 kg/m2
- Porsi makan yang cukup banyak dengan takaran nasi 1-1,5 centong nasi sebanyak tiga kali sehari
- Rutin mengkonsumsi teh 1 cangkir teh ditambah gula pasir 1 sendok makan setiap hari
- Jarang melakukan aktivitas diluar ruangan sejak pandemic sampai saat ini
2. Obesitas (Nn. N)
Definisi : suatu kondisi di mana seseorang mengakumulasi lemak yang berlebihan untuk usia dan jenis kelamin
yang melebihi kelebihan berat badan (NANDA, 2021).

Karakteristik:
- ANAK usia 2-18 tahun: Indeks massa tubuh > 30 kg/m2

Faktor yang berhubungan:

- Usia 16 tahun, BB: 73.2 kg, TB: 155 cm, IMT 30.5 kg/m2
- Pola makan yang berlebihan, sehari empat kali
- Porsi dalam satu kali makan yaitu 1-1,5 centong nasi
- Sering memakan camilan seperti roti, biskuit, dll
- Rutin meminum teh 1 cangkir dengan gula pasir 1 sendok makan setiap hari
 03
Tujuan Umum &
Tujuan Khusus
Terhadap Kasus 1
Tujuan Umum
Setelah di lakukan pendidikan kesehatan kepada keluarga Ny. T diharapkan tingkat
pengetahuan keluarga tentang pengaturan pola diet yang diresepkan meningkat
(Moorhead, Johnson, Maas, & Swanson, 2013).
 Tujuan Khusus
Berdasarkan buku NOC yang ditulis oleh (Moorhead, Johnson, Maas, & Swanson,
2013), maka dapat diambil beberapa tujuan khusus terhadap kasus sebagai berikut:

● Keluarga mengetahui dan dapat menerapkan pola diet yang ditentukan.

● Keluarga mengetahui manfaat pola makan yang benar.
● Keluarga mengetahui dan dapat menentukan makanan yang diperbolehkan
dalam anjuran diet.
● Keluarga mengetahui dan dapat menentukan makanan yang dihindari dalam
anjuran diet.
● Keluarga memahami dan menerapkan porsi makanan yang dianjurkan.
● Keluarga dapat menentukan strategi dalam mengubah pola kebiasaan makan.
04
Topik
Pendidikan Kesehatan
Topik

Berdasarkan NOC pada halaman 342, maka pada rancangan pendidikan kesehatan ini diberi topik
“Pengaturan Pola Diet yang Benar”
 05
Metode
Pendidikan Kesehatan
berdasarkan Kasus 1
 Metode: Brainstorming
Metode adalah kerangka kerja yang diterapkan
untuk mencapai tujuan suatu pendidikan kesehatan
(Gilbert, Sawyer, & McNeill, 2011).
Metode Brainstorming adalah sebuah cara agar dapat
menghasilkan ide-ide dan informasi dari suatu
kelompok melalui forum berpikir bebas (bertukar pikiran)
untuk mendapatkan sebanyak mungkin solusi terhadap
suatu masalah (Gilbert, Sawyer, & McNeill, 2011).
Justifikasi Pemilihan Metode Brainstorming
● Metode yang efektif dalam
mengembangkan sikap positif.
● Melatih individu dan kelompok untuk
berpikir kritis dalam mengenal masalah
kesehatan yang sedang dihadapi.
● Dapat mempertimbangkan kemungkinan
solusi terhadap masalah kesehatan
tersebut.
Metode: Brainstorming
Kelebihan Kekurangan

Menurut (Gilbert, Sawyer, & McNeil, 2011) terdapat beberapa kelebihan dan kekurangan dalam
penggunaan metode brainstorming dalam suatu pendidikan kesehatan, diantaranya adalah
sebagai berikut.

