PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMANGGU
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jl. Raya Cimanggu Telepon: (0266)6497125-
e-mail: pkmcimanggu@gmail.com-Cimanggu-Sukabumi
Kode Pos 43178

LAPORAN DILEMA ETIK UPTD PUSKESMAS CIMANGGU

LATAR BELAKANG
Dalam rangka menjamin konsistensi segenap jajaran pimpinan dan pegawai serta
pihak- pihak terkait lainnya dalam menjalankan perilaku etik dan kepatuhan
terhadap aturan di UPTD Puskesmas Cimanggu Kab. Sukabumi maka Tim
Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (KMP) kami melaksanakan monitoring
dan evaluasi (monev) atas kejadian pelanggaran / dilema etik yang terjadi di
lingkungan Puskesmas beserta upaya penyelesaian
/ pemecahannya dan hasilnya direkapitulasi untuk selanjutnya dirilis dalam
bentuk Laporan Monitoring Kejadian Dan Pemecahan Dilema Etik setiap akhir
Tahun.

TUJUAN MONEV
Untuk mengukur sejauh mana segenap jajaran Pimpinan dan pegawai serta
pihak-pihak terkait lainnya telah menginternalisasi prinsip- prinsip etik dan
peraturan / prosedur yang berlaku lingkungan Puskesmas.
Mengetahui sejauh mana efektivitas proses pemecahan dilema etik yang telah
dilakukan oleh pihak-pihak terkait yang berwenang dan bertanggung jawab atas
penegakan etik dan penegakan aturan di Puskesmas.
Sebagai dasar bagi Tim Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (KMP) dalam
memberikan rekomendasi kepada Pimpinan dan pegawai serta pihak-pihak terkait
lainnya terkait upaya perbaikan dalam penerapan dan penegakan etik dan hukum
di lingkungan Puskesmas.

BENTUK FORMULIR MONEV

EVALUASI DILEMA ETIK TAHUN 2022

Bulan : ……………………….

MEKANISME
BENTUK PRINSIP ETIK AREA REKOMEND
PENYELESAI
NO PELANGGARAN JML / ATURAN DILEM ASI UNTUK
AN /
ETIK / DILEMA YANG A TINDAK
PEMECAHAN
ETIK DILANGGA ETIK LANJUT /
YANG
R PERBAIKAN
TELAH
DILAKUKAN
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

Penjelasan:

(1) diisi nomor urut

(2) diisi dengan bentuk pelanggaran / dilema etik yang terjadi
(3) diisi dengan jumlah kejadian
(4) diisi dengan jenis aturan / prinsip etik yang dilanggar
(5) diisi dengan area dilema etik (dilema etik administrasi atau dilema etik klinis)
(6) diisi dengan uraian proses dan hasil penyelesaian / pemecahan dilema etik
(7) diisi dengan rekomendasi tindak lanjut / perbaikan

1
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMANGGU
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jl. Raya Cimanggu Telepon: (0266)6497125-
e-mail: pkmcimanggu@gmail.com-Cimanggu-Sukabumi
Kode Pos 43178

MONITORING DAN EVALUASI KEJADIAN PELANGGARAN ETIK / DILEMA ETIK TAHUN 2022

Bulan : Januari 2022

MEKANISME PENYELESAIAN / REKOMENDASI UNTUK
NO BENTUK PELANGGARAN JML PRINSIP ETIK / ATURAN AREA
PEMECAHAN YANG TELAH TINDAK LANJUT /
ETIK / DILEMA ETIK YANG DILANGGAR DILEMA ETIK
DILAKUKAN PERBAIKAN
1 Pengaduan Pasien : Terkait 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
rujukan pasien yang salah (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung) Putusan
Kepala UPTD
2 Pengaduan Pasien : 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
Terkait vaksin covid 19 (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD

2
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMANGGU
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jl. Raya Cimanggu Telepon: (0266)6497125-
e-mail: pkmcimanggu@gmail.com-Cimanggu-Sukabumi
Kode Pos 43178

Bulan : Februari 2022

MEKANISME PENYELESAIAN / REKOMENDASI
NO BENTUK PELANGGARAN JML PRINSIP ETIK / ATURAN AREA
PEMECAHAN YANG UNTUK
ETIK / DILEMA ETIK YANG DILANGGAR DILEMA ETIK
TELAH TINDAK LANJUT /
DILAKUKAN PERBAIKAN
1 Medication Error : 9 Etik Keselamatan pasien Klinis Investigasi informasi keluhan; Sosialisasi tentang nilai- nilai
Pasien dengan kasus (Prosedur Rujukan) Pelaporan ke Kasubbag TU; etik keselamatan pasien
TACC Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat secara terus menerus sesuai
satuan kerja (Etik standar/ilmu terkini.
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD
2 Pengaduan Pasien : Terkait 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
rujukan pasien yang salah (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung) Putusan
Kepala UPTD
3 Pengaduan Pasien : 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
Terkait vaksin covid 19 (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung)
3
 Putusan Kepala UPTD

