PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIPUTAT TIMUR
Jl. Anggur 1 kel. Rempoa Kec. Ciputat Timur Kota
Tangerang Selatan Telp. 021 - 7440312 – Banten

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS CIPUTAT TIMUR
NOMOR : 188.4 / / TU/ 2018

TENTANG
REVISI PERENCANAAN OPERASIONAL PUSKESMAS CIPUTAT TIMUR

KEPALA PUSKESMAS CIPUTAT TIMUR

Menimbang : a. bahwa dalam rangka melaksanakan pembangunan kesehatan tingkat

kecamatan maka puskesmas perlu mengacu pada kebijakan renstra
dinas kesehatan dan RPJMD Kota Tangerang Selatan

b. bahwa perencanaan yang telah disusun oleh puskesmas sebagai

acuan pelaksanaan kegiatan dimungkinkan terjadi perubahan sesuai
dengan perkembangan kebijakan dari pusat maupun daerah

c. bahwa sehubungan dengan pertimbangan pada huruf a dan b

tersebut dipandang perlu dibuat mekanisme perubahan perencanaan
yang ditetepkan dengan keputusan kepala puskesmas

Mengingat 1. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah (LNRI Tahun 2004 Nomor 125, TLNRI Nomor 4437)
sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Perubahan ketiga atas
Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah
(LNRI Tahun 2008 Nomor 59, TLNRI Nomor 4844);

2. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan

Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Pemerintahan Daerah
(LNRI tahun 2004 Nomor 126, TLNRI Nomor 4438) ;

3. UU No 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan

4 Peraturan Presiden No 72 /2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional;

5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

HK.02.02/52/2015 tentang Renstra Kemenkes 2015 -2019;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 tahun 2013 tentang

pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;

7. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014 tentang

Pusat Kesehatan Masyarakat;
Memperhatikan :

M EMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIPUTAT TIMUR TENTANG

REVISI PERENCANAAN OPERASIONAL PUSKESMAS CIPUTAT
TIMUR

PERTAMA : Revisi perencanaan dilakukan terhadap dokumen perencanaan yang tidak

sesuai atau mengikuti perkembangan kebijakan kesehatan dari
Kementerian Kesehatan, Pemerintah Daerah, ataupun kebutuhan
masyarakat.

KEDUA : Mekanisme Revisi perencanaan terlampir pada SPO Revisi Perencanaan.

Mekanisme Revisi perencanaan
a. Penanggung jawab program melakukan identifikasi kebutuhan
perencanaan kepada tim perencaaan.
b. Tim perencanaan membahas revisi perencanaan.
c. Kepala Puskesmas menetapkan dan mengusulkan revisi dokumen
perencanaan kepada Kepala Dinas Kesehatan.
d. Kepala Puskesmas mengawal proses revisi perencanaan.
e. Tim perencanaan mendokumentasikan / mengarsipkan dokumen
sebelum dan setelah revisi

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penerapannya, maka akan
diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kota Tanggerang Selatan

Pada tanggal : 2018

KEPALA UPT PUSKESMAS

CIPUTAT TIMUR

Nia Purbasari
Nip. 19780623 200801 2 004