● Menciptakan lingkungan yang kooperatif.
● Semua orang yang terlibat adalah kontributor.
● Menciptakan ide-ide ketika anggota
mengemukakan saran-sarannya.
● Memanfaatkan pengalaman dan pengetahuan
anggota kelompok.
● Menciptakan semangat kebersamaan.
● Hanya membutuhkan sedikit peralatan.
● Hasil dari peendidikan kesehatan tidak dapat
diprediksi.
● Terancam gagal jika hanya sedikit partisipan yang
berpartisipasi.
● Jika semua langkah dilakukan maka dapat
memakan waktu yang panjang.
● Beberapa orang mungkin merada tidak nyaman
dan terpaksa untuk berkontribusi.
● Kegiatan dapat menjadi tidak fokus jika salah
seorang kesulitan untuk mengungkapkan saran
dan ide-ide.
Metode: Brainstorming
Menurut (Gilbert, Sawyer, & McNeil, 2011), ada beberapa aturan dan tips dalam menerapkan metode
brainstorming yang akan di jabarkan di bawah ini.

Aturan

● Tidak mengucapkan komentar negatif terhadap gagasan ide partisipan.

● Ide dan solusi yang disampaikan harus dipertimbangkan.
● Membuat posisi duduk melingkar.
● Individu dapat melewatkan gilirannya jika merasa tidak mempunyai ide untuk disampaikan.
● Lanjutkan proses sampai tidak muncul lagi ide-ide baru.

Tips

Sebelum dimulai, beri tahu partisipan mengenai waktu yang digunakan pada setiap tahap yaitu 7 menit.
Fasilitator membantu peserta yang kesulitan dalam menyampaikan ide-ide nya (berikan batas waktu). Tidak
memberi respons terhadap individu lain yang sedang memberikan gagasan ide-ide nya.
Metode: Brainstorming
Prosedur Operasional

1. Tentukan tujuan utama

2. Mengajukan pertanyaan kepada peserta

3. Persiapkan tim

4. Berikan batas waktu

5. Pilih seseorang untuk menjadi pemimpin

6. Beri kesempatan semua peserta berbicara

7. Catat semua ide

8. Hindari kritik

9. Manfaatkan visualisasi untuk mendukung diskusi

06
Media
Pendidikan Kesehatan
Berdasarkan Kasus 1
Media: Booklet

Booklet adalah media fisik untuk

menyampaikan pesan yang terdiri dari
beberapa halaman yang memuat informasi
tentang suatu masalah secara terperinci dan
Media adalah suatu alat yang secara fisik
dikemas dengan menarik.
yang digunakan untuk menyampaikan isi
materi (Hartiningsih, 2018).

Justifikasi Pemilihan Media Booklet

● Petugas kesehatan dapat menyampaikan banyak informasi dalam bentuk buku kecil.
● Dapat mengulas pesan yang ingin disampaikan dengan lebih terperinci dan jelas.
Media: Booklet
Kelebihan Kekurangan

Menurut (Hartiningsih, 2018) terdapat beberapa kelebihan dan kekurangan dalam

penggunaan metode brainstorming dalam suatu pendidikan kesehatan, diantaranya
adalah sebagai berikut.

● Media yang menarik karena dapat menstimulasi
penglihatan.
● Booklet dikemas semenarik mungkin sehingga
tidak bosan untuk dibaca kembali.
● Booklet terdiri dari beberapa halaman sehingga
pesan yang ingin disampaikan lebih terperinci dan
jelas.
● Dapat disimpan dan dibawa kemana saja karena
ukurannya yang kecil.
● Sebagai solusi pengembangan media pembelajar
● Hasil dari pendidikan kesehatan tidak dapat diprediksi.
● Terancam gagal jika hanya sedikit partisipan yang
berpartisipasi.
● Jika semua langkah dilakukan maka dapat memakan
waktu yang panjang.
● Beberapa orang mungkin merada tidak nyaman dan
terpaksa untuk berkontribusi.
● Kegiatan dapat menjadi tidak fokus jika salah seorang
kesulitan untuk mengungkapkan saran dan ide-ide.
 07
Intervensi
Kasus 1
Berdasarkan NIC
 Intervensi Keperawatan

