PEMERINTAH KABU

DINAS KESEH
UPT PUSKESMAS
Jln Raya Peundeuy No 80 Kec Peunde
Tlp ( 0262) Email:uptpkmpe
REGISTER IDENTIFIKASI DAFTAR
UPT PUSKESMAS
TAHUN 2
Tingkat
Unit Kerja Kegiatan Risiko Frekuensi Keparahan
Risiko
KMP Keterlambatan 1 1 Moderat
penyusunan RBA terhambatanya
dalam pencairan
anggaran belanja
pegawai dan
opersional
KMP Tidak terlaksanaya Tidak 1 1 Minor
mini lokarya sesuai tersampaikanya
siklus manajemen informasi pencapian
Puskesmas PKP , Mutu dan
tidak ada dukungan
lintas sektor

Tidak memiliki
Freezer penyimpanan
limbah B3

Pemaparan
pencemaran limbah
medis untuk
lingkungan sekitar
puskesmas 2 2 Moderat
KMP Terjadinya konseting terjadinya kebakaran 2 2 Moderat
listrik
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEUNDEUY
undeuy No 80 Kec Peundeuy,Kab Garut Kode Pos 44178
p ( 0262) Email:uptpkmpeundeuy@gmail.com
ENTIFIKASI DAFTAR POTENSI RESIKO DI KMP
UPT PUSKESMAS PEUNDEUY
TAHUN 2023
Upaya
Penyebab Penanggung
Akibat Pencegahan risiko Penanganan Jika
Terjadinya Jawab
Terjadi Risiko
Petugas tidak Karyawan tidak Tim PTP harus tahu Petugas bersama Tim PJ Sistem Informasi
tahu cara mendapatkan hak gajih jadwal kegiatan segera untuk dan PTP
penyusunan RUK dan opesrional kegiatan penyusunan RUK membuar
terhambat perencanaan RBA

Petugas tidak Kegiatan puskesmas tidak Membuat matrik menjadwal ulang pada PJ KMP
faham siklus mendapatkan dukungan kegiatan satu tahun bulan berikutnya
manajemen risiko untuk kegiatan mini
lokarya

Belum punya membuat usulan penyimpanan limbah PJ KMP

kulkas freezer pengadaan freezer medis di dalam
gudang dan terkunci,
petugas memakai
masker untuk
mencegah paparan
Pencemaran lingkungan udara dari bau limbah
akibat penyimpan limbah medis
medis tidak sesuai
prosedur
KWH listrik terjadinya kebakaran Puskesmas memiliki seluruh karyawan PJ KMP
Puskesmas Yang SLO , Pelatihan APPAR sigap dalam
tinggi 23.000 , untuk seluruh karywan penggunaan APPAR
Ada kantin dan penjaga kantin
Puskesmas

Penaggung Jawab UKM

 Pelaporan Jika
Terjadi Paparan
PJ KMP, PJ MUTU,
Kepala Puskesmas

PJ KMP, PJ MUTU,
Kepala Puskesmas

PJ KMP, PJ manajemen
resiko , Kepala
Puskesmas

PJ KMP, PJ manajemen
resiko , Kepala
Puskesmas
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEUNDEUY
Jln Raya Peundeuy No 80 Kec Peundeuy,Kab Garut Kode P
Tlp ( 0262) Email:uptpkmpeundeuy@gmail.com
REGISTER IDENTIFIKASI DAFTAR POTENSI RES
PUSKESMAS PEUNDEUY
TAHUN 2023
Frekuens Keparaha Tingkat Penyebab
NO Program Kegiatan Risiko
i n Risiko Terjadinya

1 UKM Pelayanan Dampak

pemberian Sasaran 1 1 Minor Terlalu banyak
Vitamin A di mendapatkan sasaran, petugas
Posyandu dosis vitamin A kurang
tidak sesuai
dengan kalasifikasi
umurnya

POSBINDU Dampak
Lansia
Lansia terjatuh 1 1 Minor Faktor usia,
pada saat penurunan
POSBINDU lansia keseimbangan
tubuh

Dampak
AUSREM Siswa 1 1 Minor Jumlah murid
mendapatkan yang terlalu
dosis yang lebih banyak