4
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMANGGU
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jl. Raya Cimanggu Telepon: (0266)6497125-
e-mail: pkmcimanggu@gmail.com-Cimanggu-Sukabumi
Kode Pos 43178

Bulan : Maret 2022

MEKANISME PENYELESAIAN / REKOMENDASI
NO BENTUK PELANGGARAN JML PRINSIP ETIK / ATURAN AREA
PEMECAHAN YANG UNTUK
ETIK / DILEMA ETIK YANG DILANGGAR DILEMA ETIK
TELAH TINDAK LANJUT /
DILAKUKAN PERBAIKAN
1 Medication Error : 9 Etik Keselamatan pasien Klinis Investigasi informasi keluhan; Sosialisasi tentang nilai- nilai
Pasien dengan kasus (Prosedur Rujukan) Pelaporan ke Kasubbag TU; etik keselamatan pasien
TACC Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat secara terus menerus sesuai
satuan kerja (Etik standar/ilmu terkini.
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD
2 Pengaduan Pasien : Terkait 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
rujukan pasien yang salah (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung) Putusan
Kepala UPTD
3 Pengaduan Pasien : 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
Terkait vaksin covid 19 (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD
5
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMANGGU
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jl. Raya Cimanggu Telepon: (0266)6497125-
e-mail: pkmcimanggu@gmail.com-Cimanggu-Sukabumi
Kode Pos 43178

Bulan : April 2022

MEKANISME PENYELESAIAN / REKOMENDASI
NO BENTUK PELANGGARAN JML PRINSIP ETIK / ATURAN AREA
PEMECAHAN YANG UNTUK
ETIK / DILEMA ETIK YANG DILANGGAR DILEMA ETIK
TELAH TINDAK LANJUT /
DILAKUKAN PERBAIKAN
1 Medication Error : 9 Etik Keselamatan pasien Klinis Investigasi informasi keluhan; Sosialisasi tentang nilai- nilai
Pasien dengan kasus (Prosedur Rujukan) Pelaporan ke Kasubbag TU; etik keselamatan pasien
TACC Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat secara terus menerus sesuai
satuan kerja (Etik standar/ilmu terkini.
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD
2 Pengaduan Pasien : Terkait 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
rujukan pasien yang salah (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung) Putusan
Kepala UPTD
3 Pengaduan Pasien : 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
Terkait vaksin covid 19 (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD
6
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMANGGU
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jl. Raya Cimanggu Telepon: (0266)6497125-
e-mail: pkmcimanggu@gmail.com-Cimanggu-Sukabumi
Kode Pos 43178

Bulan : Mei 2022

MEKANISME PENYELESAIAN / REKOMENDASI
NO BENTUK PELANGGARAN JML PRINSIP ETIK / ATURAN AREA
PEMECAHAN YANG UNTUK
ETIK / DILEMA ETIK YANG DILANGGAR DILEMA ETIK
TELAH TINDAK LANJUT /
DILAKUKAN PERBAIKAN
1 Medication Error : 9 Etik Keselamatan pasien Klinis Investigasi informasi keluhan; Sosialisasi tentang nilai- nilai
Pasien dengan kasus (Prosedur Rujukan) Pelaporan ke Kasubbag TU; etik keselamatan pasien
TACC Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat secara terus menerus sesuai
satuan kerja (Etik standar/ilmu terkini.
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD
2 Pengaduan Pasien : Terkait 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
rujukan pasien yang salah (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung) Putusan
Kepala UPTD
3 Pengaduan Pasien : 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
Terkait vaksin covid 19 (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD
7

