PEMERINTAH KABUPATEN NIAS SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BAWOMATALUO
Alamat: Jalan Raya Bawomataluo Km.8 Bawofanayama Kec. Fanayama, Kab.
Nias Selatan
email :

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS BAWOMATALUO
NOMOR: /ADMEN-SK/I/2023

TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNGJAWAB MANAJEMEN FASILITAS
DAN KESELAMATAN (MFK) DI UPTD PUSKESMAS BAWOMATALUO

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPTD PUSKESMAS BAWOMATALUO,

Menimbang : a. bahwa untuk mendukung terwujudnya Visi dan Misi Puskesmas

Kampus dan dalam rangka mengahadapi tuntutan akan pelayanan
kesehatan yang berkualitas serta mengutamakan keselamatan pasien,
staf serta pengunjung antisipasi situasi kondisi yang sangat dinamis
baik internal maupun eksternal maka perlu adanya kebijakan
manajemen fasilitas dan keselamatan sebagai pedoman dalam
pelaksanaan pelayanan di Puskesmas Kampus;
b. bahwa untuk kepentingan tersebut diatas, maka perlu di terbitkan Surat
Keputusan Kepala Puskesmas Kampus tentang Manajemen Fasilias
dan Keselamatan;
Mengingat : a. Undang-undang No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
b. Undang-undang RI no. 1 tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja;
c. Undang-undang RI no. 24 tahun 2007 tentang Penanggulangan
Bencana
d. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
e. Peraturan Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan Republik
Indonesia Nomor : P.56/Menlhk-Setjen/2015 tentang Tata Cara dan
Persyaratan Teknis Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan
Beracun dari Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
f. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun
2017 tentang Keselamatan pasien;
 g. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 31 Tahun 2018 Tentang Aplikasi
Sarana, Prasarana, dan Alat Kesehatan;
h. Peraturan Presiden Republik Indonesia No.17 tahun 2018 tentang
Penyelenggaraan Penanggulangan Bencana Dalam Keadaan Tertentu;
i. Keputusan Menteri Tenaga Kerja RI Nomor KEP-186/MEN/1999
Tentang Unit Penanggulangan Kebakaran di Tempat Kerja
j. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 50 tahun 2012
tentang Penerapan Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan
Kerja;
k. Peraturan Menteri Kesehatan dan Menteri Dalam Negeri Nomor
188/MENKES/PB/I/2011 tentang Pedoman Pelaksanaan Kawasan
Tanpa Rokok;
l. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27 Tahun
2017 tentang Pengendalian Penularan Penyakit;
m. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 52 Tahun
2018 tentang Kesehatan dan Keselamatan Kerja

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PROGRAM

MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN
KESATU : Memberlakukan Kebijakan Manajemen Fasilitas Dan Keselamatan
sebagaimana dalam terlampir dalam Keputusan ini
KEDUA : Segala biaya yang timbul akibat diterbitkannya Keputusan ini
dibebankan pada anggaran Puskesmas Kampus
KETIGA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Bawofanayama
pada tanggal : Januari 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS BAWOMATALUO,

TIARMAN LAIA, SKM., M.K.M.

NIP. 19810910 201001 2 019

LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BAWOMATALUO

NOMOR : /ADMEN-SK/I/2023
TANGGAL :
TENTANG : MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN DI UPTD PUSKESMAS BAWOMATALUO