Dampak
Terbentur Balita cidera pada 1 1 Minor Petugas tidak
Timbangan saat kegatan melakukan
DACIN posyandu pengecekkan
sebelum kegiatan
penimbangan
KABUPATEN GARUT
KESEHATAN
SMAS PEUNDEUY
Peundeuy,Kab Garut Kode Pos 44178
tpkmpeundeuy@gmail.com
AFTAR POTENSI RESIKO DI UKM
MAS PEUNDEUY
HUN 2023
Pencegahan Upaya Penanganan Penanggung Pelaporan Jika
Akibat
risiko Jika Terjadi Risiko Jawab Terjadi Paparan

Sasaran Semua balita Sebelum Koordinator Lapor kepada PJ

mendapatkan membawa melaksanakan Pelayanan Gizi Mutu dan UKM
dosis vitamin A undangan pada kegiatan koordinator
tidak sesuai saat kegiatan pelayanan gizi
dengan bulan memberikan
kalasifikasi penimbangan di sosialisasi kepada
umurnya posyandu petugas tentang
teknis kegiatan
pemberian vitamin A
sesuai SOP

Pasien terjatuh Lansia yang Sosialisasi petugas Koordinator Lapor kepada PJ

pada saat beresiko harus lansia kepada kader Lansia UKM dan Mutu
kegiatan didampingi untuk pendampingan
POSBINDU pada saat kegiatan
lansia POSBINDU lansia

Siswa Pemberian obat Sosialisasi petuas Koordinator Lapor kepada PJ

mendapatkan cacing sesuai AUSREM kepada AUSREM UKM dan Mutu
dosis yang lebih dengan absen TIM mengenai teknis
pemberian obat
cacing di sekolah

Balita terbentur Sebelum Petugas pelayanan Koordinator Gizi Lapor kepada PJ

timbangan melakukan gizi memberikan UKM dan Mutu
DACIN tindakan petugas sosialisasi mengenai
harus melakukan teknik 9 langkah
cek kekokohan penimbangan
DACIN
penimbangan

Penaggung Jawab UKM

……………………………………..
 PEMERINTAH KABUPATEN GAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEUNDEUY
Jln Raya Peundeuy No 80 Kec Peundeuy,Kab Garut
Tlp ( 0262) Email:uptpkmpeundeuy@gma
REGISTER IDENTIFIKASI DAFTAR POTENSI
UPT PUSKESMAS PEUNDEU
TAHUN 2023

NO Unit Kerja Kegiatan Risiko Frekuensi Keparahan

1 UKPP (Rekam Rekam Medis Dampak

Medis) tertukar Menghambat 2 2
pelayanan yang
akan diterima
oleh pasien

Dampak
UKPP (Rekam Distribusi RM Menghambat 2 2
Medis) tidak sesuai pelayanan yang
dengan ruang akan diterima
pelayanan oleh pasien

Dampak
UKPP (LAB) Petugas
tertusuk jarum

Bisa terjadinya 2 2
infeksi,
tertularnya
penyakit infeksi

Dampak
UKPP (LAB) Spesimen Pasien tidak 2 2
tertukar mendapatkan
pengobatan
yang tepat yang
mengakibatkan
kerugian pada
pasien

Dampak
UKPP
(FARMASI)
 Obat Rusak Mempengaruhi 2 2
kualitas obat
yang akan
diberikan
kepada pasien

Dampak
UKPP
(FARMASI)
Obat Tertukar Pasien salah 2 2
minum obat dan
salah dosis obat

Dampak
UKPP (Ruang
Klinik Umum)
Terpapar Tertular atau 2 2
bakteri atau terinfeksi bakteri
virus yang yang dibawa
terinfeksi dari oleh pasien
pasien yang
berobat

Dampak
UKPP (Ruang
MTBS)
 Terpapar Tertular atau 2 2
bakteri atau terinfeksi bakteri
virus yang yang dibawa
terinfeksi dari oleh pasien
pasien yang
berobat

Dampak
UKPP (Ruang
Lansia)
Terpapar Tertular atau 2 2
bakteri atau terinfeksi bakteri
virus yang yang dibawa
terinfeksi dari oleh pasien
pasien yang
berobat

Dampak
UKPP (Ruang
Gigi dan Mulut)

