NO INDIKATOR YA / TIDAK CATATAN

1 Lingkungan sekolah bersih, indah, tertib, rindang

dan memiliki penghijauan yang memadai.
2 empat pembuangan dan pengelolaan sampah
memadai dan representatif
3 Air bersih yang memadai dan memenuhi syarat
kesehatan.
4 Kantin dan petugas kantin yang bersih dan rapi,
serta menyediakan menu bergizi seimbang.
5 Kantin dan petugas kantin yang bersih dan rapi,
serta menyediakan menu bergizi seimbang.
6 Ruang kelas yang memenuhi syarat kesehatan
(ventilasi / AC dan pencahayaan cukup)
7 Sarana dan prasarana pembelajaran memenuhi
standar kesehatan, kenyamanan, dan keamanan.
Ruang dan peralatan UKS yang ideal. (tersedia
tempat tidur; timbangan berat badan, alat ukur
tinggi badan, snellen chart; kotak P3K berisi obat;
8 lemari obat, buku rujukan, KMS, poster-poster,
struktur organisasi, jadwal piket, tempat cuci
tangan/wastafel, data angka kesakitan siswa;
peralatan perawatan gigi, unit gigi; contoh-contoh
model organ tubuh, rangka torso dan lain-lain)
9 Taman/kebun sekolah yang dimanfaatkan dan
diberi tabel (untuk sarana belajar) dan pengolahan
hasil kebun.
10 Kehidupan sekolah yang menjunjung tinggi nilai-
nilai kekeluargaan.
11 Pola hidup bersih, higienis, dan sehat.
12 Warga sekolah menghindari penggunaan plastik
(less plastic waste)
13 Warga sekolah menjalankan program Go Green
(penghijauan sekolah).
14 Tata tertib sekolah dilaksanakan oleh seluruh
siswa.
Warga sekolah menerapkan budaya harmony in
diversity (saling menghormati, mengasihi, serta
15
menumbuhkan sikap peduli di dalam perbedaan
suku, agama, maupun ras)

LEMBAR PENGAMATAN “ APAKAH SEKOLAH KU SUDAH IDEAL “

NO PERTANYAAN JAWABAN
Menurut Anda, apakah lingkungan sekolah sudah
1 bersih, indah, tertib, rindang dan memiliki penghijauan
yang memadai?
Menurut Anda, apakah tempat pembuangan dan
2 pengelolaan sampah sudah memadai dan
representatif?
3 Menurut Anda, apakah air bersih di sekolah sudah
memadai dan memenuhi syarat kesehatan?
Menurut Anda, apakah kantin dan petugas kantin
4 sudah bersih dan rapi, serta menyediakan menu bergizi
seimbang?
Menurut Anda, apakah saluran pembuangan air
5 tertutup dan tidak menimbulkan bau tak
menyenangkan?
Menurut Anda, apakah ruang kelas sudah memenuhi
6 syarat kesehatan (ventilasi / AC dan pencahayaan
cukup)?
Menurut Anda, apakah sarana dan prasarana
7 pembelajaran sudah memenuhi standar kesehatan,
kenyamanan, dan keamanan?
Menurut Anda, apakah ruang dan peralatan UKS sudah
8 ideal? (tersedia tempat tidur; timbangan berat badan,
alat ukur tinggi badan, snellen chart; kotak P3K berisi
obat; lemari obat, buku rujukan, KMS, poster-poster,
struktur organisasi, jadwal piket, tempat cuci
tangan/wastafel, data angka kesakitan siswa;
peralatan perawatan gigi, unit gigi; contohcontoh
model organ tubuh, rangka torso dan lain-lain)
Menurut Anda, apakah taman/kebun sekolah sudah
9 dimanfaatkan dan diberi tabel (untuk sarana belajar)
dan pengolahan hasil kebun?
10 Menurut Anda, apakah kehidupan sekolah sudah
menjunjung tinggi nilai-nilai kekeluargaan?
11 Menurut Anda, apakah pola hidup di sekolah sudah
bersih, higienis, dan sehat?
12 Menurut Anda, apakah warga sekolah sudah
menghindari penggunaan plastik (less plastic waste)?
13 Menurut Anda, apakah warga sekolah sudah
menjalankan program Go Green (penghijauan
sekolah)?
14 Menurut Anda, apakah tata tertib sekolah sudah
dilaksanakan oleh seluruh siswa?
Menurut Anda, apakah warga sekolah menerapkan
15 sudah budaya harmony in diversity (saling
menghormati, mengasihi, serta menumbuhkan sikap
peduli di dalam perbedaan suku, agama, maupun ras)?