LPJ Kecacingan
LPJ Kecacingan
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKAASI
Jl. Dermaga Kel. Kolakaasi, Kec. Latambaga email : Puskesmas.kolakaasi@yahoo.com
Menugaskan kepada
o h
No NAMA/NIP PANGKAT/GOLONGAN JABATAN
Staf Puskesmas
Demikian Surat Perintah tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggung jawab.
Dikeluarkan di : Kolakaasi
Pada tanggal : 16 Agustus 2021
Kepala Puskesmas Kolakaasi
Menugaskan kepada
to h
No NAMA/NIP PANGKAT/GOLONGAN JABATAN
Con Kader
Kader
Demikian Surat Perintah tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggung jawab.
Dikeluarkan di : Kolakaasi
Pada tanggal : 16 Agustus 2021
Kepala Puskesmas Kolakaasi
Tanda Tangan
No Pelaksanan SPD Hari Tanggal Nama Jabatan
dan Stempel
2
Form Surat Perintah Perjalanan Dinas Petugas Puskesmas Dalam Rangka Pelaksaaan POPM Kecacingan ke Desa/Kelurahan ………….