PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KELIR
Jl. Pesucen 379,Tlp.0333-7710351 Kelir – Banyuwangi, 68451

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KELIR

NOMOR : 188.4/........../429.112......./2022

TENTANG

STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS DI KABUPATEN BANYUWANGI

Plt. KEPALA PUSKESMAS KELIR

Menimbang :
a. bahwa Puskesmas sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan tingkat
pertama di wilayah kecamatan berfungsi sebagai Gate keeper pelayanan
kesehatan, harus dapat memberikan jaminan penyelenggaraan pelayanan
kesehatan masyarakat dan peroranganyang paripurna, adil, merata,
berkualitas dan memuaskan masyarakat;
b. bahwa diperlukan tata hubungan kerja antar bagian dan garis kewenangan,
tanggung jawab dan komunikasi dalam menyelenggarakan pelayanan di
Puskesmas serta manajemennya;
c. bahwa sehubungan dengan maskud tersebut pada huruh (a) dan (b), perlu
ditetapkan Struktur Organisasi Organisasi Puskesmas di Kabupaten
Banyuwangi dengan keputusan Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Banyuwangi.

Mengingat :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
3. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 47 Tahun 2016 tetang
Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
4. Peraturan Daerah Kabupaten Banyuwangi Nomor 8 Tahun 2016 tentang
Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Banyuwangi
sebagaimana siubah dua kali terakhir denga Peraturan Daerah Kabupaten
Banyuwangi nomor 6 Tahun 2020;
5. Peraturan Mneteri Kesehatan nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktek Mandiri Dokter, dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi sebgaimana diubah dua kali terahir dengan
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 AThun 2019;
 6. Peraturan Menteri Kesehetan Nomor 38 Tahun 2016 tentang Program
Indonesia Sehat Debngan Pendekatan Keluarga;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nompr 44 Tahun 2016 tentang Manajemen
Puskesmas:
8. Peraturan Menteri Kesehtan Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar Teknis
Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan;
9. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
10. Peraturan Daerah Kabupaten Banyuwangi Nomor 8 Tahun 2016 tentang
Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Banyuwangi
sb=ebagaiaman diubah dua kali terakhir dengan Peraturan Daerah
Kabupaten Banyuwangi nomor 6 tahun 2020
11. Peraturan Gubernur Jawa Timur Nomor 4 Tahun 2010 tentang Ponmdok
Kesehatan Desa (Ponkesdes) di Jawa Timur;
12. Peraturan Bupai Banyuwangi Nomor 40 tahun 2018 tentangPetunjuk
Pelaksanaan pelayanan Kesehatan di Puskesmas
13. Surat Keputusan plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi Nomor
188.4/11411/429.112/2022 tentang Struktur Organisasi Puskesmas di
Kabupaten Banyuwangi.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS KELIR TENTANG

STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS KELIR

KESATU : Struktur Organisasi Puskesmas Kelir sebagaimana tercantum dalam

lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari keputusan ini.

KEDUA : Pelayanan UKM Pengembangan yang tercantum dalam Struktur

Organisasi Puskesmas merupakan upaya kesehatan masyarakat yang kegiatannya
bersifatinovatif dan/atau di sesuaikan dengan prioritas masalah kesehatan,
kekhususan ilayah kerja, dan potensi sumber daya yang tersedia di Puskesmas

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggan diteteapkan. Apabila dikemudian

hari ternyata terdapat kekeliaruan dalam keputusan ini, akan di adakan perbaikan
Kembali sebagaiamana mestinya.