Petugas Bisa terjadi 2 2

tertusuk jarum infeksi pada
petugas

Dampak
UKPP (Ruang
Gigi dan Mulut)
 Terpapar Petugas 2 2
saliva pasien terpapar infeksi
dari saliva
pasien

Dampak
UKPP (Ruang
Gigi dan Mulut)

Terpapar Petugas 2 2
darah pasien terpapar infeksi
dari pasien

Dampak
UKPP (Ruang
Imunisasi)
Tertusuk Bisa terjadi 2 2
jarum infeksi pada
petugas

Dampak
UKPP (Ruang
Imunisasi)
KIPI Kejadian KIPI 1 1
pada bayi yang
sudah dilakukan
imunisasi

Dampak
UKPP (Ruang
Imunisasi)
Vaksin rusak Bisa 1 1
atau mengakibatkan
kadaluarsa alergi dari
pemberian
vaksin yang
sudah rusak,
dosis pemberian
vaksin yang
tidak tepat

Dampak
UKPP (Ruang
Imunisasi)
Kesalahan Pemberian 1 1
menentukan vaksin tidak
kasus sesuai dengan
imuniasi jadwal dan
status imunisasi
yang harus
diberikan

Dampak
UKPP (Ruang
Imunisasi)
Kesalahan Pasien tidak 1 1
Pemberian mendapatkan
Dosis Vaksin imunisasi sesuai
dengan dosis
yang dibutuhkan

Dampak
UKPP (Ruang
KB)
 Tertusuk Bisa terjadi 2 2
Jarum infeksi pada
petugas

Dampak
UKPP (Ruang
KB)
Tempat Bisa 1 1
Pemasangan mengakibatkan
IUD yang tidak petugas
ergonomis mengalami saraf
kejepit

Dampak
UKPP (Ruang
Tindakan )
Tertusuk Bisa terjadi 2 2
jarum infeksi pada
petugas

Dampak
UKPP (Ruang
Tindakan )
Terpapar Petugas 2 2
darah pasien terpapar infeksi
dari pasien
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEUNDEUY
Peundeuy No 80 Kec Peundeuy,Kab Garut Kode Pos 44178
Tlp ( 0262) Email:uptpkmpeundeuy@gmail.com
DENTIFIKASI DAFTAR POTENSI RESIKO DI UKPP
UPT PUSKESMAS PEUNDEUY
TAHUN 2023
Upaya
Penyebab Pencegahan Penanganan Penanggung
Tingkat Risiko Akibat
Terjadinya risiko Jika Terjadi Jawab
Risiko

Moderat Penempatan RM Mengham Kepatuhan Petugas Koordinator RM

tidak sesuai bat petugas segera
dengan prosedur pelayana terhadap SOP melaksanakan
n yang RM pengembalian
akan rekam medis
diterima yang tertukar
oleh
pasien

Moderat Adanya human Mengham Kepatuhan Petugas Koordinator RM

error pada bat petugas segera
petugas rekam pelayana terhadap SOP melaksanakan
medis n yang RM pengembalian
akan rekam medis
diterima yang tertukar
oleh
pasien

Moderat Ketidakpatuhan Petugas Kepatuhan Cuci bagian Koordinator

petugas terhadap tertusuk petugas yang terpapar Laboratorium
SOP jarum terhadap SOP dengan
laboratorium antiseptik dan
air mengalir

Moderat Tidak dilakukan Hasil Pemberian Petugas harus Koordinator

pelabelan setelah spesimen label sebelum mengulang Laboratorium
dilakukan tidak dilakukan pengambilan
pengambilan sesuai pengambil spesimen
sampel spesimen kepada pasien
untuk
mendapatkan
hasil yang
akurat
Moderat Penyimpanan Terjadiny Penyimpanan Dibuat berita Koordinator
obat tidak sesuai a obat sesuai acara Farmasi
dengan SOP kerusaka dengan kerusakan
n pada tatalaksanan obat
obat penyimpanan
SOP obat

Moderat Kepatuhan Menimbul Penulisan Petugas Koordinator

identifikasi pasien kan reaksi resep harus melakukan Farmasi
oleh petugas alergi sesuai dengan konfirmasi
kurang, penulisan hingga SOP, petugas ulang
resep yang tidak bisa layanan mengenai
jelas, penulisan menyeba farmasi adalah resep kepada
identitas pasien bkan hanya yang dokter pemberi
yang tidak jelas, kematian berkompeten di resep
kurangnya FIO bidangnya,
pada pasien oleh dilakukan
petugas pelatihan
kepada tenaga
yang diberi
kelimpahan
wewenang
pemberian
obat

