PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU

DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 18 BATAM
Alamat : Perum Taman Cipta Asri Kel.Tembesi, Kec.Sagulung, Kota Batam,
HP.082174397672 email : smandelapanbelas_18@yahoo.com
Web : sman18batam.sch.id
Kode Pos : 29439
SURAT IZIN
NO:

Berdasarkan Surat Sekretariat Jenderal Dewan Perwakilan Rakyat Republik Indonesia

Nomor: B/8202/HM.03.03/7/2023, Tanggal 4 Juli 2023, Perihal Pemberitahuan Kegiatan Parlemen
Remaja 2023 yang dilaksanakan secara luring pada tanggal 11 – 16 September 2023, Dengan ini
Kepala SMA Negeri 18 Batam memberikan Izin Kepada:

Nama : Malva Neysa Evelyn

No.Induk Siswa : 0053357727
Kelas : 12
Nama Orangtua : Lukmanul Hakim
Alamat : Cipta Green Ville Aurora 27

Untuk mengikuti serangkaian kegiatan Parlemen Remaja 2023 yang diselenggarakan oleh
Sekretariat Jenderal DPR RI.
Demikian surat izin ini dibuat, Agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Mengetahui, Batam, 26 Juli 2023

Orangtua Siswa Kepala SMAN 18 Batam

(Dr. Lukmanul Hakim) Dra. NELLY CHANDRAWATI MANALU, M.Pd

Pembina Utama Muda
NIP. 196506181995122002