PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI SELATAN

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA

Jalan Cendrawasih No. 233, Telp. (0411) 870708 – 877021 Fax. 876223 Makassar 90152
E-mail : bpsdm.sulselprov@gmail.com

BIODATA CALON PESERTA ORIENTASI PPPK FORMULIR KESEDIAAN

DATA PRIBADI

Nama Lengkap (sesuai SK) RIZALDY A. BUSTAM, S.Pd.

NIP 19900612 202221 1 020

Tempat & tanggal lahir PALOPO, 12 JUNI 1990

Jenis Kelamin PRIA

JL. OPU TOSAPPAILE NO. 6E

Alamat Rumah
Handphone : Email : abustamrizaldy@gmail.com
085214965044

Pendidikan S-1 Jurusan : PENDIDIKAN FISIKA

Agama ISLAM
Angkatan 29
DATA INSTANSI
Unit Kerja SMA NEGERI 10 LUWU

Jabatan Ahli Pertama - Guru Prakarya dan Kewirausahaan

Pangkat/Golongan AHLI PERTAMA / IX

Jl. Poros Palopo - Belopa Km. 10, Kecamatan Bua

Alamat Kantor Telepon : Fax : Email: sman10luwu@gmail.com
#REF! ###
Dengan ini menyatakan kesediaan untuk mengikuti Orientasi PPPK di Badan
Pengembangan Sumber Daya Manusia Provinsi Sulawesi Selatan secara Penuh tanggung
jawab dan mengikuti semua ketentuan yang berlaku.
Untuk menjadi perhatian: Luwu, 15 Februari 2024
1. Formulir Pendaftaran yang telah terisi lengkap di Peserta
Serahkan Kepada Panitia Penyelenggara

( RIZALDY A. BUSTAM, S.Pd )

NIP. 19900612 202221 1 020