Anda di halaman 1dari 1

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA

MANUSIA PROVINSI ACEH POLA KEMITRAAN


DENGAN BKPSDM GAYO LUES FORMULIRBIODATA
PELATIHAN DASAR (LATSAR)TAHUN 2021

DATA PRIBADI
Nama Lengkap (berikut gelar Sofyan Zuhri, A.Md. Ak
pendidikan) PRIA WANITA √
NIP 199706192020121007

Tempat Tanggal Lahir Aceh Selatan, 19 Juni 1997

Jl. Hamzah Fansuri No. 212 Subulussalam Barat Kecamatan Simpang


Kiri Kota Subulussalam
Alamat Rumah
Email: Zuhrisofyan7@gmail.comTelp/HP: +62 82369116645

SMA D.III S.1 S.2



Pendidikan
Bidang Studi: Analis Kesehatan
Agama ISLAM

Nama Istri/Suami(berikut -
gelarpendidikan)
Riwayat penyakit yang pernah Cacar, Thyphoid, Leukimia
diderita
Olah Raga Kegemaran Badminton
DATA INSTANSI
Instansi RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA SUBULUSSALAM
Jabatan Pelaksana/ Terampil – Pranata Laboratorium Kesehatan
Pangkat/Golongan II/C
Jalan Subulussalam-Runding Km 5, Dusun Ramah, Subulusslam

Telepon: Fax: Email:


Alamat Instansi
085296538737 (0627)31700 rsud.ssb@gmail.com

“Dengan ini menyatakan kesediaan untuk mengikuti Pelatihan Dasar CPNS Daerah Golongan II dan
IIIKabupaten Gayo Lues Tahun 2021secara penuh dan mengikuti semua ketentuan yang berlaku”.
Menyetujui Subulussalam, 5 Oktober 2021
Atasan Langsung

(Dr. Dewi Sartika) (Sofyan Zuhri, A.Md. Ak)


NIP.197612152010032001 NIP.199706192020121007

Anda mungkin juga menyukai