Moderat Ketidakpatuhan Petugas Pemberian Jika terjadi Dokter

petugas dalam terpappar multivitamin infeksi pada Penanggug
penggunaan APD penyakit untuk petugas, karyawan Jawab Layanan
yang sesuai SOP infeksi mengingakan akibat terpapar
yang untuk selalu virus atau
disebabka patuh dalam bakteri
n oleh penggunaan menjalani
bakteri APD terapi
virus pengobatan
sesuai dengan
gejala dan
istirahat di
rumah
Moderat Ketidakpatuhan Petugas Pemberian Jika terjadi Dokter
petugas dalam terpappar multivitamin infeksi pada Penanggug
penggunaan APD penyakit untuk petugas, karyawan Jawab Layanan
yang sesuai SOP infeksi mengingakan akibat terpapar
yang untuk selalu virus atau
disebabka patuh dalam bakteri
n oleh penggunaan menjalani
bakteri APD terapi
virus pengobatan
sesuai dengan
gejala dan
istirahat di
rumah

Moderat Ketidakpatuhan Petugas Pemberian Jika terjadi Dokter

petugas dalam terpappar multivitamin infeksi pada Penanggug
penggunaan APD penyakit untuk petugas, karyawan Jawab Layanan
yang sesuai SOP infeksi mengingakan akibat terpapar
yang untuk selalu virus atau
disebabka patuh dalam bakteri
n oleh penggunaan menjalani
bakteri APD terapi
virus pengobatan
sesuai dengan
gejala dan
istirahat di
rumah

Moderat Petugas Resiko Recapping Cuci tangan Dokter

melakukan tertular harus yang tertusuk Penanggug
recapping dengan penyakit dilakukan jarum dengan Jawab Layanan
dua tangan infeksi dengan satu menggunakan
tangan sabun dan
antiseptik di air
mengalir,
menggali
status
kesehatan
pasien yang
diberikan
layanan,
konsul ke
dokter
spesialis
dalam
Moderat Petugas tidak Petugas Menggunakan Mencuci Dokter
menggunakan dapat APD pada saat bagian yang Penanggug
APD sesuai tertular melakukan terpapar Jawab Layanan
dengan SOP infeksi tindakan dengan sabun
sesuai SOP antiseptik dan
air mengalir

Moderat Petugas tidak Petugas Menggunakan Mencuci Dokter

menggunakan dapat APD pada saat bagian yang Penanggug
APD sesuai tertular melakukan terpapar Jawab Layanan
dengan SOP infeksi tindakan dengan sabun
sesuai SOP antiseptik dan
air mengalir

Moderat Petugas Resiko Recapping Cuci tangan Dokter

melakukan tertular harus yang tertusuk Penanggug
recapping dengan penyakit dilakukan jarum dengan Jawab Layanan
dua tangan infeksi dengan satu menggunakan
tangan sabun dan
antiseptik di air
mengalir,
menggali
status
kesehatan
pasien yang
diberikan
layanan,
konsul ke
dokter
spesialis
dalam

Minor Petugas tidak Terjadiny Sebelum Jika KIPI berat Dokter

melakukan a KIPI melakukan langsung Penanggug
imunisasi sesuai tindakan melakukan Jawab Layanan
dengan SOP, petugas tindakan pra
petugas tidak melakukan rujukan untuk
menenyakan konseling diberikan
riwayat penyakit imunisasi stabilisasi jika
pasien, petugas meliputi jenis keadaan
tidak imunisasi, memburuk
memperhatikan manfaat, dilakukan rujuk
posisi efeksamping ke rumah sakit
penyuntikan yang dan
benar tatalaksana jika
terjadi KIPI
Minor Petugas sebelu Bisa sebelum Jika terjadi Dokter
melakukan terjadi melakukan vaksin rusak Penanggug
tindakan alergi dari tindakan petugas Jawab Layanan
imunisasi tidak vaksin petugas wajib melakukan
melihat VVM dan yang mengecek observasi ketat
masa ED vaksin rusak VVM dan ED terhadap bayi
terhadap vaksin yang telah
pasien, diberikan
dosis vaksin rusak
yang tidak atau ED, jika
sesuai terjadi sesuatu
segera
laksanakan
rujukan