Ditetapkan di Kelir
Pada tanggal, 6 Agustus 2022
Plt. Kepala UPTD Puskesmas Kelir

Drg.Risa Passasia Wardhani

NIP.
LAMPIRAN II : KEPUTUSAN Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS KELIR
NOMOR : 188.4/ /429.112/2022
TANGGAL : 6 AGUSTUS 2022

RINCIAN TUGAS
1. Kepala Puskesmas mempunyai tugas :
a. Menyusun dan merencanakan program dan kegiatan tahunan upaya
kesehatan perorangan, upaya kesehatan masyarakat, dan pemberdayaan
masyarakat;
b. Mengajukan kebutuhan anggaran, sarana dan prasarana kegiatan melalui
Dinas Kesehatan Kabupaten;
c. Mengelola anggaran, sarana dan prasarana di Puseksmas sesuai
peraturan yang berlaku;
d. Melaksanakan kegiatan pembangunan kesehatan di wilaytah kerjanya,
meliputi :
- Upaya kesehatan perseorangan;
- Upaya kesehatan masyarakat;
- Pemberdayaan masyarakat;
- Pelayanan PPGD, PPGNDON, KLB, dan musibah masala lainnya;
e. Melakukan pelayanan kesehatan dasar dan rujukan Puskesmas dan
melaksanakan tuga pembantuan yang diberikan Kepala Dinas Kesehatan;
f. Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan dibidang pembangunan
kesehatanmeliputin promotive, preventif, kuratif, fan rehabilitative di
wilayah kerjanya;
g. Melakukan perbrkalan farmasi/obat-obatan bagi pasien dengan tidak
melebihi harga eceran tertinggi (HET) sesuai ketentuan yang berlaku
apabila alokasi sediaan farmasi/perbekalan kesehatan yang disediakan
tidak mencukupi kebutuhan atau atas kehendak pasien;
h. Melakukan koordinasi antar Puskesmas maupun lintas sector terklait,
dalam upaya penanggulangan masalah kesehatan yang berhubungan
dengan lintas batas wilayah;
i. Melakukan koordinasi dalam upaya pemberdayaan dan pemnggerakan
masyarakat dalam pembangunan kesehatanbersama cmat dan lintas
sector terkait di wilayah kerjanya;
j. Evaluasi dan pelaporan anggaran dan kegiatan pembangunan kesehatan
di wilayah kerjanya kepada kepala Dinas Kesehatan;
k. Mengkoordinasikan bawahan agar terjalin Kerjasama yang baik dan saling
mendukung;
l. Menilai hasil kerja bawahan untuk bahan penegmbangan karier;
m. Bertanggung jawab atas penyusunan Rencana Usulan Kegiatan (RUK)
melalui analisis dan perumusan masalah berdasarkan prioritas;
n. Bertanggung jawab atas penyusunan rencana dan kelaksanaan Kegiatan
RPK;
 o. Menyusun rencana kebutuhan sumber daya manusia dan rencana
Pendidikan berkelanjutan, orientasi serta program pelatihan staf untuk
peningkatan kompetensi;
p. Bertanggung jawab atas penyelenggaraan pelaksanaan program-program
di Puskesmas;
q. Melaksanakan tugas kedinasan lain ang diberikan oleh Kepala Dinas
Kesehatan dana taua tasan langsung sesuai dengan tugas pokok dan
fungsinya
r. Melaporkan hasil pelaksanaan tugas/kegiatan kepada kepala Dinas
Kesehatan.

2. Kepala Tata Usaha mempunyai tugas

a. Menyusun program kerja Puskesmas;
b. Mengkoordinasikan sebagai kegiatan administrative dan manajemen di
Puskeams, untuk mendukung Kepala Puskesmas menjalankan tugas dan
fungsinya mengelola Puskesmas;
c. Melaksanakan rekapitulasi data, pencatatan dan pelaporan;
d. Menyediakan dan menyimpan data umum Puskesmas serta data
kesehatan yang diperlukanuntuk kepentingan semua pihakyang
membutuhkan;
e. Memonitoring penyelenggaraan system informasi Puskesmas;
f. Melaksanakan pengelolaan kettausahaan;
g. Melaksanakan pengelolaan administrasi kepegawaian;
h. Menyelenggarakan kegiatan kerumahtanggaan;
i. Melaksanakan pengelolaan urusan perlengkapan;
j. Melaksanakan pengelolaan administrasi keuangan;
k. Melaporkan hasil pelaksanaan tugas/kegiatan kepada Kepala Puskesmas

