PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

DINAS KESEHATAN
Gedung Terpadu Lantai I-II Jalan Basuki Rahmat, Telepon (0352) 481438
Faximile : (0325) 484550, Kode Pos : 63414
Website : https://dinkes.ponorogo.go.id email : dinkesponorogo@gmail.com
PONOROGO

PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2021

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan, dan akuntabel
serta berorientasi pada hasil, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : TIANA NUR ADIYAH, S.Tr.Keb.

Jabatan : Bidan mahir pada Puskesmas Babadan

Selanjutnya disebut pihak pertama

Nama : dr. SITI NURFAIDAH, MMRS.

Jabatan : Kepala Puskesmas Babadan

Selaku atasan langsung pihak pertama, selanjutnya disebut pihak kedua

Pihak pertama berjanji akan mewujudkan target kinerja yang sesuai lampiran perjanjian ini, dalam
rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang telah ditetapkan dalam dokumen
perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggung
jawab kami.

Pihak kedua akan memberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan evaluasi
terhadap capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang diperlukan dalam
rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Ponorogo, 18 Januari 2021

Pihak Kedua, Pihak Pertama,

KEPALA PUSKESMAS BABADAN BIDAN MAHIR

dr. SITI NURFAIDAH, MMRS. TIANA NUR ADIYAH, S.Tr.Keb.

Pembina Tingkat I NIP. 19761208 200701 2 011
NIP. 19691012 200212 2 002
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2021
BIDAN MAHIR PADA PUSKESMAS BABADAN

No. Sasaran Strategis Indikator Kinerja Target

1 2 3 4
1 Meningkatnya a. Jumlah kunjungan bumil K4 yang dilayani a. 50 bumil
pelayanan kesehatan b. Jumlah bumil komplikasi yang ditangani b. 5 bumil
bagi ibu, bayi, balita, c. Jumlah bayi yang dilayani secara c. 50 bayi
apras dan pelayanan paripurna
KB d. Jumlah balita yang dilayani secara d. 150 balita
paripurna
e. Jumlah anak pra sekolah yang dilayani e. 300 anak
secara paripurna
f. Jumlah peserta KB Aktif yang dilayani f. 100 WUS
g. Jumlah KB Aktif dan keluarga yang g. 100 PUS
dilayani KIE
h. Jumlah draft laporan KIA-KB yang h. 10 dokumen
dikerjakan
i. Jumlah bayi yang mendapat Imunisasi i. 50 bayi
Dasar Lengkap
j. Jumlah baduta yang mendapat Imunisasi j. 100 anak
Lanjutan
k. Jumlah Anak Sekolah yang diimunisasi k. 500 anak

Ponorogo, 18 Januari 2021

Pihak Kedua, Pihak Pertama,

KEPALA PUSKESMAS BABADAN BIDAN MAHIR

dr. SITI NURFAIDAH, MMRS. TIANA NUR ADIYAH, S.Tr.Keb.

Pembina Tingkat I NIP. 19761208 200701 2 011
NIP. 19691012 200212 2 002