PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
Jl. H. Mashuri No. 37B, Rejasari, Purwokerto Barat 53134
Telp/Fax.(0281) 639065
Email: puskesmaspurwokertobarat@yahoo.co.id

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT

NOMOR 449.1 / 001 TAHUN 2023

TENTANG

MOTO, VISI, MISI, DAN TATA NILAI

DI PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT

KEPALA PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT,

Menimbang : a. bahwa dengan ditetapkannya Peraturan Bupati

Banyumas Nomor 117 Tahun 2021 tentang Pola Tata
Kelola Badan Layanan Umum Daerah Unit Pelaksana
Teknis Pusat Kesehatan Masyarakat Pada Dinas
Kesehatan Kabupaten Banyumas, maka perlu
ditetapkan Visi, Misi, dan Tata Nilai Masyarakat
Purwokerto Barat Kabupaten Banyumas;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana

dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan
Keputusan Kepala Puskesmas Purwokerto Barat
tentang Visi, Misi, dan Tata Nilai Masyarakat Kabupaten
Banyumas;
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 23 tahun 2014 tentang
Pemerintah Daerah ( Lembaran Negara Republik
Indonesia tahun 2014 nomor 244, tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 5587
sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir
dengan Undang undang nomor 11 tahun 2020 nomor
245 tentang Cipta Kerja lembaran Negara Republik
Indonesia tahun 2020 nomor 245 tambahan Lembaran
 Negara Republik Indonesia nomor 6573 );
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan ( Lembaran Negara Republik Indonesia
tahun 2009 nomor 144, Tambahan Lembran Negara
Republik Indonesia nomor 5063 sebagaimana telah
diubah dengan Undang undang nomor 11 tahun 2020
nomor 245 tentang Cipta Kerja lembaran Negara
Republik Indonesia tahun 2020 nomor 245 tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 6573 );
3. Undang-Undang No. 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil
Negara dalam satu kesamaan persepsi yang lebih mudah
dipahami dan diterapkan oleh seluruh ASN;
4. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan ( Lembaran Negara Republik Indonesia
tahun nomor298 tahun 2014 , tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia 5607 );
5. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005
Nomor 48, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4502), sebagaimana telah diubah
dengan Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2012
tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor
23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan
Layanan Umum ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2012 Nomor 171, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5340);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 47 tahun 2016 tentang
Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2016 nomor 229 ).
7. Peraturan Pemerintah Nomor 12 tahun 2019 tentang
Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2019 nomor 42 tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 6322).
8. Peraturan Menteri dalam Negeri Nomor 79 tahun 2018
tentang Badan Layanan Umum Daerah;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
 Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
10. Peraturan Daerah Kabupaten Banyumas Nomor 16
tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan
Organisasi Perangkata Daerah 9 Lembaran Daerah
Kabupaten Banyumas nomor 1 seri D tahun 2016 )
11. Peraturan Bupati Banyumas Nomor 61 tahun 2018
tentang pembentukan Kedudukan, Susunan
Organisasi, Tugas dan Tata Kerja UPT pada Dinas
Kesehatan Kabupaten Banyumas ( Berita Daerah
Kabupaten Banyumas tahun 2018 nomor 62)
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Peraturan Bupati Banyumas nomor 64 tahun
2019 tentang Perubahan kedua atas Peraturan Bupati
Banyumas nomor 61 tahun 2018 tentang Susunan
Organisasi, Tugas dan Tata Kerja UPT pada Dinas
Kesehatan Kabupaten Banyumas ) Berita Daerah
Kabupaten Banyumas nomor 65:
12. Peraturan Bupati BAnyumas Nomor 70 Tahun 2019
tentang Roadmap reformasi birokrasi Kabupaten
Banyumas Tahun 2019-2023;
13. Keputusan Bupati Banyumas nomor 440/ 1294/
tahun 2019 tentang perpanjangan ijin operasional
Pueskesmas Purwokerto Barat;
14. Peraturan Bupati Banyumas Nomor 87 tahun 2020
tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan
Fungsi Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten
Banyumas ( Berita Darah Kabupaten Banyumas tahun
202 nomor 87 :
15. Peraturan Bupati Banyumas Nomor 117 Tahun 2021
tentang Tata Kelola Badan Layanan Umum Daerah
Unit Pelaksana Teknis Pusat Kesehatan Masyarakat
Kabupaten Banyumas (Berita Daerah Kabupaten
Banyumas Tahun 2021 Nomor 118);
Surat Edaran Menteri Pendayagunaan Apartur Negara dan
Reformasi Birokrasi Nomor 20 Tahun 2021 tentang
Implementasi Core Value dan Employer Branding Aparatur
Memperhatikan : Sipil Negara