Intervensi keperawatan berdasarkan NIC

Diit yang di resepkan (5614) RN basic 16-30 min

Definisi: Mempersiapkan pasien untuk mengikuti diet yang di resepkan dengan benar
1. Nilai tingkat pengetahuan pasien saat ini tentang resep diet yang diresepkan
2. Nilai pola makan pasien saat ini dan masa lalu, termasuk makanan yang disukai dan kebiasaan
makan saat ini
3. kesediaan pasien untuk mengikuti diet yang ditentukan
4. Tentukan keterbatasan finansial yang dapat memengaruhi pembelian makanan
5. Menginstruksikan pasien tentang tata cara diet yang diresepkan Activities
6. Beritahukan kepada pasien tentang berapa lama diet harus diikuti
7. Instruksikan pasien tentang makanan yang diperbolehkan dan dilarang
8. Amati pilihan makanan pasien yang sesuai dengan resep diet
08
Evaluasi
Kasus 1
Berdasarkan NOC
Evaluasi dalam pendidikan kesehatan
Program evaluasi dalam pendidikan kesehatan bertujuan untuk membantu para anggota yang
terlibat dalam program pendidikan kesehatan dalam berfikir secara kritis dan terstruktur
mengenai apa, siapa, kapan, dimana, mengapa, dan bagaimana suatu program tersebut. Dan
program evaluasi juga bertujuan untuk mengetahui persoalan dan keefektifan mengenai
kegiatan dan program yang telah dilakukan.
Berdasarkan NOC pada halaman 342, terdapat beberapa
hal yang dievaluasi mengenai rancangan pendidikan
kesehatan “Pengaturan Pola Diet yang Benar” sesuai
dengan outcome rating berdasarkan NOC.
 Nilai Hasil Evaluasi Keseluruhan
1. Nilai tingkat pengetahuan pasien saat ini tentang resep diet 1. 2
yang diresepkan 2. 2
2. Nilai pola makan pasien saat ini dan masa lalu, termasuk
3. 4
makanan yang disukai dan kebiasaan makan saat ini
3. kesediaan pasien untuk mengikuti diet yang ditentukan
4. 3
4. Tentukan keterbatasan finansial yang dapat memengaruhi 5. 2
pembelian makanan 6. 2
5. Menginstruksikan pasien tentang tata cara diet yang 7. 4
diresepkan 8. 2
6. Beritahukan kepada pasien tentang berapa lama diet harus
diikuti
7. Instruksikan pasien tentang makanan yang diperbolehkan dan
dilarang
8. Amati pilihan makanan pasien yang sesuai dengan resep diet
 Daftar Pustaka
Bulechek, G. M., Butcher, H. K., Dochterman, J. M., & Wagner, C. (2013). Nursing Interventions Classification (NIC). 6th Ed. St. Louis:

Elsevier Mosby.

Gilbert, G. G., Sawyer, R. G., & McNeill, E. B. (2011). Health Education: Creating Strategies for School and Community Health (Vol. 3 rd

Ed). Canada: Jones and Bartlett Publishers, LLC.

Hartiningsih, S. N. (2018). Pengaruh pendidikan kesehatan dengan media audiovisual dan media booklet terhadap perilaku caregiver dalam

mencegah tuberkulosis pada anggota keluarga. Health Sciences and Pharmacy Journal, 2, 100-101. Diperoleh dari

https://journal.stikessuryaglobal.ac.id/

Herdman, T. H., Kamitsuru, S., & Lopes, C. T. (2021). Nursing Diagnoses: Definitions and Classification 2021-2023. 12th Ed. New York:

Thieme Medical Publisher, Inc.

Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M. L., & Swanson, E. (2013). Nursing Outcomes Classification (NOC). 5th Ed. St. Louis: Elsevier

Mosby.
Terima Kasih