Bulan : Juni 2022
NO BENTUK PELANGGARAN
ETIK / DILEMA ETIK
1 Medication Error :
Pasien dengan kasus
TACC
2 Pengaduan Pasien : Terkait
rujukan pasien yang salah
3 Pengaduan Pasien :
Terkait vaksin covid 19
PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMANGGU
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jl. Raya Cimanggu Telepon: (0266)6497125-
e-mail: pkmcimanggu@gmail.com-Cimanggu-Sukabumi
Kode Pos 43178
JML PRINSIP ETIK / ATURAN AREA
YANG DILANGGAR DILEMA ETIK
9 Etik Keselamatan pasien Klinis
(Prosedur Rujukan)
1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi
(Standar Pelayanan Minimal)
1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi
(Standar Pelayanan Minimal)
8
MEKANISME PENYELESAIAN / REKOMENDASI UNTUK
PEMECAHAN YANG TELAH TINDAK LANJUT /
DILAKUKAN PERBAIKAN
Investigasi informasi keluhan; Sosialisasi tentang nilai- nilai
Pelaporan ke Kasubbag TU; etik keselamatan pasien
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat secara terus menerus sesuai
satuan kerja (Etik standar/ilmu terkini.
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD
Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung) Putusan
Kepala UPTD
Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMANGGU
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jl. Raya Cimanggu Telepon: (0266)6497125-
e-mail: pkmcimanggu@gmail.com-Cimanggu-Sukabumi
Kode Pos 43178

Bulan : Juli 2022

MEKANISME PENYELESAIAN / REKOMENDASI
NO BENTUK PELANGGARAN JML PRINSIP ETIK / ATURAN AREA
PEMECAHAN YANG UNTUK
ETIK / DILEMA ETIK YANG DILANGGAR DILEMA ETIK
TELAH TINDAK LANJUT /
DILAKUKAN PERBAIKAN
1 Medication Error : 9 Etik Keselamatan pasien Klinis Investigasi informasi keluhan; Sosialisasi tentang nilai- nilai
Pasien dengan kasus (Prosedur Rujukan) Pelaporan ke Kasubbag TU; etik keselamatan pasien
TACC Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat secara terus menerus sesuai
satuan kerja (Etik standar/ilmu terkini.
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD
2 Pengaduan Pasien : Terkait 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
rujukan pasien yang salah (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung) Putusan
Kepala UPTD
3 Pengaduan Pasien : 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
Terkait vaksin covid 19 (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung)
9
 Putusan Kepala UPTD

10
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMANGGU
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jl. Raya Cimanggu Telepon: (0266)6497125-
e-mail: pkmcimanggu@gmail.com-Cimanggu-Sukabumi
Kode Pos 43178

Bulan : Agustus 2022

MEKANISME PENYELESAIAN / REKOMENDASI
NO BENTUK PELANGGARAN JML PRINSIP ETIK / ATURAN AREA
PEMECAHAN YANG UNTUK
ETIK / DILEMA ETIK YANG DILANGGAR DILEMA ETIK
TELAH TINDAK LANJUT /
DILAKUKAN PERBAIKAN
1 Medication Error : 9 Etik Keselamatan pasien Klinis Investigasi informasi keluhan; Sosialisasi tentang nilai- nilai
Pasien dengan kasus (Prosedur Rujukan) Pelaporan ke Kasubbag TU; etik keselamatan pasien
TACC Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat secara terus menerus sesuai
satuan kerja (Etik standar/ilmu terkini.
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD
2 Pengaduan Pasien : Terkait 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
rujukan pasien yang salah (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung) Putusan
Kepala UPTD
3 Pengaduan Pasien : 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
Terkait vaksin covid 19 (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
11
 profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD

12

Bulan : September 2022
NO BENTUK PELANGGARAN
ETIK / DILEMA ETIK
1 Medication Error :
Pasien dengan kasus
TACC
2 Pengaduan Pasien : Terkait
rujukan pasien yang salah
3 Pengaduan Pasien :
Terkait vaksin covid 19
PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMANGGU
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jl. Raya Cimanggu Telepon: (0266)6497125-
e-mail: pkmcimanggu@gmail.com-Cimanggu-Sukabumi
Kode Pos 43178
JML PRINSIP ETIK / ATURAN AREA
YANG DILANGGAR DILEMA ETIK
9 Etik Keselamatan pasien Klinis
(Prosedur Rujukan)
1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi
(Standar Pelayanan Minimal)
1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi
(Standar Pelayanan Minimal)
13
MEKANISME PENYELESAIAN / REKOMENDASI UNTUK
PEMECAHAN YANG TELAH TINDAK LANJUT /
DILAKUKAN PERBAIKAN
Investigasi informasi keluhan; Sosialisasi tentang nilai- nilai
Pelaporan ke Kasubbag TU; etik keselamatan pasien
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat secara terus menerus sesuai
satuan kerja (Etik standar/ilmu terkini.
profesi/atasan langsung) Putusan
Kepala UPTD
Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung) Putusan
Kepala UPTD
Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMANGGU
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jl. Raya Cimanggu Telepon: (0266)6497125-
e-mail: pkmcimanggu@gmail.com-Cimanggu-Sukabumi
Kode Pos 43178