3. Penanggung jawab Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Esesnsial &

Keperawatan Kesehatan Msyarakat mempunyai tugas:
a. Mengkoordinir pelayanan promosi kesehatan, pelayanan kesehatan
lingkungan, pelayanan kesehatan keluarga yang bersifat UKM, pelatyanan
gizi yang bersifat UKM, pelayanan pencegahan dan pengendalian
penyaki, serta pelayanan keperawtan kesehatan masyarakat;
b. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap penyelengaraan pelayanan
promosi kesehatan, pelayanan kesehatan keluarga yang bersifat UKM,
pelatyanan gizi yang bersifat UKM, pelayanan pencegahan dan
pengendalian penyaki, serta pelayanan keperawtan kesehatan
masyarakat;
c. Enyampaikan hasil monitpring dan evaluasi terhadap penyelengaraan
pelayanan promosi kesehatan, pelayanan kesehatan keluarga yang
bersifat UKM, pelatyanan gizi yang bersifat UKM, pelayanan pencegahan
dan pengendalian penyaki, serta pelayanan keperawtan kesehatan
masyarakat.
4. Penanggung jawab Upaya kesehatan Masyarakat (UKM) Pengembangan
mempunyai tugas;
a. Mengkoordinir pelayanan kesehatan gigi masyarakat, pelayanan
kesehatan tradisional komplementer, pelayanan kesehatan olahraga,
pelayanan kesehatan kerja, dan pelayanan kesehatan lainnya;
b. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap penyelenggaraan pelayanan
kesehatan gigi masyarakat, pelayanan kesehatan tradisional
komplementer, pelayanan kesehatan olahraga, pelayanan kesehatan
kerja, dan pelayanan kesehatan lainnya;
c. Menyampaikan hasil moniroting dan evaluasi terhadap Melakukan
monitoring dan evaluasi terhadap penyelenggaraan pelayanan kesehatan
gigi masyarakat, pelayanan kesehatan tradisional komplementer,
pelayanan kesehatan olahraga, pelayanan kesehatan kerja, dan
pelayanan kesehatan lainnya dalam rapat lokakarya mini Puskesmas dan
tinjauan manajemen.
5. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Perseorangan, Kefarmasian dan
Laboratorium mempunyai tugas:
a. Mengkoordinir pelayanan pemeriksaan umum, pelayanan kesehatan gigi
dan mulut, pelayanan kesehatan keluarga bersifat UKP, pelayanan gawat
darurat, pelayanan gizi bersifat UKP, pelayanan persalinan, pelayanan
rawat inap (Untuk Puskesmas yang menyediakan pelayanan rawat inap),
pelayanan kefarmasian, pelayanan laboratorium;
b. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan pelayanan loket yang meliputi
pendaftaran pasien yang dating berobat dan pencatatan pada SIMPUS;
pengisian identitas pasien barudi kartu rawat jalandan kartu resep;
pengisian kartu tanda pengenal pasien; memastikan petugas loket untuk
melakukan pengarhan, membantu dan memberikan penjelasan tentang
jenis pelayanan di Puskesmas serta tata cara pelayanan; memonitor
pelaksanaan penerimaan retribusi dan pengeluaran karcis serta penyetora
retribusi kepada bendahara penerima hasil penerimaan retribusi setiap
hari; memonitpr penyusunan Kartu Rawat Jalan PAsien pada rak status
sesuai urutan nomer kode; membantu perencanaan kebutuhan kartu
rawat jalan; bertanggung jawab terhadap pengelolaan meja informasi
pelayanan Puskesmas;
c. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan pemeriksaan umum meliputi
pelaksaan pengobatan dasar sesuai keahlian dan kewenangan petugas
serta sesuai standar profesi dan peraturan perundangan yang berlaku;
pelaksanaan penngkatan mutu pengobatan dasar di Puskesmas;
pelaksaan pelayanan medik/asuhan keperawatans esuai SOP, SPM<
SPP, tata kerja dan kebijakan yang telah ditetapkan oleh Kepala
Puskesmas; pencatatan pada rekam medik dengan baik, lengkap serta
dapat ICD X; pencatatan dan penyusunan pelaporan serta visualisasi data
kegiatan pengobatan dasar sebagai bahan informasi dan
pertanggungjawaban kepada Kepala Puskesmas; serta bertanggunfg
 jawab terhadap pelaksanaan identifikasi, perencanaan, pemecahan
masalah dan evaluasi kerja program pengobatan dasar;
d. Melakukan m0onitoring dan evaluasi terhadap penyelenggaraan
pelayanan pemeriksaan umu, pelayanan kesehatan gigi dan mulut,
pelayanan kesehatan keluarga yang bersifat UKP, pelayanan gawat
darurat, pelaynana gizi yang bersifat UKP, pelayanna persalinan,
pelayanan rawat inap (untuk Puskesmas yang menyediakan pelayanan
rawat inap), pelayanan kefarmasian, pelayanan laboratorium;
e. Menyampaikan hasil monitoring dan evaluasi terhadap penyelenggaraan
pelayanan pemeriksaan umu, pelayanan kesehatan gigi dan mulut,
pelayanan kesehatan keluarga yang bersifat UKP, pelayanan gawat
darurat, pelaynana gizi yang bersifat UKP, pelayanna persalinan,
pelayanan rawat inap (untuk Puskesmas yang menyediakan pelayanan
rawat inap), pelayanan kefarmasian, pelayanan laboratorium dalam rapat
lokakarya mini Puskesmas dan tinjauan manajemen;
f. Bertanggung jawab terhadap pelayanan pada UGD yang meliputi
penyusunan rencana kerja pelayanan gawat darurat; pelaksanaan
kegiatan pelayanan gawat darurat; pelaksanan pelayanan medus dan
keperawatan sesuai SOP, SPM, SPP, tata kerja dan kebijakan yang telah
ditetapkan oleh Kepala Puskesma; pencatatan rekam medik dengan baik,
lengkap serta dapat di pertanggungjawabkan termasuk memberi kode
diagnose menurut ICD X; pelaporan dan visualisasi data pelayanan gawat
darurat; pelaksanaan evaluasi kegiatan pelaksaan pelayanan UGD;
peningkatan mutu pelaynaan UGD; Pelaporan pelaksanaan gawat darurat
secara berkala sebagai bahan informasi dan pertanggungjawaban kepada
Kepala Puskesmas; serta pelaksanaan rujukan kasus yang tidak dapat
ditangani Puskesmas;
g. Bertanggung Jawab terhadap pelayanan pada laboratorium yang meliputi
pelaksanaan pelayanan laboratorium dengan baik dan benar sesuai
dengan tupoksi petugas laboratorium; pencatatan data kunjungan
pemeriksaan Laboratorium di POuskesmas dan Jaringannta; pelaporan
bulanan kinjungan pemeriksaan Laboratprium sesuai Format yang telah
ditentukan dan mengirimkannya ke Dinas Kesehatan mengetahui Kepala
Puskesmas; pembuatan laporan tahunan/rekapitulasi laporan bulanan
kunjungan pememriksaan Laporatotium di Puskesmas dan Jaringannta
setiap bulan oleh petugas laboratorium; pengarsipan Laporan bulanan dan
tahunan kunjungan pemeriksaam Laboratorium serta pendukungnya
sebagai dokumen Puskesmas.

