DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LABAKKANG
Alamat:Jln.Bontowa No.1 Labakkang Kab.Pangkep Kode Pos 90653
Call Center: 085256917300, Email: puskesmaslabakkang01@gmail.com
SURAT TUGAS
Nomor : /PUSK-LBK/BOK/IX/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 03 Tahun 2019 tentang petunjuk
tehnis penggunaan dana alokasi khusus bidang kesehatan, serta sarana dan prasarana
penunjang sub bidang sarpras kesehatan tahun anggaran 2020.
2. Keputusan Bupati Pangkajene dan Kepulauan tentang standar biaya perjalanan dinas daerah
dalam negeri lingkup Pemerintah Daerah Kab.Pangkep Nomor 16 Tahun 2020.
MENUGASKAN :
KEPADA :
Nama : Neneng Anjarwati, A.Md. Keb
Pangkat -
Jabatan : Tenaga Bidan
Unit Kerja / SKPD : Puskesmas Labakkang
UNTUK : Melaksanakan Kegiatan Screning Pemeriksaan Hepatitis B Pada Ibu Hamil di Desa Kanaungan
Pada tanggal 22 September 2020.
Dikeluarkan di : Labakkang
Pada tanggal : 21 September 2020.
SURAT TUGAS
Nomor : /PUSK-LBK/BOK/IX/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 03 Tahun 2019 tentang petunjuk
tehnis penggunaan dana alokasi khusus bidang kesehatan, serta sarana dan prasarana
penunjang sub bidang sarpras kesehatan tahun anggaran 2020.
2. Keputusan Bupati Pangkajene dan Kepulauan tentang standar biaya perjalanan dinas daerah
dalam negeri lingkup Pemerintah Daerah Kab.Pangkep Nomor 16 Tahun 2020.
MENUGASKAN :
KEPADA :
Nama : Neneng Anjarwati, A.Md. Keb
Pangkat -
Jabatan : Tenaga Bidan
Unit Kerja : Puskesmas Labakkang
UNTUK : Melaksanakan Kegiatan Screning Pemeriksaan Hepatitis B Pada Ibu Hamil di Desa Gentung
Pada tanggal 30 September 2020.
Dikeluarkan di : Labakkang
Pada tanggal : 29 September 2020.
Lembar : I
Nomor
Lembar : I
: /PUSK-LBK /BOK / IX /2020
Dikeluarkan di : Labakkang
Tanggal : 21 September 2020
Hj.Andi Darmawati,SKM,M.Kes
Pangkat: Pembina
Nip: 19770204 200312 2 008
KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LABAKKANG
towa No.1 Labakkang Kab.Pangkep Kode Pos 90653
56917300, Email: puskesmaslabakkang01@gmail.com
Lembar : I
Nomor : /PUSK-LBK /BOK / IX /2020
-
Tenaga Bidan Puskesmas Labakkang
Melaksanakan Screning Hepatitis B Pada Ibu Hamil
Kendaraan Umum
Puskesmas Labakkang
Desa Gentung
1 Hari
30 September 2020
30 September 2020
Dikeluarkan di : Labakkang
Tanggal : 29 September 2020
Hj.Andi Darmawati,SKM,M.Kes
Pangkat: Pembina
Nip: 19770204 200312 2 008
Lembar : II
III.
IV. Tiba di : Puskesmas Labakkang Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 22 September 2020 tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu yg sesingkat-singkatnya
Kepala Puskesmas Labakkang Kepala Puskesmas Labakkang
Hj. Andi Darmawati, SKM, M.Kes Hj. Andi Darmawati, SKM, M.Kes
Pangkat : Pembina Pangkat : Pembina
Nip : 19770204 200312 2 008 Nip : 19770204 200312 2 008
VI. Perhatian :
Kepala SKPD/Kepala Unit Kerja selaku pengguna Anggaran/ Kuasa Pengguna Anggaran,PNS yang
melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta
bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan perundang - undangan bidang
pengelola keuangan negara/daerah,apabila Negara menderita rugi akibat,kesalahan,kelalaian
dan kealpaan.
Lembar : II
III.
bahwa perjalanan IV. Tiba di : Puskesmas Labakkang Telah diperiksa dengan keterang
ata-mata untuk Pada Tanggal : 30 September 2020 tersebut atas perintahnya dan se
g sesingkat-singkatnya kepentingan jabatan dalam wakt
Kepala Puskesmas Labakkang Kepala Puskesmas Lab
VI. Perhatian :
PNS yang Kepala SKPD/Kepala Unit Kerja selaku pengguna Anggaran/ Kuasa Pengguna Anggaran
melakukan perjalanan dinas,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba sert
n bidang bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan perundang - undanga
pengelola keuangan negara/daerah,apabila Negara menderita rugi akibat,kesalahan,kela
dan kealpaan.
: Puskesmas Labakkang
: Desa Gentung
: 30 September 2020
a Puskesmas Labakkang
: Desa Gentung
: Puskesmas Labakkang
: 30 September 2020
I. DASAR
III. PENUTUP
Demikian Laporan Pelaksanaan Kegiatan ini dibuat sebagai hasil pelaksanaan kegiatan
dan sebagai laporan pertanggung jawaban perjalanan dinas
I. DASAR
ggal 21 September 2020 b. Surat Perintah Perjalanan Dinas, Nomor : /PUSK-LBK/BOK/IX/2020, tangg
III. PENUTUP
Demikian Laporan Pelaksanaan Kegiatan ini dibuat sebagai hasil pelaksanaan k
dan sebagai laporan pertanggung jawaban perjalanan dinas
JALANAN DINAS
(………………………….)
PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LABAKKANG
Alamat: Jln.Bontowa No.1 Labakkang Kab.Pangkep Kode Pos 90653
Call Center: 085256917300, Email: puskesmaslabakkang01@gmail.com
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas Nomor : /PUSK-LBK /BOK/ IX/ 2020, 21 September 2020
dengan ini kami menyatakan sesungguhnya bahwa :
1. Biaya transport dan / atau biaya penginapan di bawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti - bukti
pengeluarannya,meliputi :
No Uraian Jumlah
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran,kami bersedia
untuk menyetor kelebihan tersebut ke Kas daerah.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya,untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
eptember 2020 Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas Nomor : /PUSK-LBK /BOK/ IX/ 2020, 29 September 2020
dengan ini kami menyatakan sesungguhnya bahwa :
eh bukti - bukti 1. Biaya transport dan / atau biaya penginapan di bawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti - bukt
pengeluarannya,meliputi :
anaan perjalanan 2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalan
,kami bersedia dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran,kami bersedia
untuk menyetor kelebihan tersebut ke Kas daerah.
mana mestinya. Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya,untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Anjarwati, A.Md. Keb Hj. Andi Darmawati, SKM, M.Kes Neneng Anjarwati, A.Md.
Pangkat : Pembina
Nip : 19770204 200312 2 008
EPULAUAN
de Pos 90653
g01@gmail.com
Jumlah
Rp. 15 000,-
Rp. 15.000,-
an sebagaimana mestinya.
T O T A L Rp 160.000
Bendahara Pengeluaran
Puskesmas Labakkang Yang Menerima
T O T A L Rp 160.000
Bendahara Pengeluaran
Puskesmas Labakkang Yang Menerima