Anda di halaman 1dari 1

NAMA -NAMA WARGA MASAYARAKAT ISOLASI 14 HARI (FORM NOTIFIKASI KASUS DI WILAYAH)

DALAM KECAMATAN DAN PUSKESMAS


Fasyankes/Dinkes/Puskesmas : PERAWATAN PASAHARI A

Umur Riwayat Perjalanan Riwayat Sakit KET

Tanda / Kondisi Tatalaksana


No. Kecamatan Nama Alamat di Indonesia No. Hp Negara / Tgl Awal
L P Tgl Berangkat Data Kota Transit Tgl Transit Tgl Tiba Di Gejala Yang Umum Kasus TGL KARTINA TGL PLNG
Daerah Gejala
Muncul
1 Seram Utara Timur Seti IIN NURHIDAYAH WAITILA 20 81343427531 MAKASSAR 3/26/2020 AMBON 3/26/2020 3/27/2020 Baik Isolasi Mandiri 3/27/2020 4/11/2020
2 Seram Utara Timur Seti SUROHMAN WAITILA 23 081343427531 MAKASSAR 3/26/2020 AMBON 4/12/2020 3/27/2020 - - Baik Isolasi Mandiri 3/27/2020 4/11/2020
3 Seram Utara Timur Seti ARDIA EKA PUTRI SARI WAITILA 23 - JOGJAKARTA 4/11/2020 AMBON 4/12/2020 4/13/2020 - - Baik Isolasi Desa 4/13/2020 5/28/2020
4 Seram Utara Timur Seti JENI AHTAR PIANDITA WAITILA 13 - SURABAYA 4/11/2020 AMBON 4/12/2020 4/13/2020 - - Baik Isolasi Desa 4/13/2020 4/28/2020
5 Seram Utara Timur Seti SURATI WAITILA 50 SURABAYA 3/27/2020 AMBON 4/1/2020 4/2/2020 - - Baik Isolasi Mandiri 4/2/2020 4/16/2020
6 Seram Utara Timur Seti SITI UMI KIPTIYAH WAITILA 32 AMBON 4/16/2020 - - 4/17/2020 - - Baik Isolasi Desa 4/17/2020 5/1/2020
7 Seram Utara Timur Seti MEGA WAHYUNI WAITILA 21 AMBON 4/16/2020 - - 4/17/2020 - - Baik Isolasi Desa 4/17/2020 5/1/2020
8 Seram Utara Timur Seti RIFAI ABDULLAH WAITILA 10 AMBON 4/16/2020 4/17/2020 Baik Isolasi Desa 4/17/2020 5/1/2020
9 Seram Utara Timur Seti WARMI WAITILA 50 AMBON 4/18/2020 4/19/2020 Baik Isolasi Desa 4/19/2020 5/3/2020
10 Seram Utara Timur Seti AGY WAITILA 12 AMBON 4/18/2020 4/19/2020 Baik Isolasi Desa 4/19/2020 5/3/2020
11 Seram Utara Timur Seti RITA IRWANTI WAITILA 19 082116186234 AMBON 6/4/2020 6/4/2020 Baik Isolasi Desa 6/4/2020 6/19/2020
12 Seram Utara Timur Seti popon apriani WAITILA 17 082283112504 AMBON 7/9/2020 7/9/2020 Baik Isolasi Desa 7/10/2020 7/24/2020
13 Seram Utara Timur Seti katiman WAITILA 50 081262195440 Manokwari 7/11/2020 Mks,Amq,masohi 12,13,14 7/14/2020 baik Isolasi Desa 7/15/2020 7/28/2020
14 Seram Utara Timur Seti Anton merco wijaya WAITILA 25 Manokwar 7/11/2020 Mks,Amq,masohi 12,13,14 7/14/2020 baik Isolasi Desa 7/15/2020 7/28/2020
15 Seram Utara Timur Seti Anggi ena wijaya WAITILA 14 Manokwar 7/11/2020 Mks,Amq,masohi 12,13,14 7/14/2020 baik Isolasi Desa 7/15/2020 7/28/2020
16 Seram Utara Timur Seti lukman hakim zulfikar WAITILA 25 081310854462 ambarawa 7/24/2020 jakarta,amq 7/24/2020 7/25/2020 baik isolasi mandiri 7/26/2020 8/9/2020
17 Seram Utara Timur Seti tyas kusuma ningrum WAITILA 19 081310854462 ambarawa 7/24/2020 jakarta,amq 7/24/2020 7/25/2020 baik isolasi mandiri 7/26/2020 8/9/2020

KOBISONTA, 07 JULI 2020


PIMPINAN PUSKESMAS PERAWATAN PASAHARI A

SUHARTO
NIP.19700402 199303 1 009

Anda mungkin juga menyukai