LIST DOKUMEN BAB 4

NO EP DOKUMEN TUGAS CEKLIST

SK Tentang Kewajiban Tenaga Klinis Dalam Peningkatan Mutu Klinis Dan Keselamatan √
1 4.1.1.1 Novi
Pasien
2 4.1.1.2 SK Tentang Penetapan Indikator Mutu Novi √
3 4.1.1.5 SK Tentang Identifikasi, Dokumentasi, dan Pelaporan KTD,KPC,KNC Dr. Choirul √
4 4.1.1.6 SK Tentang Penanganan KTD,KPC,KNC Dr. Choirul √
SOP Tentang Penanganan KTD,KPC,KNC Dr. Choirul √
5 4.1.1.8 SK Tentang Penerapan Manajemen Risiko Klinis Dr. Choirul √
Panduan Manajemen Risiko Klinis Dr. Choirul √
6 4.1.1.10 Kerangka Acuan Perencanaan Program Keselamatan Pasien Dr. Choirul
7 4.1.2.1 SK Tentang Evaluasi Perbaikan Perilaku Pelayanan Klinis Novi √
SK Tentang Penanggung Jawab Pelaksanaan Evaluasi Perilaku Petugas Dalam Pelayanan √
Novi
Klinis
Pedoman Pelaksanaan Evaluasi Mandiri dan Rekan Novi √
8 4.1.2.2 SK Tentang Budaya Mutu Dan Keselamatan Pasien Dalam Pelayanan Klinis Di Klinik Dr. Fathia √
SK Tentang Penyusunan Indikator Klinis dan Indikator Perilaku Pemberi Layanan Klinis dan √
9 4.1.2.3 Dr. Fathia
Penilaiannya
SOP Tentang Penyusunan Indikator Klinis dan Indikator Perilaku Pemberi Layanan Klinis √
Dr. Fathia
dan Penilaiannya
Rencana Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Dengan Kejelasan Alokasi Dan √
10 4.1.3.1 Dr. Fathia
Kepastian Ketersediaan Sumber Daya
11 4.1.3.2 Kerangka Acuan Perencanaan Program Peningkatan Mutu Klinis Dan Keselamatan Pasien Dr. Fathia
12 4.1.3.3 Rencana Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Dr. Fathia √
13 4.2.1.1 SOP Tentang Memilih Fungsi Dan Proses Pelayanan Yang Prioritas Untuk Diperbaiki Dr. Fathia √
SK Penetapan Area Prioritas Dengan Mempertimbangkan 3H + 1P Dr. Fathia √
14 4.2.1.4 SK Tentang Area Prioritas Dr. Choirul √
15 4.2.1.5 Rencana Program Peningkatan Mutu Klinis Pada Area Prioritas Drg. Fitriah √
16 4.2.1.6 Rencana Perbaikan Pelayanan Klinis Yang Prioritas Dr. Choirul
17 4.2.2.1 SK Tentang Standar Layanan Klinis Dr. Fathia √
 SOP Tentang Standar Layanan Klinis Dr. Fathia √
18 4.2.2.2 SK Tentang Penyusunan Standar Klinis Dr. Fathia √
SOP Klinis Mengacu Pada Acuan Yang Jelas Dr. Fathia √
SK Tentang Penetapan Dokumen Eksternal Yang Menjadi Acuan Dalam Penyusunan √
19 4.2.2.3 Dr. Fathia
Standar Pelayanan Klinis
20 4.2.2.4 SOP Tentang Prosedur Penyusunan Layanan Klinis Dr. Fathia √
21 4.3.1.1 SK Tentang Indikator Mutu Layanan Klinis Drg. Fitriah √
22 4.3.1.2 SK Tentang Sasaran Keselamatan Pasien Drg. Fitriah √
SK Tentang Penetapan Target Yang Akan Dicapai Dari Tiap Indikator Mutu Klinis Dan √
24 4.3.2.1 Drg. Fitriah
Keselamatan Pasien
SK Tentang Semua Pihak Yang Terlibat Dalam Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis
25 4.4.1.1 Dan Keselamatan Pasien, Dengan Uraian Tugas Berdasarkan Peran Dan Fungsi Masing- Doni √
masing Dalam Tim
26 4.4.1.2 SK Tentang Pembentukan Tim Peningkatan Mutu Layanan Klinis Dan Keselamatan Pasien Novi √
27 4.4.1.3 Uraian Tugas Dan Tanggung Jawab Masing-Masing Anggota Tim Novi √
28 4.4.1.8 Rencana Dan Program Tim Peningkatan Mutu Layanan Klinis Dan Keselamatan Pasien Novi √
29 4.4.2.4 Rencana Program Perbaikan Mutu Layanan Klinis Dan Keselamatan Pasien Drg. Fitriah
30 4.4.2.5 Rencana Program Perbaikan Mutu Layanan Klinis Dan Keselamatan Pasien Doni
SK Tentang Petugas Yang bertanggung Jawab Untuk Pelaksanaan Kegiatan Yang
31 4.4.2.6 Doni
Direncanakan
SK Tentang Petugas Yang Berkewajiban Melakukan Pemantauan Pelaksanaan Kegiatan √
32 4.4.2.7 Doni
(AUDIT INTERNAL)
SK Tentang Penyampaian Informasi Hasil Peningkatan Mutu Layanan Klinis Dan √
33 4.4.4.1 Doni
Keselamatan Pasien
SOP Tentang Penyampaian Informasi Hasil Peningkatan Mutu Layanan Klinis Dan √
Doni
Keselamatan Pasien