PEMERINTAH KABUPATEN MESUJI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PANGGUNG JAYA
Jl. Abdi Pradja No. 04 Desa Panggung Jaya Kec. Rawajitu Utara
Kabupaten Mesuji, Kode Pos 34696
e-mail: puskesmaspanggungjaya@gmail.com Telp. 0813-6682-5685

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS PANGGUNG JAYA
NOMOR : KS.00 / /PKM-PJ/ MSJ /2023

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM FMEA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS PANGGUNG JAYA,

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien di Puskesmas Panggung Jaya, perlu
dilakukan analisis tentang mutu layanan klinis;
b. Bahwa oleh karena itu perlu disusun Tim yang mampu
menganalisis layanan klinis, maka perlu disusun Tim FMEA
(Failure Mode Effect Analisys);
c. Bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas maka perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Kewajiban
Tenaga Klinis Dalam Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan
Pasien di Puskesmas Panggung Jaya ;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009,
tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 159
Tahun 1998 tentang Rumah Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014, tentang Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat Praktek Mandiri
Dokter Gigi;
5. Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi Fasilitas Kesehatan
Tingkat Direktorat Jendral Bina Upaya Kesehatan Direktorat
Bina Upaya Kesehatan Dasar Tahun 2014;
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PANGGUNG JAYA TENTANG
PEMBENTUKAN TIM FMEA

KESATU : Pembentukan Tim FMEA di Puskesmas Panggung Jaya

sebagaimana tercantum dalam Lampiran merupaka bagian yang
tidak terpisahkan dalam Surat Keputusan ini.
KEDUA : Tim Manajemen Risiko sebagaimana dimaksud melakukan upaya
–upaya dalam rangka melestarikan asset, meningkatkan mutu
pelayanan, memanfaatkan proses untuk mengidentifikasi,
mengurangi atau menghilangkan kejadian risiko.
KETIGA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan bila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Panggung Jaya

pada tanggal 2023

KEPALA PUSKESMAS PANGGUNG JAYA

TEGO WIYONO, Amd.K.L

NIP. 19750812 201001 1 012
 LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
PANGGUNG JAYA
NOMOR : KS.00 / /PKM-PJ/ MSJ / / 2023
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM FMEA

SUSUNAN TIM FMEA PUSKESMAS PANGGUNG JAYA

Ketua : Yeti Astianti,S.ST

Sekertaris : Eka Yuliana,Amd.Keb
Anggota : Andi Saputra, S.Kep
Resi Fernayanti Saputri,Amd.Keb
Ns.Rian Novrianto, S.Kep
Suranto, Amd.KL
Darma Aditia

.
KEPALA PUSKESMAS PANGGUNG JAYA

TEGO WIYONO, Amd.K.L

NIP. 19750812 201001 1 012