PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA

DINAS KESEHATAN
Jln. Rajawali RT 46 RW 17 Tanjung Selor Kode Pos 77212 Tlp/Fax
(0552) 2024321/2024212, Email: dinkeskaltara@gmail.com

Tanjung Selor, 28 Februari 2023

Nomor : 440/256.a/DINKES Kepada
Lampiran : 1 (satu) berkas Hal Yth. Kepala Dinas Kesehatan
: Undangan Kabupaten/Kota se- Provinsi
Kalimantan Utara
di -
Tempat

Sebagai salah satu upaya dalam rangka percepatan penurunan AKI dan
AKB, maka Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Utara akan melaksanakan kegiatan
Pelatihan Antenatal Care dan pemeriksaan USG yang akan dilaksanakan pada tanggal
06 Maret 2023 s.d selesai. Oleh karena itu, mohon kesediaan Saudara untuk dapat
menugaskan dokter umum dalam kegiatan tersebut dengan rincian:
1. Nunukan 8 (delapan) orang
2. Bulungan 5 (lima) orang
3. Malinau 7 (tujuh) orang
4. KTT 5 (lima) orang
5. Tarakan 5 (lima) orang
Dengan kriteria sebagai berikut
1. Diutamakan Pegawai Negeri Sipil (PNS);
2. Dokter umum yang bekerja di Puskesmas yang melayani persalinan
(diutamakan puskesmas yang memiliki alat USG);
3. Aktif menjadi peserta dari awal sampai akhir pelatihan (baik pada saat
pembelajaran mandiri, online dan OJT didampingi dokter spesialis);
4. Bersedia mengaplikasikan hasil pelatihan di tempat kerjanya serta tidak
dipindahtugaskan minimal selama 2 tahun setelah dilatih dibuktikan dengan
surat pernyataan diri dan diketahui atasan (contoh surat pernyataan terlampir).
5. Mengusulkan nama dokter yang akan mengikuti kegiatan, usulan nama dapat
diinput pada link: https://forms.gle/8gkQSwbDCNf46CyK7

Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi Binti Yuliana, A. Md. Keb
(081357876444). Atas perhatian dan kerja sama Saudara, kami ucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS

USMAN, SKM., M. KES

NIP. 19680817 199312 1 004
 JADWAL TENTATIV SESI ONLINE
PELATIHAN ANTENATAL CARE DAN PEMERIKSAAN
USG
TINGKAT PROVINSI KALIMANTAN UTARA TAHUN 2023

DURASI
HARI/TANGGAL WAKTU (Wita) MATERI NARASUMBER
(menit)
Panitia dan
08.00 – 08.30 30 Persiapan setting zoom
Peserta
08.30 – 08.40 10 Pre-test
08.50 – 09.00 10 Sambutan Ketua PD IDI Ketua PD IDI
Kepala Dinas
Pembukaan dan Arahan Kepala
Kesehatan
09.10 – 09.30 20 Dinas Kesehatan Provinsi
Provinsi
Kalimantan Utara Kalimantan Utara
Kompetensi Dokter Umum dalam
Skrining Penyulit Medis Obstetri
09.30 – 10.15 45 POGI
dan Non-Obstetri dalam
Senin, 06 Maret Kehamilan
2023 10.15 – 10.20 5 REHAT SEHAT

Fokus Asuhan Antenatal Terpadu

10.20 – 11.05 45 POGI
dan Buku KIA Revisi 2020

Pengantar USG Obstetri Dasar

11.05 – 11.35 30 POGI
Terbatas
Etika Pemeriksaan USG Obstetri
11.35 – 12.35 30 POGI
Dasar Terbatas dan Mediko Legal
Penutupan Hari Pertama dan
12.35 – 12.45 10
Pembagian Link Tugas dan Modul

Panitia dan
08.00 – 08.30 30 Persiapan setting zoom
Peserta
08.30 – 08.40 10 Wrap Up Hari pertama POGI
Fisika Dasar USG, Pengenalan
08.40 – 09.40 60 POGI
Alat, dan Knobologi
Biosafety dan Persiapan
09.40 – 10.40 60 Pemeriksaan USG (Ruangan, POGI
Selasa, 07 Maret Alat, Bahan, Dokter, Pasien)
2023 10.40 – 10.45 5 Rehat Sehat Seleuruh Peserta
Teknik Pemeriksaan USG Obstetri
10.45 – 11.45 60 POGI
Dasar Terbatas Trimester I
11.45 – 11.50 10 Penutupan Hari Pertama Panitia