DAFTAR NAMA
TIM MANJEMEN FASILITAS DAM KESELAMATAN
UPTD PUSKESMAS BAWOMATALUO

1. Ketua MFK : dr. Rekafaatulo Halawa

2. Sekretaris : Krisna Miseri Cordias, AMK

3. Koordinator Manajemen Keselamatan : Leny Kreatifitas Zebua, AMK

dan Keamanan Fasilitas : Melinda Zandroto, Am, Keb
: Dermawati Gee, Amd. Keb

4. Koordinator Bahan Berbahaya : Theresia Ernawati Fau, AMK

Beracun (B3) dan Limbah B3 : Afri, Manao,
: Sona Kristian Nehe, S, Keb. Ns

5. Koordinator Kedaruratan dan Bencana : dr. Invokavit Sarumaha

Robertus Fau, AMK

6. Koordinator Manajemen Pengamanan : Leliwati Harefa, AMK

Kebakaran : Lita Antasari Bali, SKM

7. Koordinator Manajemen Alat Kesehatan : Ester Naha Reka Gea, AM.Keb

Onis Pratiwi Buulolo, AM.Keb
Lelistatis Buulolo, AMd.Keb

8. Koordinator Manajemen System Utilitas : Asri Suryana Wau, AMd. Keb

Libertus Buulolo, AMK

9. Koordinasi Pelatihan : Widia Astriani, AMK

Kristin Buulolo, Amd. Keb
LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BAWOMATALUO
NOMOR : /ADMEN-SK/I/2023
TANGGAL :
TENTANG : MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN DI UPTD PUSKESMAS BAWOMATALUO

URAIAN TUGAS TIM MANJEMEN FASILITAS dan KESELAMATAN

UPTD PUSKESMAS WANARAYA

1. Ketua MFK
a. Memimpin, mengkoordinir, membina dan mengawasi kegiatan semua koordinator Tim
Manajemen Fasilitas dan Keselamatan agar dapat berhasil guna dan berdaya guna;
b. Memimpin setiap pertemuan Tim MFK; membuat perencanaan kegiatan Tim MFK
c. Mengawasi hasil kegiatan Tim MFK
d. Membuat laporan secara berkala dan pertanggung jawaban tertulis tahunan kepada
kepala UPTD Puskesmas Wanaraya

2. Sekretaris
a. Mengatur penyelenggaraan kegiatan kesekretarian Tim MFK agar proses kegiatan
dapat berjalan dengan lancer, membuat notulen setiap arapat Tim MFK
b. Mewakili ketua Tim MFK apabila berhalangan
c. Mempersiapkan dan melaksanakan kegiatan intern organisasi yang telah dijadwalkan
secara tertib dan bertanggung jawab.
d. Melaksanakan tugas lain dari Ketua Tim MFK

3. Koordinator Manajemen Keselamatan dan Keamanan Fasilitas

a. Memimpin, mengkoordinasi, membina dan mengawasi kegiatan keselamatan fasilitas
(bangunan, prasarana, peralatan yang tidak menimbulkan bahaya atau risiko bagi
pengguna layanan) dan keamanan fasilitas (perlindungan terhadap kehilangan,
pengrusakan, atau penggunaan akses oleh mereka yang tidak berwenang);
b. Melakukan pengelolaan risiko (risk management) terkait keselamatan dan keamanan
fasilitas;
c. Memastikan keadaan aman dan layak pakai;
d. Mengevaluasi hasil kegiatan manajemen keselamatan dan keamanan fasilitas;
e. Membuat laporan secara berkala kegiatan manajemen keselamatan dan keamanan
fasilitas;
f. Melaksanaan tugas sebagai anggota manajemen keselamatan dan keamanan fasilitas.

4. Koordinator Bahan Berbahaya Beracun (B3) dan Limbah B3

a. Memimpin, mengkoordinasi, membina dan mengawasi kegiatan pengamanan Bahan
Berbahaya Beracun (B3) dan Limbah B3 agar dapat berhasil dan berdaya guna;
b. Membuat panduan pelaksanaan yang berkaitan pengamanan Bahan Berbahaya
Beracun (B3) dan Limbah B3;
c. Membuat perencanaan dan melaksanakan kegiatan pengamanan Bahan Berbahaya
Beracun (B3) dan Limbah B3;
d. Mengevaluasi hasil kegiatan dan panduan tentang pengamanan Bahan Berbahaya
Beracun (B3) dan Limbah B3
e. Membuat laporan secara berkala kegiatan pengamanan Bahan Berbahaya Beracun
(B3) dan Limbah B3;
 f. Melaksanaan tugas sebagai anggota pengamanan Bahan Berbahaya Beracun (B3)
dan Limbah B3.