Minor petugas tidak teliti Pasien Setiap pasien Jika terjadi Dokter
memeriksa buku tidak yang pemberian Penanggug
KMS, pasien tidak mendapat berkunjung imunisasi yang Jawab Layanan
membawa buku kan wajib tidak sesuai
KMS imunisasi membawa dengan status
yang buku KMS imunisasi
sesuai petugas
dengan melakukan
jadwal observasi ketat
pemberia
n status
imunisasi

Minor Petugas tidak Pasien Petugas harus Petugas Dokter

mengidentifikasi tidak saling melakukan Penanggug
ulang kepada mendapat mengingatkan observasi Jawab Layanan
petugas yang kan dan pasca
lainnya atas dosis imunisasi mengidentifika dilakukan
yang akan yang si ulang untuk imunisasi
diberikan sesuai dosis
dengan pemberian
dosis imunisasi
yang
diberikan
Moderat Petugas Resiko Recapping Cuci tangan Dokter
melakukan tertular harus yang tertusuk Penanggug
recapping dengan penyakit dilakukan jarum dengan Jawab Layanan
dua tangan infeksi dengan satu menggunakan
tangan sabun dan
antiseptik di air
mengalir,
menggali
status
kesehatan
pasien yang
diberikan
layanan,
konsul ke
dokter
spesialis
dalam

Minor Pemasangan IUD Dapat Pada saat Jika terjadi Dokter

yang tidak mengakib pemasangan petugas Penanggug
ergonomis atkan IUD petugas melakukan Jawab Layanan
saraf dalam posisi fisioterapi ke
kejepit duduk dokter syaraf
pada
petugas

Moderat Petugas Resiko Recapping Cuci tangan Dokter

melakukan tertular harus yang tertusuk Penanggug
recapping dengan penyakit dilakukan jarum dengan Jawab Layanan
dua tangan infeksi dengan satu menggunakan
tangan sabun dan
antiseptik di air
mengalir,
menggali
status
kesehatan
pasien yang
diberikan
layanan,
konsul ke
dokter
spesialis
dalam

Moderat Petugas tidak Petugas Menggunakan Mencuci Dokter

menggunakan dapat APD pada saat bagian yang Penanggug
APD sesuai tertular melakukan terpapar Jawab Layanan
dengan SOP infeksi tindakan dengan sabun
sesuai SOP antiseptik dan
air mengalir
Penaggung Jawab UKPP

Ade Juanda,S.Kep,Ners
NIP.
Pelaporan Jika
Terjadi Paparan

Lapor kepada PJ
UKPP

Lapor kepada PJ
UKPP

Lapor kepada PJ
UKPP

Lapor kepada PJ
UKPP
Lapor kepada PJ
UKPP

Lapor kepada PJ
UKPP

Lapor kepada PJ
UKPP, PMKP,
Kepala
Puskesmas
Lapor kepada PJ
UKPP, PMKP,
Kepala
Puskesmas

Lapor kepada PJ
UKPP, PMKP,
Kepala
Puskesmas

Lapor kepada PJ
UKPP, PMKP,
Kepala
Puskesmas
Lapor kepada PJ
UKPP, PMKP,
Kepala
Puskesmas

Lapor kepada PJ
UKPP, PMKP,
Kepala
Puskesmas

Lapor kepada PJ
UKPP, PMKP,
Kepala
Puskesmas

Lapor kepada PJ
UKPP, PMKP,
Kepala
Puskesmas
Lapor kepada PJ
UKPP, PMKP,
Kepala
Puskesmas

Lapor kepada PJ
UKPP, PMKP,
Kepala
Puskesmas

Lapor kepada PJ
UKPP, PMKP,
Kepala
Puskesmas
Lapor kepada PJ
UKPP, PMKP,
Kepala
Puskesmas

Lapor kepada PJ
UKPP, PMKP,
Kepala
Puskesmas

Lapor kepada PJ
UKPP, PMKP,
Kepala
Puskesmas

Lapor kepada PJ
UKPP, PMKP,
Kepala
Puskesmas