Kepada Yth. Menteri Agama Republik Indonesia di Jakarta Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini Nama Siti Saudah, S.Pd Tempat, tanggal lahir Bojonegoro, 20 November 1990 Agama Islam Kewarganegaraan ‘Warga Negara Indonesia Pendidikan Terakhir S-1 Tadris Biologi Alamat Jl. Mungisidi Gg. Masjid RT/RW 013/002 Ds. Pacul Kec. Bojonegoro Nomor Telp./Handphone : 085730418288 Dengan ini mengajukan permohonan untuk dapat mengikuti ujian Calon Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Kementerian Agama Tahun 2023 dengan jenis ketenagaan Ahli Pertama - Guru Biologi. ‘Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan’ 1. Pasfoto formal terbaru berlatar belakang berwarna merah; 2. Asli Kartu Tanda Penduduk/Surat Keterangan dari DUKCAPIL yang masih berlaku/Bukti Identitas Kependudukan lainnya; 3. Asli ljazah dan Transkrip nilai; 4. Surat Pernyataan 5 (lima) poin yang sudah ditandatangani dan dibubuhi e-meterai; 5. Surat Pernyataan Bebas Narkoba yang sudah ditandatangani dan dibubuhi e-meterai; dan 6. Surat Pernyataan Setia Kepada Undang-Undang Dasar 1945, Pancasila, Negara Kesatuan Republik Indonesia, dan Pemerintahan yang sah yang sudah ditandatangani dan dibubuhi emeterai; Seluruh dokumen persyaratan tersebut telah saya unggah melalui laman resmi htto-//sscasn.bkn.go.id. Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenarnya. Apabila di kemudian hari ternyata data yang disampaikan tidak benar, saya bersedia dituntut di pengadilan. ‘Atas perhatian dan perkenan Bapak, saya ucapkan terima kasih. Bojonegoro, 6 Oktober 2023 (Siti Saudah, S.Pd)