mengurangi rasa khawatir terhadap rencana persalinan yang akan

dihadapi.
4) Budaya
Ibu mengatakan tidak ada budaya pantangan terhadap makanan atau
minuman tertentu selama masa kehamilan.
2. Objektif
a. Pemeriksaan umum
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
Tanda tanda
vital
Tekanan darah : 120/70 mmHg
Nadi : 80 x/menit
Suhu : 36,5oC
RR : 24 x/ menit
Antopometri
Berat badan : 44 Kg
Tinggi badan : 158 cm
IMT : 27,8
LILA : 20,5 cm
TFU : 2 jari dibawah pusat
b. Pemeriksaan Fisik
1) Inpeksi
Kepala : Tidak ada lesi, bersih, tidak ada benjolan.
Wajah : Tidak hiperpigmentasi seperti cloasma gravidarum.
Mata : Tidak oedema pada kelopak mata, sklera berwarna
putih, conjungtiva berwarna pucat.
Mulut : Simetris, lembab, bersih, tidak stomatitis, lidah
bersih.
Leher : Tidak ada pembengkakan vena jugularis maupun
kelenjar tiroid dan kelenjar getah bening.
Payudara : Ada hiperpigmentasi areola dan puting menonjol
 Abdomen : Ada linea nigra, tidak ada luka bekas operasi Caesar.
Genetalia : Tidak ada perdarahan pervaginam atau pengeluaran
sekret vagina maupun laserasi jalan lahir
Ektremitas : Simetris, tidak varises, tidak ada oedema (-/-).
2) Palpasi
Leher : Tidak teraba pembengkakan vena jugularis
maupun kelenjar tiroid dan kelenjar getah bening.
Payudara : Tidak ada benjolan pada payudara (-/-).
Abdomen : Leopold I :
TFU 2 jari dibawah pusat
Leopold II : -
Leopold III : -
Leopold IV : -
Auskultasi : (+) 155 x/menit
Ektremitas : Refleks patella (+/+)
Genetalia : Tidak dilakukan pemeriksaan.
3) Data penunjang
Skor poedji rohdjati
Skor awal ibu hamil : 2
Skor total : 2 (kehamilan resiko rendah)
3.2 Identifikasi Diagnosis atau Masalah Potensial
1. Diagnosa kebidanan (Dx)
G1P0000Ab000 Usia Kehamilan 12-13 Minggu dengan emesis gravidarum.
2. Data dasar subjektif (Ds)
a. Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya.
b. Ibu mengatakan ini kehamilan pertamanya.
c. Ibu mengatakan HPHT tanggal 18 juni 2023
d. Ibu mengatakan bahwa ibu mengalami mual muntah
3. Data dasar objektif
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
Tanda tanda
 vital
Tekanan darah : 120/70 mmHg
Nadi : 80 x/menit
Suhu : 36,5oC
RR : 24 x/ menit
Antopometri
Berat badan : 44 Kg
Tinggi badan : 158 cm
IMT : 27,8
LILA : 20,5 cm
TFU : 2 jari dibawah pusat
Conjungtiva : Merah muda
DJJ : 155menit
3.2 Identitikasi Diagnosis atau Masalah Potensial
-
3.3 Identifikasi Kebutuhan segera
-
3.4 Rencana Intervensi

Dx : G1P0000Ab000 Usia Kehamilan 12-13 Minggu,

janin tunggal, hidup, intrauterine dengan emesis
gravidarum.
Tujuan : Setelah dilakukan asuhan kebidanan diharapkan
masa kehamilan berjalan normal tanpa ada
komplikasi.
Kriteria hasil : Keluhan ibu berkurang; DJJ dalam batas normal
yaitu 120-160 x/menit; dan tidak ada tanda bahaya
kehamilan seperti perdarahan pervaginam dan bayi
kurang gerak. Selain itu, kriteria hasil yang
diharapkan adalah tidak terjadinya kelahiran
prematur, cacat bawaan, bayi lahir dengan berat
badan rendah, serta bayi lahir dalam keadaan mati
Intervensi :

