Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


KORWIL BIDANG PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KEC. KURIPAN
SEKOLAH DASAR NEGERI RESONGO VI NO.24
Dsn Cindil Ds Resongo Kecamatan Kuripan Kab. Probolinggo
Email : sdnresongoenam@gmail.com Kode Pos : 67262

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : 800/ 65 /426.101.08.SD.24/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ADHIM MUISZA HIDAYATI,S.Pd


NIP : 19730604 199707 2 001
Pangkat/ Gol. Ruang : Penata.Tk.I / III/d
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri Resongo VI, Kecamatan Kuripan, Kab. Probolinggo

menerangkan : (nama siswa terlampir)

adalah benar-benar siswa SD Negeri Resongo VI, Kec. Kuripan, Kab. Probolinggo, dan termasuk
Siswa Kurang Mampu yang berhak menerima dana PIP.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar – benarnya dan agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Resongo, 12 Oktober 2023


Kepala Sekolah

ADHIM MUISZA HIDAYATI,S.Pd


NIP. 19730604 199707 2 001
Lampiran 1
DAFTAR USULAN SISWA PENERIMA PIP
TEMPAT TGL NAMA ORTU
NO NAMA NISN KELAS KET
LAHIR
RAHMADANI Probolinggo, JUMANI
1 3164093641 1
NOFITASARI 06-06-2016
MUHAMAD Probolinggo, SUSANTI
2 3163433205 1
JONI 24-042016
MUHAMMAD Probolinggo, DWI PUTRI
3 3160312268 1
TIO 09-05-2016 PATMASARI
MUHAMMAT Probolinggo, RUS
4 3162760646 1
REZA 07-04-2016
JANUARESTU Probolinggo, RISDIA
5 3175109462 1
AGUNG 06-01-2017 WATI
Probolinggo, SUNARSI
6 AGUS ARIFIN 3163514186 1
16-05-2016
NOVALITA Probolinggo, SUTIMAH
7 3168093431 1
OKTAVIA 01-11-2016
MUHAMMAD Probolinggo, SATIK
8 3166481565 1
HAIKAL 27-05-2016
Probolinggo, TRI UTAMI
9 OKTAVIAN 3169208880 2
01-10-2016
MEILANY Probolinggo, SUMA
10 3153115931 2
PUTRI 05-05-2015
Probolinggo, LINDA
11 ADEL 3164339627 2
25-03-2016
MUHAMMAD Probolinggo, SUNIK
12 3143313738 3
DEWA 15-05-2014
Probolinggo, RINISYE
13 NORHALES 0129622579 5
22-08-2012
MUHAMMAD Probolinggo, IKE
14 0112796683 5
SARI BUDIN 13-02-2011 NURJANAH
ALFA YUDHA Probolinggo, RASMIATI
15 3126561153 5
TARDANA 01-01-2012
MUHAMMAD Probolinggo, UMI
16 0116921313 6
RIDHO 06-11-2011
Probolinggo, MANITRI
17 MARDI 0119574919 6
26-03-2011
GEA AULYA Probolinggo, LIATI
18 0129810982 6
OKTAVIA 14-08-2012
ICHA YULIA Jombang, ISMATUL
19 0121807362 6
PUTRI 18-05-2012 KHOLIFAH
Resongo, 12 Oktober 2023
Kepala Sekolah

ADHIM MUISZA HIDAYATI,S.Pd


NIP. 19730604 199707 2 001

Anda mungkin juga menyukai