Bulan : Oktober 2022

MEKANISME PENYELESAIAN / REKOMENDASI
NO BENTUK PELANGGARAN JML PRINSIP ETIK / ATURAN AREA
PEMECAHAN YANG UNTUK
ETIK / DILEMA ETIK YANG DILANGGAR DILEMA ETIK
TELAH TINDAK LANJUT /
DILAKUKAN PERBAIKAN
1 Medication Error : 9 Etik Keselamatan pasien Klinis Investigasi informasi keluhan; Sosialisasi tentang nilai- nilai
Pasien dengan kasus (Prosedur Rujukan) Pelaporan ke Kasubbag TU; etik keselamatan pasien
TACC Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat secara terus menerus sesuai
satuan kerja (Etik standar/ilmu terkini.
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD
2 Pengaduan Pasien : Terkait 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
rujukan pasien yang salah (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung) Putusan
Kepala UPTD
3 Pengaduan Pasien : 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
Terkait vaksin covid 19 (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
14
 profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD

15
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMANGGU
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jl. Raya Cimanggu Telepon: (0266)6497125-
e-mail: pkmcimanggu@gmail.com-Cimanggu-Sukabumi
Kode Pos 43178

Bulan : November 2022

MEKANISME PENYELESAIAN / REKOMENDASI
NO BENTUK PELANGGARAN JML PRINSIP ETIK / ATURAN AREA
PEMECAHAN YANG UNTUK
ETIK / DILEMA ETIK YANG DILANGGAR DILEMA ETIK
TELAH TINDAK LANJUT /
DILAKUKAN PERBAIKAN
1 Medication Error : 9 Etik Keselamatan pasien Klinis Investigasi informasi keluhan; Sosialisasi tentang nilai- nilai
Pasien dengan kasus (Prosedur Rujukan) Pelaporan ke Kasubbag TU; etik keselamatan pasien
TACC Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat secara terus menerus sesuai
satuan kerja (Etik standar/ilmu terkini.
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD
2 Pengaduan Pasien : Terkait 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
rujukan pasien yang salah (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung) Putusan
Kepala UPTD
3 Pengaduan Pasien : 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
Terkait vaksin covid 19 (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung)
16
 Putusan Kepala UPTD

17
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMANGGU
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jl. Raya Cimanggu Telepon: (0266)6497125-
e-mail: pkmcimanggu@gmail.com-Cimanggu-Sukabumi
Kode Pos 43178

Bulan : Desember 2022

MEKANISME PENYELESAIAN / REKOMENDASI
NO BENTUK PELANGGARAN JML PRINSIP ETIK / ATURAN AREA
PEMECAHAN YANG UNTUK
ETIK / DILEMA ETIK YANG DILANGGAR DILEMA ETIK
TELAH TINDAK LANJUT /
DILAKUKAN PERBAIKAN
1 Medication Error : 9 Etik Keselamatan pasien Klinis Investigasi informasi keluhan; Sosialisasi tentang nilai- nilai
Pasien dengan kasus (Prosedur Rujukan) Pelaporan ke Kasubbag TU; etik keselamatan pasien
TACC Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat secara terus menerus sesuai
satuan kerja (Etik standar/ilmu terkini.
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD
2 Pengaduan Pasien : Terkait 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
rujukan pasien yang salah (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung) Putusan
Kepala UPTD
3 Pengaduan Pasien : 1 Etika perilaku pelayanan publik Administrasi Investigasi informasi keluhan; Perlu sosialisasi kepada
Terkait vaksin covid 19 (Standar Pelayanan Minimal) Pelaporan ke Kasubbag TU; pasien terkait kebijakan /
Pelaporan ke Kepala UPTD; Rapat prosedur pelayanan
satuan kerja (Etik Puskesmas
profesi/atasan langsung)
Putusan Kepala UPTD
18
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMANGGU
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jl. Raya Cimanggu Telepon: (0266)6497125-
e-mail: pkmcimanggu@gmail.com-Cimanggu-Sukabumi
Kode Pos 43178

Demikian dokumen Laporan Monitoring dan Evaluasi ini disusun

sebagai bentuk pengendalian atas kepatuhan segenap jajaran unsur
Pimpinan dan pegawai serta pihak-pihak terkait lainnya terhadap prinsip-
prinsip etik dan aturan yang berlaku di UPTD Puskesmas Cimanggu,
sehingga diharapkan proses perbaikan berkelanjutan dapat terus
dilakukan secara konsisten.

Mengetahui, Kabandunggan, Desember 2022

Kepala UPTD Puskesmas Kasubbag TU
Cimanggu

RUDI BUDIMAN SKM

Hj. NURAILAH, S.KM NIP. 197404181995031001
NIP. 198202042008012006

16