1. Jelaskan pada ibu hasil pemeriksanaannya bahwa keadaan ibu dan janin
normal. Tekanan darah ibu 120/70 mmHg, nadi 80 x/menit, suhu 36,50C,
pernapasan 24 x/menit.
 R/ apabila ibu mengetahui hasil pemeriksaan, ibu akan lebih kooperatif
2. Anjurkan ibu untuk makan makanan yang bergizi seimbang dan beragam
serta terus makan sedikit demi sedikit
R/ Makan makanan bergizi seimbang dan beragam dapat memenuhi gizi
ibu secara lengkap selama masa kehamilan serta makan sedikit demi
sedikit untuk mencegah terjadinya dehidrasi.
3. Jelaskan KIE tentang kehamilan risiko rendah, ketidaknyamanan, dan
tanda bahaya trimester 1
R/ dengan mengetahui kehamilan risiko rendah, ketidaknyamanan, dan
tanda bahaya trimester 1 ibu bisa lebih beradaptasi,dan berhati-hati.
4. Jelaskan pada ibu penyebab mual muntah yang ibu alami
R/ dengan mengetahui penyebabnya, ibu dapat mengatasi secara mandiri
keluhan yang dirasakan.
5. Anjurkan ibu untuk melakukan ANC Terpadu
R/ untuk deteksi dini masalah kehamilan dan persiapan persalinan
6. Jelaskan upaya pencegahan dan penanganan mual muntah
R/ pencegahan dan penanganan dapat dilakukan dengan meningkatkan
konsumsi makanan kaya serat, protein dan melakukan aktivitas fisik
ringan selama hamil.
7. Menganjurkan ibu untuk mengikuti kelas hamil
R/ pada saat kelas hamil akan diberikan materi tentang garis besar
kehamilan, persiapan persalinan dan mempersiapkan menjadi calon ibu.
3.6 Implementasi
Tanggal : 14 September 2023
Waktu : 17.50 WIB
1. Menyampaikan hasil pemeriksaan yang telah dilakukan pada ibu yaitu
keadaan ibu dan janin cukup baik usia kehamilan 12-13 minggu dengan
mual muntah yang masih wajar
Tekanan darah : 120/70 mmHg
Nadi : 80 x/menit Tinggi badan : 158 cm
Suhu : 36,5oC LILA : 20,5 cm
RR : 24 x/ menit TFU : 2 jari dibawah
 pusat
Berat badan : 44 Kg DJJ : 155 x/menit
2. Menganjurkan ibu untuk makan makanan yang bergizi seimbang dan
beragam serta terus makan sedikit demi sedikit
3. Menjelaskan kepada ibu KIE tentang kehamilan risiko rendah,
ketidaknyamanan, dan tanda bahaya trimester 1
4. Menjelaskan penyebab mual muntah pada ibu hamil.
5. Menganjurkan ibu untuk melakukan ANC Terpadu.
6. Menjelaskan upaya pencegahan dan penanganan mual muntah.
7. Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi tablet tambah darah dan vitamin
yang sudah diberikan
8. Menganjurkan ibu untuk mengikuti kelas hamil
3.7 Evaluasi
Tanggal : 14 September 2023
Waktu : 17.55 WIB
1. Ibu mengerti dan paham akan penjelasan tentang
keadaannya danbayinya.
2. Ibu mengerti makan makanan yang bergizi seimbang dan
beragam serta terus makan sedikit demi sedikit.
3. Ibu mengerti KIE tentang kehamilan risiko rendah,
ketidaknyamanan, dan tanda bahaya trimester 1
4. Ibu mengerti penyebab mual muntah pada ibu hamil.
5. Ibu bersedia melakukan ANC Terpadu.
6. Ibu mengerti upaya pencegahan dan penanganan mual
muntah
7. Ibu bersedia mengkonsumsi vitamin yang sudah diberikan.
8. Ibu bersedia mengikuti kelas hamil