6. Penanggung jawab Jaringan Pelayanan Puskesmas dan Jejaring Puskesmas

mempunyai tugas:
a. Menyusun rencana kegiatan monitoring dan evaluasi terhadap jaringan
pelayanan Puskesmas dan jejaring Puskesmas;
 b. Mengkoordinasikan program-program di Puskesmas kepada jaringan
pelayanan ouskesmas dan jejaring Puskesmas
c. Mengevaluasi capaian program yan ada di jaringan pelayanan Puskesmas
dan memonitoring penyelenggaraan keseharan di jejaring Puskesmas;
d. Melaksanakan pembinaan dan pengawasan terhadap jejaring Puskesmas
secara berkala;
e. Menyusun laporan dan visualisasi data kegiatan jaringan pelayanan
Puskesmas dan jejaring Puskesmas sebagai bahan informasi dan
pertanggung jawaban kepada Kepala Puskesmas
f. Berpartisi[asi aktif dalam pembuatan RUK dan RPK wilayah;
g. Menyampaikan hasil monitoring dan evaluasi terhadap penyelenggaraan
kegiatan pelayanan kesehatan di jaringan dan hasil kegiatan pembinaan
dan pengawasan terhadap jejaring Puskesmas dalam rapat lokakrya mini
Puskesmas dan tinjauan manajemen.

7. Penanggung Jawan Bangunan, Prasarana dan Peralatan:

a. Menajdi penanggung jawab program MFK;
b. Menyusun rencana program MFK ( Manjamene Fasilitas dan
Keselamatan) meliputi :
- Program keselamatan dan keamanan
- Pengelolaan B3 dan limbah B3;
- Program tanggap bencana baik tanggap bencana internal maupun
eksternal;
- Program pencegahan dan penanggulangan kebakaran;
- Program untuk menjamin ketersediaan alat kesehatan yang digunakan
setiap saat;
- Program ketersediaan utilitas dan memastikan berfungsi dan
mencegah terjadinya ketidaktersediaan, kegagalan, dan kontaminasi;
c. Berkoordinasi dengan bendhara barang melaksanakan pemeliharaan
asset, perawatan Gedung kantor, dan pemeliharaan alat keseharan;
d. Berkoordinasi dengan tim manajemen resiko, tim K3, dan tim keselamaran
pasien dalam melaksanakan program MFK;
e. Melaksanakan monitoring dan evaluasi program MFK minimal 3 bulan
sekali (triwulan) untuk memastikan bahwa Puskesmas telah
melaksanakan upaya penyediaan lingkungan yang aman bagi pengguna,
pengnjung, oetugas, dan masyarakat.
8. Penanggungjawab Mutu Puskesmas mempunyai tugas:
a. Merumuskan indicator erilaku, indicator mutu, sasaran keselamatan
pasien, dan kinerja pelayanan kesehatan di Puskesmas;
b. Merencanakan program kerja peningkatan mutu Puskesmas;
c. Mengkoordinir kegiatan Tim Mutu Internal Puskesmas (Tim Audit Internal,
Tim PPI, Tim Keelamatan Pasien, Ti Manajemen Resiko, Tim K3, Tim
Mutu Admen, UKM, dan UKP);
d. Memastikan system manajemen mutu ditetapkan, di implementasikan
dengan baik secara berkesinambungan;
e. Melaksanakan pengukuran indicator mutu dan pelaporan eksternal
indicator nasional mutu dan insiden keselamatan pasien;
f. Melaksanakan, merekap, menganalisa dan melaporkan hasil survey
kepuasan masyarakat;
g. Mengkoordinir hasil Analisa cakupan kinerja Puskesmas minimal 6 bulan
sekali dan selanjutnya mengirimkan ke Dinas Kesehatan;
h. Menyajikan hasil penilaian cakupan mutu dan kinerja Puskesmas dalam
rapat tinjuan manajemen;
i. Merumuskan rencana tindak lanjut (RTL) perbaikan mutu dan kinerja
Puskesmas;
j. Memberikan masukan kepada Kepala Tata Usaha untuk peningkatan
kompetensi pegawai sesuai kebutuhan.

Ditetapkan di Banyuwangi
Pada tanggal, 6 Agustus 2022
Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP.