KATA PENGANTAR

Puji Syukur senantiasa kita panjatkan kehadirant Allah SWT atas segala nikmat dan karunia
yang telah dilimpahkan kepada kita semua.
Pedoman Tata naskah Kearsipan Dinamis UPTD Puskesmas Ladongi Jaya diterbitkan dalam
rangka pengaturan dan pengelolaan surat-surat dinas baik terhadap kop,logo ,ukuran dan jenis
kertas,penggunaan huruf ,bentuk surat, kewenangan penandatanganan serta cap dinas/ stempel supaya
dapat lebih teratur dan terarah sehingga efisiensi dan efektifitas dalam administrasi perkantoran dapat
tercapai.
Pedoman ini diharapkan dapat menjadi acuan bagi para pejabat dan pegawai di lingkungan
UPTD Puskesmas Ladongi Jaya dalam rangka pengelolaan tata naskah dinas.
Kami mengucapkan terimakasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada tim penyusun dan
seluruh pihak yang terkait atas kerja keras yang telah dilakukan sehingga buku pedoman ini bisa
diterbitkan.
Semoga pedoman ini dapat digunakan sebaik-baiknya guna menciptakan kelancaran komunikasi
tulis intern maupun ekstreen yang efektif dan efisien dalam rangka mendukung tertib administrasi
pelaksanaan tugas pokok dan fungsi di lingkungan UPTD Puskesmas Ladongi Jaya.

Kepala UPTD Puskesmas Ladongi Jaya

Nun Isnandiar Astati,S.Kep.,Ns

NIP.19780511 200112 2 003

i
 DAFTAR ISI

BAB I PENDAHULUAN..................................................................................1
A. Latar Belakang 1
B. Latar Belakang 1

C. Sasaran 1
D. Asa Hukum 2
E. Ruang Lingkup 2
F. Pengrtian 3

BAB II DOKUMEN AKREDITASI UPTD PUSKESMAS LADONGI.......

...............................................................................................................4
A. Jenis Dokumen berdasarkan Sumber...........................................
.........................................................................................................4
...........................................................................................................
1. Dokumen Internal........................................................................
...................................................................................................4
2. Dokumen Eksternal.....................................................................
..................................................................................................4
B. Jenis Dokumen Akreditasi............................................................. 4
1. Dokumen Induk .......................................................................... 4
2. Dokumen Terkendali .................................................................. 4
3. Dokumen Tidak Terkendali........................................................ 5
4. Dokumen Kadarluasa.................................................................. 5

C. Jenis Dokumen Yang Perlu Disediakan ........................................ 5

1. Penyelenggaraan manajemen UPTD Puskesmas........................... 5
2. Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)............... 5
3. Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)................
...........................................................................................................................5
4. Penyelenggara Manual Mutu ........................................................
...........................................................................................................................6
5. Penyelenggara Program Nasional ( PPN ).....................................
...........................................................................................................................6

BAB IIIPENYUSUNAN DOKUMEN AKREDITAS....................................

...........................................................................................................................7
A. Tata Naskah...................................................................................... 7
1. Pengertian....................................................................................... 7
2. Asas Naskah Dinas......................................................................... 7
ii
 3. Prinsip Naskah Dinas..................................................................... 8
4. Penyelenggaraan Naskah Dinas..................................................... 8
5. Kecepatan Proses Surat.................................................................. 8
6. Format Pengetikan.......................................................................... 8
7. W a r n a T i n t a ............................................................................ 9
8. Stempel .......................................................................................... 9
9. Penggunaan Logo........................................................................... 9
10. Format Kop Naskah Dinas............................................................ 9
11. Nomor Halaman............................................................................ 11
12. Sampul Surat................................................................................. 12
13. Nomor Surat.................................................................................. 13

B. Kebijakan.......................................................................................... 11

1. Pembukaan ditulis dengan huruf capital....................................... 11

2. Konsideran ................................................................................... 12
3. Diktum.......................................................................................... 12
4. Batang Tubuh................................................................................ 12
5. Kaki .............................................................................................. 13
6. Penandatanganan........................................................................... 13
7. Lampiran Surat Keputusan........................................................... 13
Contoh Penulisan SK.................................................................... 14

C. Pedoman (Manual) Mutu............................................................... 16

D. Rencana Lima Tahunan Puskesmas.............................................. 19
1. Sistematika Rencana Kinerja Lima Tahunan Puskesmas.............. 19
2. Langkah-langkah Penyusunan Rencana ........................................ 21

Kinerja Lima Tahunan Puskesmas

3. Penutup........................................................................................... 22
E. Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP) Tahunan...................... 23
1. Mekanisme Perencanaan Tingkat Puskesmas.............................. 23
2. Tahap Penyusunan Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP)........ 24
3. Tahap penyusunan RUK............................................................... 24
4. Penyusunan Rencana Pelaksanaan Kegiatan................................ 25

F. Pedoman/ Panduan......................................................................... 25
a. Format Pedoman Pengorganisasian Unit Kerja.......................... 25
b. Format Pedoman Pelayanan Unit Kerja...................................... 26
c. Format Panduan Pelayanan Akreditas......................................... 27
G. Penyusunan Kerangka Acuan Program/ Kegiatan...................... 27
a. Pendahuluan................................................................................ 27
iii
 b. Latar Belakang ........................................................................... 27
c. Tujuan Umum dan tujuan Khusu................................................ 27
d. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan ....................................... 28
e. Cara Melaksanakan Kegiatan...................................................... 28
f. Sasaran........................................................................................ 28
g. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan ..................................................... 29
h. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan........................... 29
i. Pencatatan ,pelaporan, dan evaluasi kegiatan............................. 29
j. Evaluasi Kegiatan ....................................................................... 29
k. Pembiyayaan .............................................................................. 29
H. Standar Oprasionla Prosedur ( SOP )........................................... 30
1. Standar Operasional Prosedur ( SOP )........................................ 30
2. Instruksi Kerja ............................................................................ 30
3. Langkah penyusunan instruksi Kerja ......................................... 30
4. Istilah Standar Oprasional Prosedu( SOP )................................. 30
5. Istilah Prosedur ........................................................................... 30
6. Tujuan Penyusunan SOP............................................................. 31
7. Manfaat SOP............................................................................... 31
8. Format SOP................................................................................. 31
9. Petunjuk Pengsian....................................................................... 31
I. Prosedur Pengendalian Dokumen................................................. 38
1. Identifikasi Penyusunan /Perubahan Dokumen........................... 38
2. Penyusunan Dokumen................................................................. 38
3. Pengesahan Dokumen ................................................................ 39
4. Sosialisasi Dokumen................................................................... 39
5. Pencatatan Dokumen................................................................... 39
6. Tata Cara Penyimpanan.............................................................. 40
7. Penataan Dokumen...................................................................... 41
8. Revisi Tau Perubahan Dokumen................................................. 41

J. Rekam Implementasi...................................................................... 41
1. Rekam Implementasi................................................................... 41
2. Catatan/Rekam Implementasi..................................................... 41

BAB IV PENUTUP........................................................................................... 42

iv
5