Keterangan: durasi 60 menit narsum = 40 menit paparan + 20 menit diskusi

Panitia dan
08.00 – 08.30 30 Persiapan setting zoom
Peserta
08.30 – 08.40 10 Wrap up hari Kedua POGI
Teknik Pemeriksaan USG Obstetri
08.40 – 09.40 60 POGI
Dasar Terbatas Trimester III
Pembuatan Resume Hasil
Pemeriksaan USG Obstetri Dasar
09.40 – 10.40 60 POGI
Terbatas Terintegrasi Buku KIA
2020, Komunikasi, dan Rujukan
10.40 – 10.45 5 REHAT SEHAT
Rabu, 08 Maret Aplikasi Pemeriksaan USG
2023 Obstetri Dasar Terbatas Dengan
10.45 – 11.45 60 POGI
Studi Kasus (Integrasi Konsep
ANC Berkualitas)
11.45 – 12.00 15 Post test Panitia
12.00 – 12.15 15 Penjelasan sesi OJT Panitia
12.15 – 12.30 15 RTL dan Penutupan Panitia

Keterangan: durasi 60 menit narsum = 40 menit paparan + 20 menit diskusi

 JADWAL TENTATIV SESI OJT
PELATIHAN ANTENATAL CARE DAN PEMERIKSAAN USG
TINGKAT PROVINSI KALIMANTAN UTARA TAHUN 2023

KABUPATEN/
HARI/TANGGAL TEMPAT PRAKTEK MENTOR
KOTA
Kamis s/d Sabtu RSUD
KTT dr. Sp.OG
9 s/d 11 Maret 2023 AKHMAD
BERAHIM
Senin s/d Rabu
MALINAU RSUD MALINAU dr. Sp.OG
13 s/d 15 Maret 2023
Rabu s/d Jum’at
TARAKAN RS KOTA TARAKAN dr. Sp.OG
15 s/d 17 Maret 2023
Senin s/d Rabu
NUNUKAN RSUD NUNUKAN dr. Sp.OG
24 s/d 26 April 2023
Kamis s/d Sabtu RSUD dr. H. SOEMARNO
BULUNGAN dr. Sp.OG
9 s/d 11 Maret 2023 SOSROATMODJO
Lampiran Contoh Surat Pernyataan

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : (diisi nama lengkap dan gelar dokter umum)
NIP : (wajib diisi sebagai PNS)
Pangkat/Golongan : (wajib diisi sebagai PNS)
Asal Kabupaten/Kota : (diisi kab/kota tempat kerja)
Tempat Kerja : (diisi nama puskesmas tempat bekerja)
Keterangan tempat kerja : (diisi keterangan sebagai berikut)
1. Puskesmas melayani persalinan / tidak
2. Puskesmas memiliki alat USG / tidak
Dengan ini menyatakan :
1. Akan mengikuti dengan aktif dari awal sampai akhir pelatihan (baik pada saat pembelajaran
mandiri, online dan OJT didampingi dokter spesialis) sebagai peserta Pelatihan Pelayanan
Antenatal Terpadu dan Neonatal Esensial termasuk Pemeriksaan USG;
2. Bersedia mengaplikasikan hasil pelatihan di tempat kerja saya;
3. Bersedia tidak dipindah-tugaskan minimal selama 2 tahun setelah dilatih.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Mengetahui, (tempat), (tanggal)

Atasan Langsung yang membuat,
(Jabatan)
ttd
Ttd & stempel

(Nama Atasan Langsung (Nama dokter umum)

Lampiran Contoh Surat Tugas

 (Kop Instansi)

SURAT TUGAS
(Nomor..............)

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : (diisi nama lengkap dan gelar Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota) NIP :
Pangkat/Gol :
Jabatan :
Instansi :

Dengan ini menugaskan :

1. Nama, NIP, asal puskesmas
2. Nama, NIP, asal puskesmas
3. Nama, NIP, asal puskesmas
4. Nama, NIP, asal puskesmas

Untuk :
1. Mengikuti dengan aktif dari awal sampai akhir pelatihan (baik pada saat pembelajaran mandiri,
online dan OJT didampingi dokter spesialis) sebagai peserta Pelatihan Pelayanan Antenatal
Terpadu dan Neonatal Esensial termasuk Pemeriksaan USG melalui metode Blended Learning.
2. Bersedia mengaplikasikan hasil pelatihan di tempat kerja dan bersedia tidak dipindahtugaskan
minimal selama 2 tahun setelah dilatih.
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

(Tempat), (Tanggal)
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Kota

Ttd. Stempel

(Nama)
(NIP)