(MENGGUNAKAN STANDAR AKREDITASI RS_KMK NO.HK.01.07/MENKES/1128/2022)
HARI PERTAMA SURVEI SIMULASI (LURING)
KONFIRMASI REGULASI DAN DOKUMEN JAM SURVEIOR MANAJEMEN SURVEIOR MEDIS / KEPERAWATAN (WIB) 07.30 Persiapan 07.50 - 08.00 Safety Briefing (bila dalam satu ruangan ≥ 20 orang) PEMBUKAAN • Menyanyikan lagu Indonesia Raya • Doa 08.00 - 08.20 • Sambutan direktur rumah sakit • Sambutan dan pembukaan survei oleh Ketua Tim Surveior serta Pembacaan kode etik Surveior KARS Presentasi Direktur tentang Profil Rumah Sakit dan Program Peningkatan Mutu dan 08.20 - 08.50 Keselamatan Rumah Sakit 08.50 - 09.15 Konfirmasi oleh Tim Surveior terhadap presentasi Direktur 09.15 - 10.00 Wawancara Pimpinan, Pemilik/Representasi Pemilik dan Jajaran Direksi Rumah Sakit 10.00 - 10.15 REHAT KONFIRMASI DOKUMEN (Konfirmasi terhadap dokumen yang telah ditelaah melalui sismadak jika dokumen belum lengkap atau diperlukan penjelasan) 10.15 - 10.45 TKRS AKP 10.45 - 11.15 PMKP PP 11.15 - 12.00 PROGNAS PAP 12.00 - 13.00 ISHOMA 13.00 - 13.30 MFK PAB 13.30 - 14.00 PKPO HPK 14.00 - 14.30 KPS SKP 14.30 - 15.00 PPK MRMIK 15.00 - 15.30 PPI KE File kepegawaian: Telaah RM tertutup o Kepala Bidang (1) o Kepala Unit Pelayanan (1) o Kepala Unit Kerja (1) 15.30 - 16.30 o Tenaga Kesehatan lain (Staf Klinis) (3) o Dokter (3) o Perawat (3) o Bidan (1) 16.30 - 16.45 Koordinasi dengan PIC Akreditasi RS Koordinasi dengan PIC Akreditasi RS 16.45 - 19.30 ISTIRAHAT 19.30 - 20.30 Koordinasi Internal Surveior
HARI KEDUA SURVEI SIMULASI (LURING)
TELUSUR IMPLEMENTASI - Menggunakan Standar Proses Melalui Simulasi dan Wawancara - JAM SURVEIOR MANAJEMEN SURVEIOR MEDIS / KEPERAWATAN (WIB) 08.00 - 09.00 Farmasi IGD 09.00 - 10.00 IGD ICU / HCU / Perina / NICU 10.00 - 10.15 REHAT 10.15 - 11.15 Rawat Inap Rawat Inap (medikal-bedah) Rawat Jalan Asuhan dan Pelayanan Rawat Inap 11.15 - 12.00 PROGNAS (Maternitas – Kamar bersalin) 12.00 - 13.00 ISHOMA Asuhan dan Pelayanan Pasien di Kamar 13.00 - 13.45 Radiologi Operasi 13.45 - 14.30 Laboratorium Rawat Jalan 14.30 - 15.00 TPS B3-IPAL- Genset Pendaftaran -Incenerator- Air - Boiler - dan Pelayanan pengaduan 15.00 - 15.30 sistem utilitas lainnya Fasilitas keamanan/CCTV 15.30 - 16.00 Kamar Jenazah Radiologi 16.00 - 16.30 Koordinasi dengan PIC Manajemen Koordinasi dengan PIC Medis/Keperawatan 16.00 - 19.30 ISTIRAHAT 19.30 - 20.30 Koordinasi Internal Surveior
HARI KETIGA SURVEI SIMULASI (LURING)
TELUSUR IMPLEMENTASI JAM SURVEIOR MANAJEMEN SURVEIOR MEDIS / KEPERAWATAN (WIB) 08.00 - 08.45 SANTIAJI 08.45 - 09.30 Gizi Hemodialisa / RISTI 09.30 - 10.15 Linen / Londri Rehabilitasi Medis 10.15 - 11.00 Hemodialisa PKRS 11.00 - 11.30 CSSD Laboratorium 11.30 - 12.00 Ruang Isolasi Telusur KE di unit rawat inap 12.00 - 13.00 ISHOMA 13.00 - 13.30 Ruang pencampuran obat Unit RM 13.30 - 14.00 Tenant / penyewa lahan IT / SIM RS 14.00 - 14. 30 Code Red & Evakuasi Code Blue 14. 30 - 15.00 Pembuatan Laporan Penutup 15.00 - 15.30 PERTEMUAN PENUTUP 15.30 - 19.30 ISTIRAHAT 19.30 - 20.30 Koordinasi Surveior untuk penyusunan laporan survei simulasi