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PURWOKERTO

BARAT TENTANG MOT0, VISI, MISI, DAN TATA NILAI
DI PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT

KESATU : Tentang Moto,Visi, Misi, dan Tata Nilai di Puskesmas

Purwokerto Barat

KEDUA : Moto, Visi, Misi, dan Tata Nilai yang dimaksud pada
diktum kesatu adalah seperti terlampir dalam
keputusan ini

KETIGA : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat

pelaksanaan surat keputusan ini dibebankan pada
anggaran Puskesmas Purwokerto Barat

KEEMPAT : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan

KELIMA : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan

dalam penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau
dan diadakan perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : Purwokerto
pada tanggal : 3 Januari 2023
KEPALA PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT

METTA SARASWATI
 LAMPIRAN I . KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
NOMOR : 449.1/001 TAHUN 2023
TENTANG : VISI, MISI, DAN TATA NILAI
DI
PUSKESMAS PURWOKERTO
BARAT
TANGGAL : 3 JANUARI 2023

VISI PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT :

Mendukung visi Bupati Banyumas yaitu menjadikan Banyumas

yang maju, adil, makmur dan mandiri

MISI PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT :

“Mendukung misi Bupati Banyumas yang kedua yaitu

Meningkatkan kualitas hidup warga, terutama pemenuhan
layanan dasar pendidikan dan kesehatan”

TATA NILAI :

Ber-AKHLAK

1. Berorientasi Pelayanan
a. Memahami dan memenuhi kebutuhan

masyarakat.

b. Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan.

c. Melakukan perbaikan tiada henti.

2. Akuntabel
a. Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung

jawab, cermat, serta disiplin dan berintegritas

tinggi.

b. Menggunakan kekayaan dan barang milik negara

secara bertanggung jawab, efektif dan efisien.

 c. Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan.

3. Kompeten
a. Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab

tantangan yang selalu berubah.

b. Membantu orang lain belajar.

c. Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik.

4. Harmonis
a. Menghargai setiap orang apapun latar

belakangnya.

b. Suka menolong orang lain.

c. Membangun lingkungan kerja yang kondusif.

5. Loyal
a. Memegang teguh ideologi Pancasila dan Undang-

Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun

1945.

b. Setia kepada NKRI serta pemerintahan yang sah.

c. Menjaga nama baik sesama ASN, pimpinan,

instansi dan negara, serta menjaga rahasia

jabatan dan negara.

6. Adaptif
a. Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan.

b. Terus berinovasi dan mengembangkan

kreativitas.

c. Bertindak proaktif.

7. Kolaboratif
a. Memberi kesempatan kepada berbagai pihak
untuk berkontribusi.
b. Terbuka dalam bekerja sama untuk
menghasilkan nilai tambah.
c. Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumber
daya untuk tujuan bersama.

Ditetapkan di : Purwokerto
pada tanggal : 3 Januari 2023
KEPALA PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT

METTA SARASWATI
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
Jl. H. Mashuri No. 73 B Purwokerto Barat 53134
Telp/Fax.(0281) 639065
Email: puskesmaspurwokertobarat@yahoo.co.id

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT

NOMOR : 449.1/001/TAHUN 2023
TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN PASEN DI PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT

KEPALA PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan pemahaman dan
pengertian maksud dan tujuan dari pelayanan
kesehatan dasar bagi masyarakat yang
sebaik baiknya perlu ditetapkan hak dan kewajiban
pasen yang harus dipahami dan dimengerti oleh
kepala puskesmas dan karyawan di Puskesmas
Purwokerto Barat.
a. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut pada
point a, perlu ditetapkan Keputusan Kepala
Puskesmas Purwokerto Barat tentang hak dan
kewajiban pasen di puskesmas Purwokerto Barat.