5. Koordinator Kedaruratan dan Bencana

a. Memimpin dan mengkoordinir, membina dan mengawasi kegiatan Kedaruratan dan
Bencana (Wabah, bencana dan keadaan kegawatdarutan akibat bencana) agar dapat
berhasil dan berdaya guna;
b. Membuat panduan kegawatdaruratan bencana;
c. Membuat perencanan kegiatan dan melaksanakan kegiatan kedaruratan dan bencana;
d. Mengevaluasi hasil kegiatan kegiatan kedaruratan dan bencana;
e. Membuat laporan secara berkala kegiatan kegiatan kedaruratan dan bencana;
f. Melaksanaan tugas sebagai anggota kegiatan kedaruratan dan bencana;
g. Memastikan kondisi aman dan aspek keselamatan berkaitan dengan Wabah, bencana
dan keadaan kegawatdarutan akibat bencana.

6. Koordinator Manajemen Pengamanan Kebakaran

a. Memimpin dan mengkoordinir, membina dan mengawasi kegiatan Manajemen
Pengamanan Kebakaran agar dapat berhasil dan berdaya guna;
b. Membuat panduan Manajemen Pengamanan Kebakaran;
c. Membuat perencanan kegiatan dan melaksanakan kegiatan Manajemen Pengamanan
Kebakaran;
d. Mengevaluasi hasil kegiatan kegiatan Manajemen Pengamanan Kebakaran;
e. Membuat laporan secara berkala kegiatan Manajemen Pengamanan Kebakaran;
f. Melaksanaan tugas sebagai anggota kegiatan Manajemen Pengamanan Kebakaran;
g. Memastikan kondisi aman dan aspek keselamatan berkaitan bangunan dan ultilitas
melalui pemantauan ketersediaan, fungsi dan pemerliharaan fasilitas keselamatan dan
pengamanan bangunan seperti APAR, Hydrant, Alarm kebakaran, Spingkler, Jalur
Evakuasi dll.

7. Koordinator Manajemen Alat Kesehatan

a. Memimpin, mengkoordinasi, membina dan mengawasi kegiatan manajemen alat
kesehatan;
b. Membuat perencanaan kegiatan pengamanan alat medis dengan melakukan risiko
terkait alat medis;
c. Memastikan keadaan aman dan layak pakai berkaitan dengan Alat medis melalui
pemantauan ketersediaan, fungsi dan pemerliharaan Alat medis seperti pemakaian alat
medis;
d. Membuat jadwal pemerlihatan harian dan berkala untuk alat kesehatan;
e. Mengevaluasi hasil kegiatan manajemen alat kesehatan;
f. Membuat laporan secara berkala kegiatan manajemen alat kesehatan;
g. Melaksanaan tugas sebagai anggota manajemen alat kesehatan.

8. Koordinator Manajemen Sistem Utilitas

a. Memimpin, mengkoordinasi, membina dan mengawasi kegiatan manajemen sistem
Utilitas (sistem listrik, sistem air, sistem gas medik, dan sistem pendukung lainnya,
seperti generatot (genset), serta perpipaan air);
b. Melakukan pengelolaan risiko (risk management) terkait Sistem Utilitas;
c. Memastikan keadaan aman dan layak pakai;
d. Melaksanan pemeliharaan untuk meminimalkan resiko kegagalan pengoprerasian dan
harus dipastikan tersedia selama 7 hari 24 jam;
e. Membuat jadwal pemerlihatan Sistem Utilitas;
f. Mengevaluasi hasil kegiatan manajemen Sistem Utilitas;
g. Membuat laporan secara berkala kegiatan Sistem Utilitas;
h. Melaksanaan tugas sebagai anggota Sistem Utilitas.

Ditetapkan di : Bawofanayama
pada tanggal : Januari 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS BAWOMATALUO,

TIARMAN LAIA, SKM., M.K.M.

NIP. 19810910 201001 2 019