Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA SELATAN

KECAMATAN KAYOA BARAT


UPTD PUSKESMAS BUSUA
Jln :Bakudogua No 01 DesaBusuaKodePos 97721
Telepon.(09270) 00000 Faks(0927) 00000
Email : Pkmbusua01@gmail.com

SURAT TUGAS
Nomor : 005/01/I/PKM-BSA/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Nurdewi Pandey, S,ST
NIP : 197202201991032003
Golongan : Pembina III/D
Jabatan : Kepala Puskesmas Busua

Dengan Ini Menugaskan Kepada :

No NAMA NIP/NRPTT/NRPK GOL JABATAN


1 Marlina S, S.Tr.Kes 28.7.07.06004 Petugas Kesling

Maksud Perjalanan Dinas : Untuk Mengikuti Kegiatan Peningkatan Kapasitas Dalam Rangka
Pengolahan Limbah Medis Dan Penghapusan Mercuri Bagi Petugas
Puskesmas. Di Aula Dinas Kesehatan. Tanggal 13 Januari 2021.

Demikian surat tugas ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan
di : Busua
Pada Tanggal : 12 Januari 2021

KEPALA PUSKESMAS BUSUA

Nurdewi Pandey, S,ST


NIP : 197202201991032003
PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA SELATAN
KECAMATAN KAYOA BARAT
UPTD PUSKESMAS BUSUA
Jln :Bakudogua No 01 DesaBusuaKodePos 97721
Telepon.(09270) 00000 Faks(0927) 00000
Email : Pkmbusua01@gmail.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


Nomor: 445/125/IX/PKM-BSA/2020

1 Pejabat Yang Berwenang Kepala Puskesmas Busua


a. Nama Pegawai Yang di Perintahkan a. Ainun Taeran
2
b. NRPK b.
a. Pangkat Dan Golongan Ruang Gaji
a. -
Menurut Pp No. 6 1997
b. Guru PAUD/TK
a b. Jabatan/Instansi
c. -
c. Tingkat Menurut Peraturan Perjalanan
Dinas
Untuk Mengikuti Kegiatan Orientasi
SDIDTK dan sosialisasi kelas ibu bagi
4 Maksud Perjalanan Dinas
kader kesehatan Guru paud/TK 2020 di
Labuha
5 Alat Angkut Yang Dipergunakan Transportasi Laut
a. Tempat Berangkat a. Desa Busua Kec. Kayoa Barat
6
b. Tempat Tujuan b. Labuha
a. Lamanya Perjalanan Dinas
a. 2 (Dua) Hari
b. Tanggal Berangkat
7 b. 21 September 2020
c. Tanggal Harus Kembali
c. 22 September 2020
8 Pengikut: Nama:
Pembebanan Anggaran
9 a. Instansi a. Dinkes Kesehatan Kab. Hal-Sel
b. Mata Anggaran
10 Keterangan Lain

Ditetapkan di : Busua
Pada Tanggal :19 September 2020

KEPALA PUSKESMAS BUSUA

NIP : 197202201991032003
Nurdewipandey, S,ST

Anda mungkin juga menyukai