Mengingat : 1 Undang-undang Nomor 23 tahun 2014 tentang

Pemerintah Daerah ( Lembaran Negara Republik
Indonesia tahun 2014 nomor 244, tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia nomor 5587 sebagaimana
telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang
undang nomor 11 tahun 2020 nomor 245 tentang
Cipta Kerja lembaran Negara Republik Indonesia tahun
2020 nomor 245 tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia nomor 6573 );
2 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan ( Lembaran Negara Republik Indonesia
tahun 2009 nomor 144, Tambahan Lembran Negara
Republik Indonesia nomor 5063 sebagaimana telah
 diubah dengan Undang undang nomor 11 tahun 2020
nomor 245 tentang Cipta Kerja lembaran Negara
Republik Indonesia tahun 2020 nomor 245 tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 6573 );
3 Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan ( Lembaran Negara Republik Indonesia
tahun nomor298 tahun 2014 , tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia 5607 );
4 Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005
Nomor 48, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4502), sebagaimana telah diubah
dengan Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2012
tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor
23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan
Layanan Umum ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2012 Nomor 171, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5340);
5 Peraturan Pemerintah Nomor 47 tahun 2016 tentang
Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2016 nomor 229 ).
6 Peraturan Pemerintah Nomor 12 tahun 2019 tentang
Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2019 nomor 42 tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 6322).
7 Peraturan Menteri dalam Negeri Nomor 79 tahun 2018
tentang Badan Layanan Umum Daerah;
8 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
9 Peraturan Daerah Kabupaten Banyumas Nomor 16
tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan
Organisasi Perangkata Daerah 9 Lembaran Daerah
Kabupaten Banyumas nomor 1 seri D tahun 2016 )
10 Peraturan Bupati Banyumas Nomor 61 tahun 2018
tentang pembentukan Kedudukan, Susunan
 Organisasi, Tugas dan Tata Kerja UPT pada Dinas
Kesehatan Kabupaten Banyumas ( Berita Daerah
Kabupaten Banyumas tahun 2018 nomor 62)
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Peraturan Bupati Banyumas nomor 64 tahun
2019 tentang Perubahan kedua atas Peraturan Bupati
Banyumas nomor 61 tahun 2018 tentang Susunan
Organisasi, Tugas dan Tata Kerja UPT pada Dinas
Kesehatan Kabupaten Banyumas ) Berita Daerah
Kabupaten Banyumas nomor 65:
11 Peraturan Bupati Banyumas Nomor 87 tahun 2020
tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan
Fungsi Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten
Banyumas ( Berita Darah Kabupaten Banyumas tahun
202 nomor 87 :
12 Peraturan Bupati Banyumas Nomor 117 Tahun 2021
tentang Tata Kelola Badan Layanan Umum Daerah
Unit Pelaksana Teknis Pusat Kesehatan Masyarakat
Kabupaten Banyumas;
13 Keputusan Bupati Banyumas nomor 440/ 1294/ tahun
2019 tentang perpanjangan ijin operasional Puskesmas
Purwokerto Barat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PURWOKERTO

BARAT TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASEN DI
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT

KESATU : Tentang Hak dan Kewajiban Pasen di Puskesmas

Purwokerto Barat

KEDUA : Hak dan Kewajiban Pasen di Puskesmas Purwokerto

yang dimaksud pada diktum kesatu adalah seperti
terlampir dalam keputusan ini

KETIGA : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat

pelaksanaan surat keputusan ini dibebankan pada
anggaran Puskesmas Purwokerto Barat
KEEMPAT : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan

KELIMA : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan

dalam penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau
dan diadakan perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : Purwokerto
pada tanggal : 3 Januari 2023
KEPALA PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT

METTA SARASWATI
 LAMPIRAN I . KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
NOMOR : 449.1/02/TAHUN 2023
TENTANG : HAK DAN KEWAJIBAN PASEN DI PUSKESMAS
PURWOKERTO BARAT
TANGGAL : 3 JANUARI 2023
HAK PASEN :

SEHAT UNTUK SEMUA SEJAHTERA BERSAMA

KEWAJIBAN PASEN:

“ Terwujudnya Pelayanan Kesehatan Dasar Paripurna

Menuju Masyarakat Sehat Mandiri “

Ditetapkan di : Purwokerto
pada tanggal : 3 Januari 2023
KEPALA PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT

METTA SARASWATI